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全国老中医药专家学术经验继承计__跟师笔记[1].doc

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1、1全国老中医药专家学术经验继承计划跟师笔记继承工作教学单位:指导老师: 继承人姓名: 启用日期:22008 年 11 月 25 日,农历戊子年十月二十八,小雪。邓奎,男,71 岁,因“腰部疼痛 1 年余,加重伴右下肢牵扯痛 6 月余”入院,中医诊断“腰痛” 。近日口干口苦,睡眠欠佳,小便色黄,大便难解,舌淡红苔薄黄,脉弦数。辩证为肾阴亏虚证。治则为补肾固本。桑寄生 1 包 续断 1 包 宽筋藤 1 包 威灵仙 1 包延胡索 1 包 三七 1 包 乌药 1 包 怀牛膝 1 包黄柏 1 包 忍冬藤 1 包 连翘 1 包 甘草 1 包钩藤 1 包3 剂,水冲服,日一剂中医认为“腰为肾之府” ,肾精亏

2、虚,腰府失养,经脉淤滞,不通则痛。腰痛辨证,临床上一般分为四型,即寒湿型、湿热型、瘀血型,肾虚型。辨治的关键,首先宜分清标本先后缓急,审邪正主次轻重,标本兼顾。以本虚为主者,治宜补虚为先,兼顾祛邪;邪实为主者,治宜祛邪通络为主,兼以补肾固本。治实不忘其虚,补虚当顾其实,勿犯虚虚实实之戒。32008 年 11 月 26 日,农历戊子年十月二十九,小雪。骆文明,男性,49 岁,因“吞咽困难,饮水呛咳伴行走不稳 5 月余”入院,中医诊断“中风恢复期” 。纳眠可,二便调,舌淡红苔微黄,脉弦细微数。辩证为气阴两虚,痰瘀阻络证。治则为养阴通络,活血祛瘀。地龙 1 包 僵蚕 1 包 钩藤 1 包 赤芍 1

3、包丹参 1 包 田七 1 包 沙参 1 包 麦冬 1 包郁金 1 包 全蝎 1 包 黄芪 1 包 太子参 1 包甘草 1 包3 剂,水冲服,日一剂记录人:秦敏中风的病机为肝阳暴亢,阴虚风动,风火挟痰上犯脑窍,横窜经络。缺血性中风为风、火、痰、瘀阻滞脉络瘀塞;出血性中风则为血溢脉外,滞留成瘀。 素问生气通天论云“阳气者,大怒则形气绝,而血宛于上,使人薄厥” 。42008 年 12 月 2 日,农历戊子年十一月初五,小雪。邓伯荣,男,60 岁,因“四肢乏力 3 年余”入院,中医诊断“痿证” 。近日痰多,泡沫样,夜甚,影响睡眠,口干欲饮,汗多,头痒,舌淡红苔白,脉细数。辩证为气阴两虚证。治则为补气健

4、脾养阴。党参 1 包 麦冬 1 包 沙参 1 包 丹参 1 包钩藤 1 包 地龙 1 包 赤芍 1 包 蒺藜 1 包黄芩 1 包 枳实 1 包 宽筋藤 1 包 田七 1 包鸡血藤 1 包 甘草 1 包3 剂,水冲服,日一剂素问痿论篇云:“治痿者独取阳明” 。此“阳明”之意,不单指手足阳明经,而是泛指中焦脾胃。治疗痿证采用补气健脾法既为此意。脾胃功能健旺,饮食得增,胃津得复,则肺津充足,脏腑气血功能旺盛,筋脉得以濡养。正如素问太阴阳明论:“四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也” 。52008 年 12 月 5 日,农历戊子年十一月初八,小雪。柴跃明,男性,42 岁,因“左侧肢体乏力 1

5、4 天”入院,中医诊断“中风中经络” 。近日口干口苦,右侧头痛,心烦,夜眠欠佳,大便不畅,舌红苔白腻,脉弦滑。辩证为肝火上炎,痰湿内蕴证。治则为清肝除痰祛湿。菊花 1 包 栀子 1 包 钩藤 1 包 柴胡 1 包龙胆草 1 包 生地 1 包 葶苈子 1 包 蒺藜 1 包丹皮 1 包 枳实 1 包 虎杖 1 包 麦冬 1 包火麻仁 1 包 甘草 1 包3 剂,水冲服,日一剂记录人:秦敏中风分中经络和中脏腑。中经络者,一般病位较浅,病情较轻,一般无神志改变,主要表现为口眼喎斜,语言不利或半身不遂。中脏腑者,病位较深,病情较重,主要表现为神志不清,喎僻不遂,并且常有先兆症,及后遗症出现。中经络者分为

6、络脉空虚,风邪入中以及肝肾阴虚,风火上扰。62008 年 12 月 9 日,农历戊子年十一月十二,大雪。贺震寰,男,74 岁,因“反复颈肩部疼痛 6 年余,颈椎术后 8 月余”入院,中医诊断“痿证” 。四肢麻木,二便失禁,纳眠差,小便频,口干,舌淡红苔白,脉弦数。辩证为气阴两虚,肝肾不足证。治则为补气养阴,活血通络。太子参 1 包 麦冬 1 包 桑寄生 1 包 牛膝 1 包宽筋藤 1 包 钩藤 1 包 牛大力 1 包 黄芪 1 包丹参 1 包 田七 1 包 地龙 1 包 肉苁蓉 1 包甘草 1 包3 剂,水冲服,日一剂72008 年 12 月 12 日,农历戊子年十一月十五,大雪。廖敬章,男性

7、,38 岁,因“反复四肢抽搐 4 月余”入院,中医诊断“癫痫” 。神志欠清,间歇性抽搐,情绪不稳,眠差,舌象检查欠配合,脉弦数。辩证为痰热蒙蔽轻窍,肺痿阴虚,肝风内动证。治则为清热除痰,益气养阴。水牛角 1 包 石菖蒲 1 包 钩藤 1 包 郁金 1 包枝子 1 包 连翘 1 包 胆星 1 包 天麻 1 包地龙 1 包 枳实 1 包 白芍 1 包 3 剂,水冲服,日一剂记录人:秦敏一般认为,癫痫的发生大多由于七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度或患他病之后,使脏腑失调、痰浊阻滞、气机逆乱、风阳内动所致,而尤以痰邪作祟最为重要。痰热上逆,阻滞气机,闭塞清窍为本证的基本病机82008

8、年 12 月 17 日,农历戊子年十一月二十,大雪。吴永群,男,20 岁,因“吸入浓烟后晕厥 5 小时,头晕头痛 14 小时”入院,中医诊断“厥证” 。头晕,纳眠可,口干,口苦,耳聋(高压氧治疗后),舌淡胖红,苔薄黄而干,脉弦数。辩证为肝火上炎,肝胆热蕴,肝肾不足。治则为滋阴平亢,除湿清热。菊花 1 包 钩藤 1 包 天麻 1 包 蒺藜 1 包栀子 1 包 麦冬 1 包 沙参 1 包 郁金 1 包枳壳 1 包 丹参 1 包 白芍 1 包 黄芩 1 包3 剂,水冲服,日一剂厥证是以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷为主要表现的一种病证。对于厥证的治疗,首先应分别虚实,进行急救,发作时应该紧急回厥醒神。

9、实证常见气窒息粗,四肢僵直,牙关紧闭,脉沉实或沉伏。虚证则见气息微弱,张口自汗,肤冷肢凉,脉沉微细。此外,可配合针刺疗法,促其清醒。清醒以后,则应分辨气、血、痰、食诸厥进行调治。92008 年 12 月 20 日,农历戊子年十一月二十三,大雪。王虎,男性,21 岁,因“吸入浓烟后晕厥 5 小时,头晕头痛 13 小时”入院,中医诊断“厥证” 。胸闷,头晕,口淡,舌红苔白黄,脉弦微滑数。辩证为肝胆蕴热,痰浊上扰。治则为清热除痰。菊花 1 包 钩藤 1 包 蒺藜 1 包 半夏 1 包白豆蔻 1 包 枳壳 1 包 栀子 1 包 神曲 1 包藿香 1 包 竹茹 1 包 甘草 1 包 天麻 1 包黄芩 1

10、 包3 剂,水冲服,日一剂记录人:秦敏102008 年 12 月 23 日 农历戊子年十一月二十六,冬至。廖怀梅,女,38 岁,因“右侧肢体乏力,伴言语不利 1 月余”入院,中医诊断“中风恢复期” 。口干,无口苦,纳眠可,舌红,苔白,脉细数。辩证为阴虚火旺。治则为清热养阴,舒筋活络。地龙 1 包 钩藤 1 包 宽筋藤 1 包 丹参 1 包赤芍 1 包 麦冬 1 包 石斛 1 包 牛膝 1 包栀子 1 包 黄芩 1 包 田七 1 包 甘草 1 包3 剂,水冲服,日一剂112008 年 12 月 26 日 农历戊子年十一月二十九,大雪。杨梓材,男,59 岁,因“左侧肢体乏力 19 天”入院,中医诊

11、断“中风恢复期” 。口干,少气懒言,纳眠可,二便调,舌红,脉弦细,微数。辩证为气阴两虚。治则为益气养阴,活血通络。北芪 1 包 淮山 1 包 麦冬 1 包 黄芩 1 包丹参 1 包 钩藤 1 包 全蝎 1 包 田七 1 包地龙 1 包 宽筋藤 1 包 鸡血藤 1 包 红花 1 包甘草 1 包 3 剂,水冲服,日一剂记录人:秦敏122009 年 01 月 07 日,农历戊子年十二月十二日,小寒。张世民,男,53 岁,因“左侧肢体乏力 2 月”入院,中医诊断“中风” 。近日自觉头部发胀,口干口苦,动则出汗,痰质稠色黄,量少,纳可眠差,二便调,舌淡红苔薄黄,脉弦数。辩证为阴虚内热证。治则为清热养阴,

12、活血通络,化痰祛瘀。生地 1 包 玄参 1 包 麦冬 1 包 钩藤 1 包地龙 1 包 丹参 1 包 黄芩 1 包 宽筋藤 1 包田七 1 包 赤芍 1 包 僵蚕 1 包 沙参 1 包甘草 1 包3 剂,水冲服,日一剂132009 年 01 月 10 日,农历戊子年十二月十五日,小寒。朱果明,男性,72 岁,因“头晕呕吐伴颈部不适 2 周”入院,中医诊断“眩晕”。头晕不适,恶心呕吐,颈部酸痛,上肢麻木,纳眠差,大便数日未解,舌暗红苔黄厚,脉弦滑数。辩证为肝火上炎,肝胃不和。治则为清热平肝和胃,通腑导滞。菊花 1 包 蒺藜 1 包 钩藤 1 包 栀子 1 包大黄 1 包 厚朴 1 包 枳实 1

13、包 虎杖 1 包火麻仁 2 包 郁李仁 2 包 莱服子 1 包 槟榔 1 包甘草 1 包3 剂,水冲服,日一剂记录人:秦敏142009 年 02 月 03 日,农历己丑年一月九日,大寒。曾秩源,男,84 岁,|因“四肢乏力伴头晕 20 余天”入院,中医诊断“中风恢复期” 。近日时有头晕,体位改变时加重,伴恶心欲呕,无头痛,视物欠清纳差,眠可,小便调,大便 4-5 日一行。舌暗红,苔少唇干,脉弦数。辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀。治则为养阴清热,活血化瘀。生地 1 包 玄参 1 包 麦冬 1 包 枳实 1 包厚朴 1 包 苡仁 2 包 虎杖 2 包 丹参 1 包菊花 1 包 钩藤 1 包 蒺藜 1 包

14、 火麻仁 2 包甘草 1 包3 剂, 日 1 剂水冲服记录人:秦敏152009 年 02 月 05 日,农历己丑年一月十二日,立春。蔡叶兰,女性,68 岁,因“反复全身肌肉疼痛 2 年余,再发并加重 10 余天”入院,入院诊断:“痹症” 。全身肌肉疼痛,双侧双小腿,上臂为甚,伴头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,口干,口苦,纳差,眠差,二便调。舌淡红苔白黄,脉弦数。辨证为行痹,风湿夹热,痹阻脉络。治则为疏风清热祛湿,通络止痛。薏仁 2 包 威灵仙 1 包 桑枝 2 包 宽筋藤 1 包海风藤 1 包 忍冬藤 1 包 银花 1 包 连翘 1 包秦艽 1 包 延胡索 1 包 田七 1 包 黄芩 1 包甘草

15、 1 包 地龙 1 包3 剂, 日 1 剂水冲服记录人:秦敏162009 年 2 月 10 日,农历已丑年一月十六日,立春。钟倩景,女,72 岁(住院号:22220) ,因“左侧肢体乏力,伴言语不利 2 年余”入院,中医诊断“胸痹” 。既往有房纤、冠心病、高血压、继发性癫痫病史;现示意偶有头晕及胸闷不适,头晕,喜饮,纳眠可,大便调,小便频。舌暗红苔黄白、干,脉结。辨证:心血瘀阻、心阴虚内热。治法:养阴清热、活血通络。 麦冬 1 包 沙参 1 包 丹参 1 包 枳壳 1 包田七 1 包 瓜蒌 1 包 郁金 1 包 赤芍 1 包炙甘草 1 包 栀子 1 包 菊花 1 包 钩藤 1 包4 剂,日 1

16、 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦敏172009 年 2 月 13 日,农历已丑年一月十九日,立春。柴跃明,男,42 岁(住院号:33305) ,因“左侧肢体乏力 2 月余”入院,今日患者诉头晕,少许头痛,中医诊断“中风恢复期、感冒” 。患者示意无天旋地转感,无恶心欲吐,口干,纳差,稍有咽痛、鼻塞,无恶寒发热,二便调。舌暗红苔黄干,脉弦数。辨证:1、瘀血阻络、上扰清窍。2、外感风热。治法:活血通络、清热疏风。菊花 1 包 钩藤 1 包 蔓荆子 1 包 白蒺藜 1 包丹参 1 包 桑叶 1 包 连翘 1 包 薄荷 1 包赤芍 1 包 麦冬 1 包 麦芽 1 包 郁金 1 包黄芩 1 包 甘草

17、 1 包4 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服记录人:秦敏182009 年 2 月 15 日,农历已丑年一月二十一日,立春。邓伯荣,男,60 岁(住院号:23693) ,因“四肢乏力 3 年半余”入院,中医诊断“痹症” 。现患者痰多色白微黄质中,无咳嗽,皮肤瘙痒,口干喜饮,无口苦,纳可,眠一般,二便调。舌暗红苔薄,脉弦滑。辨证:痰热阻肺。治法:清热化痰。鱼腥草 1 包 连翘 1 包 瓜蒌皮 1 包 黄芩 1 包浙贝 1 包 蒺藜 1 包 枳实 1 包 丹皮 1 包荆芥 1 包 甘草 1 包 蒲公英 1 包 地肤子 1 包4 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服记录人:秦敏192009 年 2

18、 月 17 日,农历已丑年一月十六日,立春。苏劲开,女,77 岁(住院号:30971) ,因“反复全身酸痛 6 年余”入院,中医诊断“痹症” 。既往有高血压、肥厚性心肌病(梗阻型) 、冠心病;现患者全身酸痛,时有头晕、头痛、心前区不适,口干、纳少眠欠佳,小便频数大便日一行,质偏干。舌暗淡苔少、边有瘀,脉弦而细沉。辨证:瘀阻络脉,气阴两虚。内有虚热挟湿治法:除湿退热。 柴胡 1 包 丹参 1 包 田七 1 包 茵陈 1 包玄胡 1 包 甘草 1 包 栀子 1 包 桑枝 1 包郁金 1 包 虎杖 1 包 宽筋藤 1 包 川楝子 1 包枳实 1 包4 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦

19、敏202009 年 3 月 17 日,农历已丑年二月二十一日,惊蛰。曾昌海,男,34 岁(住院号:34318) ,因“外伤致腰骶 38 天”入院,中医诊断“痹症、失眠” 。神清,左下肢乏力,左手末端稍麻木,无发热恶寒,无头晕头痛,口干,喜饮,纳可眠差,二便调。脉弦细微数;舌红苔薄黄。辨证:阴虚火旺,心肾不交,仍有肝肾阴虚,心肾不交。治法:养阴清热宁神。酸枣仁 1 包 柏子仁 1 包 菊花 1 包 栀子 1 包麦冬 1 包 知母 1 包 黄连 1 包 钩藤 1 包沙参 1 包 郁金 1 包 夜交藤 1 包 3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦敏212009 年 3 月 20 日,

20、农历已丑年二月二十三日,春分。孙成惠,男,79 岁(住院号:34720) ,因“左侧肢体乏力 1 月”入院,中医诊断“中风恢复期” 。患者仍有左侧肢体乏力,不能行走,活动后稍气促,双下肢无浮肿,偶有呃逆,口干,纳可眠差,大便干结,夜尿多。舌淡红苔薄白,脉结。辨证:脾虚肝郁气滞。治法:健脾行气舒肝,夹湿。党参 1 包 旋覆花 1 包 法夏 1 包 竹茹 1 包 厚朴 1 包 枳壳 1 包 砂仁 1 包 黄芩 1 包橘红 1 包 郁金 1 包 大腹皮 1 包 大枣 1 包生姜 1 包 4 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服记录人:秦敏222009 年 3 月 24 日,农历已丑年二月二十一日,春

21、分。曾昌海,男,34 岁(住院号:34318) ,因“外伤致腰骶部疼痛 3 个月”入院,中医诊断“痹症、失眠” 。神清,骶尾部偶有疼痛,左食指拇指稍麻木,左下肢乏力。偶诉右下腹有疼痛,无口苦,少汗口干。睡眠每晚 34 小时,活动后觉耳鸣,大便每日一行,稍干,纳可。脉弦细微数;舌红苔薄黄。辨证:阴虚火旺。治法:养阴清热宁神。酸枣仁 1 包 柏子仁 1 包 丹参 1 包 栀子 1 包麦冬 1 包 知母 1 包 黄柏 1 包 远志 1 包沙参 1 包 郁金 1 包 夜交藤 1 包 枳壳 1 包 川牛膝 1 包 甘草 1 包3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦敏232009 年 3 月

22、 27 日,农历已丑年二月二十四日,春分。许丽芳,女,66 岁(住院号:35087) ,因“左侧肢体乏力伴言语不清 23 天”入院,中医诊断“中风恢复期” 。患者神志模糊,喉间有痰,言语不清,不能对答,左侧肢体少汗浮肿,无气促,无发热恶寒,留置胃管固定通畅,留置尿管固定通畅,引出黄色混浊尿液,大便已解。舌质嫩红苔少干,脉偏快微弦微数。辨证:气血淤滞经络,阴虚肺热(痰热阻滞,灼伤肺叶。 )治法:开窍熄风通络,清肺热化痰。沙参 1 包 麦冬 1 包 桑白皮 1 包 黄芩 1 包 鱼腥草 1 包 瓜蒌皮 1 包 浙贝母 1 包 北杏仁 1 包郁金 1 包 石菖蒲 1 包 丹参 1 包 地龙 1 包田

23、七 1 包 甘草 1 包3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服记录人:秦敏242009 年 3 月 31 日,农历已丑年三月五日,春分。罗梅香,女,68 岁(住院号:34936) ,因“车祸后全身多处肿痛两个月”入院,中医诊断“泄泻” 。腹泻稀烂粘液便五次,每次 50ml,口干,大便调。脉弦数;舌红苔黄腻。辨证:湿热内固。治法:清热利湿,开胃止泻。葛根 1 包 黄连 1 包 黄芩 1 包 茵陈 1 包火炭母 1 包 麦芽 1 包 谷芽 1 包 车前草 1 包茯苓 1 包 石榴皮 1 包 地瑜炭 1 包 甘草 1 包 3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦敏252009 年 4

24、月 3 日,农历已丑年三月八日,春分。钟锦霞,女,72 岁(住院号:35096) ,因“右侧肢体乏力,活动不利 15 天”入院,中医诊断“中风恢复期” 。患者仍有右侧肢体乏力,不能行走,活动后稍气促,双下肢无浮肿,小便频,大便调。舌黯淡苔白,脉弦涩。辨证:气虚血瘀。治法:益气活血。赤芍 1 包 川芎 1 包 当归 1 包 地龙 1 包 黄芪 1 包 桃红 1 包 红花 1 包 厚朴 1 包丹参 1 包 怀牛膝 1 包 火麻仁 1 包 丹皮 1 包3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服记录人:秦敏262009 年 4 月 20 日,农历已丑年三月二十六日,谷雨。胡炳南,男,56 岁(住院号:3

25、6110) ,因“四肢乏力伴言语不清 12 天”入院,中医诊断“中风恢复期” 。入院症见:四肢乏力,言语不清,吞咽饮水呛咳,无胸闷,情绪烦躁,无头晕头痛,有强哭强笑。无口干口苦,大便稠,小便可。舌质暗红苔黄厚腻,有瘀斑,脉弦数。辨证:痰热上扰,气血瘀滞治法:清热熄风,化痰祛瘀通络栀子 1 包 连翘 1 包 黄芩 1 包 钩藤 1 包麦冬 1 包 郁金 1 包 丹参 1 包 田七 1 包赤芍 1 包 全蝎 1 包 地龙 1 包 水牛角 1 包 甘草 1 包 浙贝母 1 包 宽筋藤 1 包3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦敏272009 年 4 月 25 日,农历已丑年四月一日,

26、谷雨。马蕴兰,女,87 岁(住院号:27883) ,因“发现脑膜瘤 9 年,吞咽困难 2 年余”入院,中医诊断“脑瘤” 。患者仍有四肢乏力,吞咽困难,饮水呛咳,言语欠清,伴全身皮肤瘙痒,二便失禁。舌红苔薄白,脉弦数微滑。辨证:湿热内困。治法:清热祛湿。荆芥 1 包 蝉蜕 1 包 白鲜皮 1 包 金银花 1 包 连翘 1 包 黄柏 1 包 枳实 1 包 蒲黄 1 包麦芽 1 包 甘草 1 包 3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服记录人:秦敏282009 年 4 月 28 日,农历已丑年四月四日,谷雨。胡炳南,男,56 岁(住院号:36110) ,因“四肢乏力伴言语不清 12 天”入院,中医诊

27、断“中风恢复期” 。入院症见:四肢乏力,言语不清,吞咽饮水呛咳,无胸闷,情绪烦躁,无头晕头痛,有强哭强笑。无口干口苦,大便稠,小便可。舌质暗红苔黄厚腻,有瘀斑,脉弦数。辨证:痰热上扰,气血瘀滞治法:清热熄风,化痰祛瘀通络栀子 1 包 连翘 1 包 黄芩 1 包 钩藤 1 包麦冬 1 包 郁金 1 包 丹参 1 包 田七 1 包赤芍 1 包 全蝎 1 包 地龙 1 包 水牛角 1 包 甘草 1 包 浙贝母 1 包 宽筋藤 1 包3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦敏292009 年 4 月 30 日,农历已丑年四月六日,谷雨。马蕴兰,女,87 岁(住院号:27883) ,因“发现

28、脑膜瘤 9 年,吞咽困难 2 年余”入院,中医诊断“脑瘤” 。患者仍有四肢乏力,吞咽困难,饮水呛咳,言语欠清,伴全身皮肤瘙痒,二便失禁。舌红苔薄白,脉弦数微滑。辨证:湿热内困。治法:清热祛湿。荆芥 1 包 蝉蜕 1 包 白鲜皮 1 包 金银花 1 包 连翘 1 包 黄柏 1 包 枳实 1 包 蒲黄 1 包麦芽 1 包 甘草 1 包 3 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服记录人:秦敏302009 年 5 月 12 日,农历已丑年四月十八日,立夏。徐逎榜,男,76 岁(住院号:30045) ,因“左侧肢体活动不利伴言语欠清 2 月余”入院,中医诊断“中风恢复期” 。入院症见:左侧肢体乏力,活动不利,左肩关节、左膝关节时有疼痛,活动时尤甚,言语欠清晰流利,饮水稍有呛咳,无胸闷心悸,无头晕头痛,无口角流涎,无四肢抽搐,纳眠可,二便调。舌质暗苔白,脉沉细,舌底脉络稍迂曲。辨证:痰热上扰,气血瘀滞治法:养阴清热,祛痰通络栀子 1 包 沙参 1 包 黄芩 1 包 钩藤 1 包麦冬 1 包 甘草 1 包 丹参 1 包 田七 1 包赤芍 1 包 全蝎 1 包 地龙 1 包 鸡血藤 1 包 宽筋藤 1 包4 剂,日 1 剂,200ml 温水冲服 记录人:秦敏

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