附件 3 编号： 建筑工地施工扬尘治理专项台账表工程名称： 工程地点： 建设单位： 负 责 人： 施工单位： 项目经理： 监理单位： 项目总监： 任务内容 具体措施 是否 简要说明扬尘治理费用列入工程造价并在合同中明确情况建设单位 扬尘治理费用及时足额支付情况 向负责监督管理施工扬尘的主管部门备案情况施工扬尘治理实施方案制定情况施工扬尘治理责任制度建立情况建筑工地公示扬尘治理措施、负责人、 扬尘监督管理主管部门等信息情况施工单位向当地主管部门报送施工扬尘治理措施落实情况建立工程渣土（建筑垃圾）运输扬尘污染防治管理制度和相关措施情况工程各方主体责任情况渣土运输单位 使用合规车辆情况及加强对车辆、人员管理情况围挡设置情况采取覆盖、分段作业、择时施工、洒水抑 尘、冲洗地面和车辆等防尘降尘措施情况施工现场的主要道路硬化情况裸露的场地和堆放的土方覆盖、固化或绿化情况车辆冲洗设施设置及车辆清洗情况建筑土方、建筑垃圾及时清运情况在场地堆存的建筑土方、建筑垃圾，采用密闭式防尘网遮盖情况施工现场是否存在焚烧各类废弃物现象土方和建筑垃圾采用密闭式运输车辆或采取覆盖措施情况施工现场搅拌混凝土或砂浆的场所采取封闭、降尘、降噪措施情况施 工现 场扬 尘治 理措 施情 况水泥和其他易飞扬的细颗粒建筑材料密闭存放或采取覆盖措施情况 填报单位（盖章）： 填表人： 联系电话：注：此表按项目填写，每项目一表。
