1、1一、选择题（30 分）1、引起产后出血最常见的原因是（ ）A、产道裂伤B、胎盘剥离不全C、宫缩乏力D、胎盘植入E、滞产2、产后出血的定义正确的是( )A、胎儿娩出 24h 内，阴道分娩者出血量400mlB、胎儿娩出 24h 内，阴道分娩者出血量500mlC、胎儿娩出 12h 内，阴道分娩者出血量400mlD、胎儿娩出 12h 内，阴道分娩者出血量500mlE、胎儿娩出 12h 内，剖宫产分娩者出血量1000ml3、一孕妇非孕期体质量 50kg，该孕妇妊娠末期总血容量大约为（ ）A、4900ml-5000mlB、4000ml-4500mlC、3900ml-4000mlD、5900ml-6000
2、mlE、3500ml-3900ml4、常用估计产后出血量的方法有（ ）A、称重法或容积法B、休克指数法C、血红蛋白测定D、监测生命体征、尿量和精神状态E、监测体温法5、下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征（ ）A、子宫下段有压痛 B、两侧圆韧带极度紧张 C、血尿D、产妇阵痛难忍 E、阴道流血6、一产妇，阴道分娩后 12 小时测心率 120 次/分，血压 90/52mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（ ）A、500-1000mlB、1000ml-1500mlC、1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE、3500ml-4000ml7、一产妇产前血常规 WBC6.8109/L
3、HGB130g/L，阴道分娩后 6 小时复查血常规 WBC10.2109/L HGB110g/L，您估计该产妇产后出血量约为（ ）A、500ml-800mlB、800ml-1000ml0C、1000ml-1200mlD、1200ml-1500mlE、1500ml-2000ml8、一产妇经阴道分娩后 6 小时复查 HGB62g/L，欲使该患者 HGB 达到 80g/L,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为（ ）2A、1.5UB、2.UC、3UD、4UE、5U9、一产妇，阴道分娩后 8 小时测心率 100 次/分，血压 116/73mmHg，您估计该产妇产后出血量约为（ ）A、500-1000mlB
4、、1000ml-1500mlC、1500ml-2000mlD、2500ml-3000mlE、500ml10、一产妇，阴道分娩后 4 小时测心率 126 次/分，血压 83/42mmHg，您估计该产妇产后出血量约为其总血容量的（ ）A、15%B、20%C、30%D、40%E、50%11、有利于预防产后出血的措施有（ ）A、预防性使用止血剂B、加强产前保健C、预防性使用宫缩剂D、延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带E、预防性使用麦角新碱12、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是( )A、软产道损伤 B、DIC C、子宫胎盘卒中 D、子宫收缩乏力13、产后出血的一般处理包括（
5、）A、按流程进行求助和沟通B、建立两条可靠的静脉通道C、通知血库和检验科做好准备D、进行基础的实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等）E、交叉配血14、不属于晚期产后出血的原因是（ ）A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产后子宫切口感染或裂开15、晚期产后出血多发生于产后（ ）A、24 小时至 48 小时B、72 小时内C、1-2 周内D、4 周内 E、6 周内3一、选择题1C 2B 3A 4ABCD 5B 6B 7B 8D 9E 10C 11BCD 12D 13ABCDE 14B 15C第十一部分 产后出血 产褥感染1 是非题1宫缩乏力
6、的出血特点是胎盘剥离延缓、剥离时因宫缩乏力使子宫出血不止，用宫缩剂止血效果好；软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，间歇性出血，用宫缩剂有效。2有子宫手术疤痕者易发生子宫破裂，临产后住院分娩，可严密观察下经阴道分娩。四选择题1下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征：A子宫下段有压痛 B.两侧圆韧带极度紧张 C.血尿D.产妇阵痛难忍 E.阴道流血2.关于子宫破裂,下列哪项错误:A.多发生于经产妇,特别多发生于多产妇 B.有时发生于妊娠期C.有时破裂前无剧烈腹痛 E.胎儿进入腹腔后宫缩继续存在3.经产妇顺产 20 分钟胎盘完整娩出,产后断续少量阴道流血 3 小时后感头昏,心中不适,打哈欠,检查:面色苍白
7、,血压 74/50mmHg,P120 次/分,细,宫底脐上 4 横指,有压痛,阴道少量淡红色血水,可能诊断是:A.产后循环衰竭 B.产道裂伤所致休克 C.隐性产后出血并休克D.子宫破裂 E.凝血机制异常所致休克3.为预防长后出血,下列哪项正确:A.双胎妊娠于第一个娩出后 5 分钟,立即人工破膜设法娩出第二个B.对有产后出血史者,宫口开全后,娩出胎儿前,穴位注射催产素 1 单位C.凡有产后出血史者,于胎儿娩出后立即人工破膜,剥离胎盘D.胎头娩出后,宜在宫缩间歇期协助胎儿前、后肩及躯干娩出4.某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是:A.软产道损伤 B.DIC C.子宫胎盘卒中 D.子宫收缩乏力E.胎盘粘连答案一、是非题：1、错 2、对四、选择题1、B 2、A 3、A 4、D
