1、心内科护士规范化轮转 CCU的实践与成 效 赖和平 福建医科大学附属福州市第一医院 摘 要： 目的 为提高心内科低年资护士的综合能力和整体素质, 提高心内科的护理质 量。 方法 对30名心内科护士至 CCU培训一年, 培训前后对她们进行理论知识和 操作技能的考核, 以及对她们综合能力调查。 结果 培训前后30名护士培训前后 理论知识和操作技能考核, 及对她们综合能力的调查, 差异有统计学意义 (P136分为护士自主学习能力好, 85分-135 分为一般, 85分为差。根据该量表对护士培训前后进行问卷调查, 结果见表2。 2.3 科室自制护士综合能力满意度情况 科室自制护士综合能力满意度的调查,
2、 包括临床实践、应急处理能力、病情观察 能力等方面共10条, 每条根据满意度计分, 即按非常满意、满意、基本满意、 不满意、很不满意, 分别计10、8、6、4、2分, 评分90分为满意的评价。根 据该量表组织医生及高年资护士对轮转护士培训前后综合能力满意度调查, 培 训前满意度得分为 (724) , 培训后得分为 (866) , 值为5.70, P0.05。 低年资护士经过规范化轮转培训前后专科理论知识和操作技能上对比有差异有 统计学意义 (P0.05) , 表示低年资护士经过CCU规范化轮转培训后提高了专科 理论知识和操作技能。 护士自主学习能力由培训前自主学习能力一般, 培训后自主学习能力
3、好, 表明 护士自主学习能力有了很大提高。 培训前后医生及高年资护士对轮转护士综合能力满意度得分对比有差异有统计 学意义 (P0.05) , 表明低年资护士经过轮转培训后在临床实践、观察能力、应 急处理上有了提高。 表1 培训前后护士专科理论和操作技能考核分数比较 下载原表 表2 培训前后护士自主学习能力得分情况 下载原表 3 讨论 3.1 轮转培训提高了护士的理论知识和技能操作 医院护士普遍年轻化, 学历教育参差不齐, 理论知识较薄弱, 技能操作不熟练。 这就要求医院对年轻护士加强专科理论知识和实践技能的培训, 通过培训, 低 年资护士掌握了心内科的专科理论知识, 掌握了各仪器设备的操作,
4、在抢救患 者时能得心应手, 忙而不慌, 提高了危重患者抢救的成功率。 3.2 综合培训提高了护士的整体素质 CCU患者大部分为心内科重症患者, 病情变化非常快, 变化速度可以以秒来形 容, 瞬间剧变。 通过培训, 护士具备敏锐的观察力, 同时拥有较强的基础理论知 识和技能操作后, 心理素质也提高了, 敢于面对临床出现的各种应急突发事件 并且处理。 3.3 轮转培训提高了护士学习的主动性 面对CCU 患者复杂多变的病情及大量仪器设备的应用, 护士变压力为动力, 认 识到学习的重要性, 护士通过主动学习并且带着疑问寻求高年资护师、医生、主 任的帮助, 不断学习, 提高业务水平, 提高护理质量。 3
5、.4 轮转培训提高了护士的观察能力及风险意识 病情观察需要护理人员具有扎实的理论知识、丰富的临床实践经验和高度责任 心。观察病情是护理患者尤其是危重患者的重要内容, 患者生命体征的改变、神 志瞳孔的改变、精神状态、排泄物的改变, 特别是识别异常心电图对于心内科的 护士尤其重要。 护士拥有敏锐的观察力, 才能在最短的时间内发现患者处于危险 之中, 报告医生, 及时处理, 才能放止患者病情恶化, 为抢救赢得时间。 参考文献 1李秀川.叶萍等 CCU轮转培训模式在心血管内科低年资护士专科培训中的应 用J.西南国防医药, 2010, 20 (12) :1349-1350. 2龙春萍.急诊护士培训模式的探索和实践J.当代护士:学术版, 2008, (11) :94-95. 3肖树芹.护理人员自主学习量表的研制D.沈阳:中国医科大学, 2007:1. 4谈存梅.护士自主学习能力的现况调查及干预研究D.太原:山西医科大学, 2012.
