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中医降低转氨酶八法.pdf

上传人:weiwoduzun 文档编号:3088383 上传时间:2018-10-03 格式:PDF 页数:2 大小:166.92KB
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1、中医降低转氨酶 八法 疏肝理气 法: 1疏肝 理气 :属 肝气 郁结者,可用 柴胡疏肝散 、 金铃子散 治疗,常用药如柴胡、郁金等。 2疏肝理脾:适用于 肝郁脾虚 、肝气犯胃之证,如以甘柴合剂(柴胡、甘草)、逍遥散或香砂六, 君子汤 加香附、郁金、川楝子、 神曲 、 麦芽 等治疗急慢性肝炎,有显著的降酶 作用 。 3疏肝利湿:属气滞 湿阻 者,治以柴胡 疏肝散 合 胃苓汤 加减,疏肝 调气 ,健哞化湿,可使此型的转氨酶升高者降为正常。 清热利湿 法: 1属里湿蕴热, 阳黄 色鲜明者,宜清热利湿,可用 三仁汤 ;若热重于湿者,用 茵陈蒿 汤;湿重于热者,用 藿朴夏苓汤 ;湿热并重者,用茵陈四苓教

2、、王氏 连朴饮 ;湿 热郁 阻 气机 者,用 甘露消毒丹 ; 肝胆湿热 者,用 龙胆 泻肝汤 。临床应根据症状,加减甩药。 2清 热泻 火:湿热郁毒, 发热 明显,用肝炎宁( 紫草 、板蓝根、黄芩、蒲公英、龙胆草、柴胡 ),虎菌汤( 虎杖 、茵陈、枣仁 ),苦寒降酶汤 (菌陈、板蓝根、蒲公英、黄芩、 车前 子、紫草)等加减,降低转氨酶疗效明显。 健脾调中法: 1健脾 益气 :属 脾虚 气弱,纳运失健者,可用补中 益气汤 ,或黄芪 建中汤加减。 2健脾化湿: 肝病 目久,湿邪未清而脾气日衰,或脾虚湿热者,初用调脾胃、泄湿热、疏利 三焦 法,方如 中满分消丸 ;继用健脾 益气之 四君子汤加味 。

3、滋阴 补肝法: 1养血 柔肝 :慢性肝炎、迁延性肝炎之肝血不足者,可用一贯煎加 减 (丹参、首乌 、枸杞、 女贞子 、 玉竹 、黄精、郁金、当归、赤芍 ),可使肝功能正常。 2酸敛 肝阴 :肝 阴不足 者,在慢性肝炎中多见,常用 杞菊地黄丸 加减治疗。酸甘降酶汤 (白术、甘草、早莲草 、茯苓、五味子、乌梅 )对转氨酶高者有效。 气血双 补法 : 慢性肝炎属气血双亏、心脾不足者,可用 归脾汤 、 人参养荣汤 、八珍汤 等治疗,常有降酶的效果。 活血化瘀法: 可根据瘀滞部位、症情的兼杂,采用不同的方药治疗,如 通下逐瘀 ,调气利水, 散瘀 通结,疏肝和血等。 祛风 解毒 法: 属 湿毒 、湿邪、 风湿 者,用发汗 解肌 、祛风 解毒药物 治疗,常获降酶功效。有人以 秦艽 为主治疗急性肝炎;有人以 升麻 为主,或 升麻葛根汤 治疗慢性迁延性肝炎,均使转氨酶降至正常。 攻补兼施 法: 肝炎属于虚挟杂者,可参照兼挟症化裁施治。

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