1、 监理文书范本A1.1 工程开工报审表贯标号：GZSW/WI-02-T-01-01工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工。请检查并签发开工指令。附件：1、开工报告2、 （证明文件）承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构 总监理工程师： 日 期： 本表由施工单位填写，审核后建设单位、施工单位、监理单位各留一份。A1.2 工程复工报审表贯标号：GZSW/WI-02-T-01-02工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了复工条件，特
2、此申请施工。请检查并签发复工指令。附件：1、复工报告2、 （证明文件）承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 本表由施工单位填写，审核后建设单位、施工单位、监理单位各留一份。A2.1施工组织设计（方案）报审表贯标号：GZSW/WI-02-T-02-01工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（方案）承包单位（章） 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期： 总监理工程师审核
3、意见：项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A2.2施工专项方案报审表贯标号：GZSW/WI-02-T-02-02工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程专项施工方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，按危险性较大分部分项工程管理办法已组织专家论证，并已按专家论证意见予以完善。请贵方审查。附件：1、 XX 工程专项方案 承包单位（章）： 2、专家论证意见（或专家论证会纪要） 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见项目监理机构
4、： 总监理工程师： 日 期： 建设单位审核意见：建设单位： 建设单位项目负责人： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A3分包单位资格报审表贯标号：GZSW/WI-02-T-03工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料分包工程名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 专业监理工程师
5、审查意见：专业监理工程师 日 期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A4.1报验申请表贯标号：GZSW/WI-02-T-04工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽记录2、自检记录（分部分项工程质量证评定表）3、质量控制资料承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A4.2施工测量放线报验单贯标号：GZSW/WI-0
6、2-T-05工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 根据合同要求，我方已完成 工程的施工放样工作，清单如下，请予以检验。附件：测量及放样资料承包单位（章） 项目经理： 日 期： 监理工程师审核意见：检验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报 项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A5工程款支付申请表工程名称：望江县医院病房楼 编号：致安庆市营造监理 公司 我方已完壁柜、矮柜、护士站等木器产品 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 2013 年 7 月 12 日前支付该项工程款共（大写） 壹佰零玖万贰仟陆佰伍拾柒元整 （小
7、写： 1092657 元 ） ，现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、 工程量清单；2、 计量方法。承包单位（章） 项目经理： 日 期： 2013-7-5 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A6监理工程师通知回复单贯标号：GZSW/WI-02-T-07工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 我方接到编号为 的监理工程师通知单后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A7工程临时
8、 /最终延期申请表贯标号：GZSW/WI-02-T-08工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2、 证明材料承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A8费用索赔申请表贯标号：GZSW/WI-02-T-09工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承
9、包单位（章） 项目经理： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A9工程材料/构配件/设备报审表贯标号：GZSW/WI-02-T-10工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/ 设备数量如下(见附件) 。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：。请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见：经检查上述材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期： 本表
10、一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。进场材料拟用部位、数量报验单贯标号：GZSW/WI-02-T-11工程名称： 编号：材料名称 单位 规格 产地 数量 日期 生产批号 拟用部位拟用部位审核意见：项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。A10工程竣工报验单贯标号：GZSW/WI-02-T-12工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见：经初步验收，该工程：1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符
11、合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/ 不可以组织正式验收。项目监理机构 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。B1.1监理工程师通知单工 程 名 称 ： 望 江 县 医 院 病 房 楼 （国债） 项目工程 编号：致：安庆市第一建筑安装工程公司 事由：要求贵公司做好防暑降温工作内容：由贵公司承建的望江县医院病房楼（国债）项目工程正在进行竣工前的收尾工作，由于近期连续高温酷暑，本项目监理部要求贵公司在保证工期目标的顺利实现的前提下，做好施工人员的防暑降温工作，
12、备足防暑降温的药品；制定应急救护方案。必要时错峰施工，错开高温时间段。同时要求施工过程中严把质量、安全关，认真做好成品保护、养护工作。项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期： 2013-6-19 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。B1.2监理备忘录贯标号：GZSW/WI-02-T-14工程名称： 编号：致： 事由：内容： 项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。B2工程暂停令贯标号：GZSW/WI-02-T-15工程名称： 编号：致： （承包单位）由于原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的部位（工序）
13、实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份B3工程款支付证书工程名称：望江县医院病房楼（国债）项目工程 编号 致： 望江县医院 （建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） 柒拾陆万肆仟捌佰伍拾玖元整 （小写： 764859 元整 ） 。请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申报款为：1092657 元整2、经审核承包单位应得款为：764859 元整3、本期应扣款为：04、本期应付款为：764859 元整附件：1、承包单位的工程付款申请表及附
14、件；2、项目监理机构审查记录。 监理单位审核意见：项目监理机构 总监理工程师： 日 期： 建设单位审核意见：建设单位： 建设单位代表： 日期： 本表一式三份，建设单位、施工单位、监理单位各留一份。B4工程临时延期审批表贯标号：GZSW/WI-02-T-17工程名称： 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构 总监理工程师： 日 期： 本表一式三
15、份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。B5工程最终延期审批表贯标号：GZSW/WI-02-T-18工程名称： 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。B6费用索赔审批表贯标号：GZSW/WI-02-T-19工程名称： 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款 条
16、的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号） ，索赔（大写） ，经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为（大写） 。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。C1监理工作联系单贯标号：GZSW/WI-02-T-20工程名称： 编号：致： 事由：内容：单位： 负责人： 日 期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。C2工程变更单贯标号：GZSW/WI-02-T-21工程名称： 编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件） ，请予以审批。附件
17、：提出单位： 代表人： 日 期： 一致意见：建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字： 签字： 签字：日期 ： 日期： 日期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。 贯标号：GZSW/WI-02-T-22编号：监 理 日 记工程名称： 填写起讫日期： 年 月 日至 年 月 日共 册 第 册贵州三维工程建设监理咨询有限公司GUIZHOU SANWEI PROJECT MANAGEMENT & CONSULTING CO.,LTD年 月 日至 年 月 日项目监理部设备需用计划表贯标号：GZSW/WI-02-T-23序号： 编号：工程名称：设备名称需用数量监理管理部审查意见综合管
18、理部审核意见执行总经理审批意见 填表人： 日期： 项目监理部技术性文件、资料需用表贯标号：GZSW/WI-02-T-24序号： 编号：工程名称：文件、资料名称需用数量 监理管理部部审核意见 总工程师审批意见填表人： 日期： 专 题 报 告贯标号：GZSW/WI-02-T-25工程名称： 编号：事由至：就以下事宜向贵方提出专题报告：总监理工程师： 日期： 签收意见：签收单位： 收件人： 日期： 抄送：会 议 纪 要工程名称： 徽商银行安庆分行太湖支行装饰工程 编号：001 会议性质 第一次监理例会 主 持 人 汪建西会议地点 工地现场 会议日期 2013、12、24会议主要议题：1.参见单位的相
19、关管理人员相互认识、沟通；2.介绍工程的开工准备情况目前因房子的租赁手续不完备，等待最后通知。开工日期暂定 2014 年一月一日。3.监理人员的配备通报总监工程师：汪建西；土建工程师：汪沥泉；安装工程师：潘斌现场由汪沥泉负责，每礼拜到现场一次；安装工程师每月俩次到现场。特殊情况提前通知。4.监理单位做技术交底报告a.希望业主单位做好开工所需的所有配套需求，完善相关的手续；b.要求施工单位做好工程开工所需的人员、资金、设备等相关的组织工作；完善开工申请报告所需的相关资料的整理并尽快报到项目监理部；工程所需的材料进场和使用必须严格按照相关文件的要求进行封样、报验，规范施工；现场的施工人员必须进行严格的安全、技术交底培训后方可上岗；做好施工方案及科学的进度计划，并上报业主及项目监理部。5.希望所有的参建者都要各负其责，规范操作，共同完成项目的安全、质量、进度等目标的顺利实现。签 到 表参会人员工作单位 职务 联系电话本表一式多份，参加会议单位各留一份，表后附会议纪要内容。 工程监 理 月 报（第 期）
