1、窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿 的应用价值 姜蕾 徐志静 青岛市市北区人民医院 摘 要： 目的 探讨窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的应用价值。方法 选取2012 年1月至2016年1月收治的80例儿童作为研究对象, 随机将其分为试验组与对 照组, 每组 40例。对照组仅接受常规窝沟封闭治疗, 试验组在窝沟封闭基础上 联合氟保护漆治疗, 比较两组龋齿发生情况及窝沟封闭脱落情况。结果 试验组 龋齿发生率、邻面龋发生率、龋均值均优于对照组, 差异均有统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 试验组接受窝沟封闭术联合氟保护漆治疗, 选用美国3M ESPE光固化机、光固化 封闭
2、剂及义获佳瓦登特公司生产的氟保护漆。首先, 需要对儿童的牙面、窝沟等 进行彻底的清洁, 后采用蒸馏水冲去儿童牙表面残留的清洁剂、 脏污等, 风干牙 齿表面保证牙面的干燥、 清洁, 利用酸蚀液酸蚀待处理的牙面与窝沟, 酸蚀时间 约为1 min;之后, 应用蒸馏水冲洗干净酸蚀液, 再次风干并用灭菌探针挑取适 量封闭剂, 沿着待处理的窝沟由远及近均匀涂抹封闭剂, 要求彻底排除窝沟内 的气体, 涂抹均匀后光固化处理1 min左右, 术后检查窝沟封闭处的咬合以及窝 沟内的固化情况, 咬合正常后采用 0.5%氟保护漆反复涂抹处理后的牙齿, 要求 儿童及家长在涂抹氟保护漆 30 min内禁食、禁饮, 反复涂
3、抹30 min 后仍需对窝 沟附近缝隙进行封闭, 操作方法同上。 对照组仅单纯接受窝沟封闭术, 操作方法 同上。 1.3 观察指标 窝沟封闭后12年进行随访调查, 对比两组龋齿发生率、 邻面龋发生率及龋均值, 并统计两组窝沟封闭总脱落率。 1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0统计软件进行分析, 计量资料以 表示, 组间比较采用 t检 验, 计数资料以率表示, 组间比较采用检验, 以P0.05为有统计学意义。 2 结果 2.1 两组龋齿发生情况比较 试验组龋齿发生率、邻面龋发生率、龋均值情况均优于对照组, 差异有统计学意 义 (P0.05) , 见表 1。 表1 两组龋齿发生情况比较 下载
4、原表 2.2 两组窝沟封闭脱落情况比较 试验组窝沟封闭总脱落率低于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 见表2。 表2 两组窝沟封闭脱落情况比较例 (%) 下载原表 3 讨论 龋齿是儿童口腔健康最为常见的问题之一, 并且在我国主要以乳磨牙为主, 受 人们口腔健康意识、认知程度以及医疗条件的影响, 在我国有超过95%的龋齿儿 童未能接受正规的口腔治疗, 并且即使接受治疗后, 儿童自我保护意识、 依从性 差, 导致龋齿的发生3。目前儿童龋齿预防中以氟化防龋、激光防龋等方法最 为常见, 在本研究中, 试验组龋齿发生率、 邻面龋发生率及龋均值均优于对照组, 而在随访调查结果中亦发现窝沟封闭总
5、脱落率低于对照组, 这一结果提示窝沟 封闭联合氟保护漆可有效预防儿童龋齿。 目前窝沟封闭技术已较为成熟, 但其面临最大的问题为封闭剂脱落, 而氟保护 漆作为一种特殊的含氟涂层, 其主要成分为氧化硅, 可解除蛋白质的吸附作用, 从而降低牙釉质细菌引发的龋齿问题4, 并且氟保护漆与牙面接触后能较好地 附着牙面并迅速凝固, 但在实际操作过程中应注意将氟保护漆涂抹均匀, 能够 进一步降低窝沟封闭脱落率5。 综上所述, 采用窝沟封闭联合氟保护漆可有效预防儿童龋齿的形成, 并且联合 应用窝沟封闭脱落率更低, 具有临床应用及推广价值。 参考文献 1高宇, 米磊, 刘怀勤, 等.窝沟封闭术联合氟保护漆在龋齿患
6、儿中的预防效 果分析J.广西医科大学学报, 2016, 33 (3) :440-442. 2刘艳, 陈晖, 陆蓓, 等.儿童窝沟封闭联合氟保护漆防龋的效果观察J.现 代生物医学进展, 2012, 12 (31) :6135-6137. 3杨雪梅.窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效观察J.中外医 学研究, 2016, 14 (27) :150-152. 4彭正英.窝沟封闭术联合氟保护漆对儿童龋齿的防治效果研究J.中国医药 指南, 2015, 13 (13) :103. 5张晓蓉, 王小燕, 闫亮.窝沟封闭术联合氟保护漆在预防儿童龋齿中的疗效 观察J.重庆医学, 2013, 42 (18) :2125-2126.
