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简易骨盆复位法.doc

上传人:weiwoduzun 文档编号:3126771 上传时间:2018-10-04 格式:DOC 页数:2 大小:34KB
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1、骶髂关节错位的简易复位治疗本贴收到 31 朵 鲜花临床上大家经常把骶髂关节错位想象的过为复杂,分什么这错位,那错位,搞的刚学的朋友晕头转向,不知所云?其实很简单,也很容易检查,爱友一看就能学会。我运用正骨方法治疗此病以有很长时间,一般很轻易就可治疗好,为我科治疗最为简单的治疗手法。具体方法如下:1。检查,比双腿长度(身体要平躺伸直,不可歪斜,不然易出现偏差,一定要比双脚内踝,不能比脚跟,比脚跟是错误的)2。检查后会出现一腿长,一腿短的结果。3。一腿长,一腿短的结果可以按这种情况分析:问患者哪条腿痛,若痛的那条腿短,就把它向下拉,若痛的那条腿长,就用正骨的方法,把它变短。方法很简单,安全易学,若

2、爱友需要,改日具体手法再仔细介绍给大家两位斑竹都来了,我还是先告诉大家吧。治疗前一定要先询问病人有没有外伤,排除股骨颈骨裂,骨折。股骨头无菌性坏死,以上疾病也可以造成双腿不等长的现象。敬请大家千万注意。治疗手法如下:1。对于腿短的手法治疗很简单(其实就是该侧骶髂关节上移位造成的)让患者平躺与硬板床上,医者双手紧握患侧脚腕处,另患者屈膝数次,趁患者放松之即,用力向下牵拉,力量随患者身体状况而定,力量可稍大些。一般很安全,然后比较双腿,只要长短一样就表示复位成功。2。对于腿长的治疗也很简单(其实就是该侧骶髂关节下移位造成),让患者平躺与硬板床上,患侧靠床边,医者用左手(或右手)紧抠住患侧腹股沟处(

3、即股骨颈内侧)一手另患者屈膝,膝盖方向对准对侧肩关节(若左腿,即对准右侧肩关节,这一点很重要,方向一定要对)下压与腹部之上,在患者放松的情况下,扶膝盖之手用力寸劲下压,紧抠在患侧腹股沟处之手要抠住但不用力,一般一次即可复位。然后双腿对比,等长即成功。很好用,大家试试,不明处请告诉我。这个手法最大的特点就是安全,不分上下,旋转什么移位,一用就灵,只要是骶髂关节错位,完全可以治疗彻底我觉得刘先生在矫正长腿时,按这样用力会把腿弄的更长,因为是在拉扯骶骼关节.其实矫正骶骼关节,有很多方法的.我也把我平时用的方法讲出来.以利共同提高.一种是:患者仰卧,把两脚并拢 ,曲膝,双手压膝盖,到极限,用顿力下压,

4、会听到“喀“的响声,上移或下移的骶骼关节会自动复位.二种是:患者侧卧,患处冲上,腿自然下垂 ,腿向上到极限,然后治疗者用腿下压,会听到弹响声,骶髂关节会自动复位.三种是:患者侧卧,患处冲上,腿曲膝不下垂 , 用手侧 压,也会听到弹响声,关节复位.腿等长.四种是:患者俯卧,一手压着关节 ,另一手抬患腿,使用顿力,有时也会听到响声,会马上恢复正常.刘永先生,我对你的骶髂关节整复法表示赞同,事实证明你的方法是比较可靠实用的,在临床上我们也是这样用的比较多。但有以下几点不敢苟同,特提出与你探讨。1、我觉得你判断长短腿的方法,还不够科学实用。我在临床上简单的判断是病人俯卧,最好躺在诊床的正中,头和脚与我

5、们在站立时用的解剖姿势一样放置更好。然后医者用两手调整好脚掌,观察判断两个大脚趾是否等长,有病状一看就能分辨出哪脚有问题了。2、你的整复方法,只考虑到了骶髂关节的两种错位形势,我应该知道你还认识骶髂关节还有其他错位方法,但是我想我需再老话重提一次。骶髂关节错位我接诊的每位病人 90%都有不同程度的错位,我观察到最常见的有左侧 90%为前错为,右侧 90%为后错位。而你的方法只适用了上和下的错位,所以我觉得有必要再提提前后这两错位的整复方法。前错位用你的方法可以搞定,后错位我建议用旋腿后搬较方便又见效,几乎一次搞定。我用小手法治疗这种错位.我觉得这样做更安全.我常用的手法是一手扶坐骨结节,一手扶

6、髂前上棘或后上棘.患者侧躺.用剪切力.前后错位只是换下个侧躺方向.另外骶髂关节错位还有前后旋转错位也要考虑,也会引起长知腿.另外要注意的是骶骨上面和腰五紧相连,骶髂关节错位往往会引起腰五错位.一定要顺便摸一下.是两只手一个骨头两手一手扶坐骨结节,一手扶髂前上棘或后上棘.然后发剪切力.用语言真的不好描述.但是实际一比划很好学的.我觉得这样做的好处是,第一,省力.要比楼主讲得省力多了.第二,安全,用力不大,不造成更大的伤害.第三就是对一些有膝关节病变的患者用这个方法很好.等我有时间传上两张像片来,一看就明白了.一种简易的骶髂关节复位手法骶髂关节整复手法前错位。患者仰卧。术者站于伤侧,用一手大鱼际远

7、侧按于髂骨前,虎口朝下,指轻放在腹股沟处,拇指置于股外侧,另一手扶持膝下部,自然屈膝使髋屈曲角。按如下步骤操作:()两手用稳力垂直向髂后方冲击推压;()继而扶膝之手使髋充分屈曲,按髂之手同时向后用力推压,此刻常觉髂骨移动或伴“咔嚓”声响;()按髂之手改为掌心朝健侧,虎口贴近髂骨前侧,于髋外翻位向内上方间断推压髂骨数次。后错位。患者健侧卧位或俯卧位。术者以手掌的掌根部向前托住伤侧髂后上棘处,另一手掌拿足踝部,渐渐伸髋至最大限度,然后托髂骨之手用力向前下方速推,使髋后伸,觉髂骨移动,手法告毕。个人经验- 前错位:髂后上棘平坦压痛,居髎压痛,维道压痛,大腿前侧酸痛不适,或膝盖酸疼;后错位:髂后上棘隆起,环跳压痛,坐低凳起身不便,用手压扶舒服。诊断简法:前错位见髂后上棘下陷,患侧腿变长。后错位见髂后上棘上突,患侧腿变短。前错位 AS 腰曲变直,后错位 PI 腰曲加大。单凭此点你就可以判断了,再加上触摸髂骨后棘,我现在都用自己的推髂旋腰法治疗前错位,用美式或谢庆良的手法治疗后错位。还有髂骨外旋 EX 和内旋 IN,病人躺者的情况下,脚外张的厉害就是内旋,内扣的厉害就是外旋。纠正外旋可以用本人的推髂旋腰法,纠正内旋用美式传统手法,就是在斜扳时候,用豆状骨向外顶推髂骨后棘。外旋是指髂骨后棘远离中线,内旋是指接近中线。

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