填写范例,要求:X 按实际情况填写,红色字体必须按要求填写。无标注栏目不填。申请人思想品德鉴定表 编号:1 申请人姓名:XX 性别:X 工作单位:吉林体育学院2 常住地址:XXXX 邮编:XXXX 电话:XXXX3 身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXX申请资格种类及学科:高级中学体育教师体育与健康4工作、政治思想表现辅导员填写5热心社会公益事业情况 辅导员填写6遵守社会公德情况 辅导员填写7有无行政处分记录 无8 有无犯罪记录 无9其他需要说明的情况10鉴定单位 (全称)11 鉴定单位地址电话邮编(单位)填写人(签名):辅导员签字 填写日期: 2014 年 5 月 3 日(加盖单位组织人事部门公章)本表由中华人民共和国教育部监制附:认定机关联系电话:说明:1、表中第 1-3 栏由申请人填写;第 4-11 栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第 8 栏也可以由公安派出所或警署填写) 。2、 “编号”由教师资格认定机关填写。3、填写字迹应该端正、规范4、本表必须据实填写。