自行采购询价或竞争性谈判记录表采购单位（公章）： 备案编号：自行采购2016 号采购项目预算金额 采购方式供应商名称 最终报价（元）采购过程（3 家以上供应商报价记录）成交供应商采购结果成交金额（元）姓名 职务/职称 联系电话采购小组（3 人以上）签字采购单位负责人意见负责人（签字）： 年 月 日填表说明：本表一式两份，采 购人自存一份，报财政部门政府采购监管科室一份。自行采购项目验收表采购单位（公章）： 项目备案 项目 备案编号：自行采购2016 号项目名称 合同编号供应商 验收时间序号 名称 数量 单价 金额清 单合计金额： 大写：验收结论供应商 验收人员 采购单位法人或授权人（签字及公章）：开户行及银行账户：年 月 日（签名）年 月 日负责人（签名）年 月 日说明：本表一式两份，采 购人自存一份，报财政部门政府采购监管科室一份。
