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各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责.doc

上传人:tangtianxu1 文档编号:2983770 上传时间:2018-10-01 格式:DOC 页数:8 大小:72KB
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资源描述

1、XXX 医院妇产科各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责班别 工作质量标准 工作流程 岗位职责产房班 1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。2、对患者热情、主动、耐心、细心,患者满意率达98%以上。3、掌握患者病情,做到九知道(床号、姓名、诊断、病情、阳性体征的治疗、护理、饮食、自理能力和心理状态)。4、及时、准确执行各项治疗和护理。5、掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理及产前护理。6、妥善安置新入、转入患者,及时看望、评估患者。7、指导助理护士按时落实各项基础护理工作,患者“三短二洁”,卫生良好。8、各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法,操作正确。9、认真评估,落实各项安

2、全及预防并发症的护理措施。10、观察病情细致,及时发现病情变化,及时报告处理,熟练配合抢救。11、做好患者特殊检查、手术的配合及护理。12、保持待产室清洁、整洁、安静、空气清新。13、保持床单位清洁、整齐,患者卧位舒适,符合治疗、护理要求。14、认真履行健康教育职责。15、准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。16、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。17、认真执行消毒隔离制度。18、交接班详细,准确无误。1、7:30-7:40 清点产房内各种物品、仪器,检查抢救车上物品是否完好齐全,包括产房内物品有无过期、变质,及时申领和补充。清洁物表,检查胎心监护仪、吸痰器、辐射台、应急

3、灯等仪器性能是否良好并处于备用状态,发现故障及时通知维修。2、参加晨会,与 N 班床头交接班。3、8:30-11:30 负责整理待产床单元,协助洗脸、梳头,更换负压引流瓶、湿化瓶、输氧管,执行各种治疗。根据健康宣教计划对病人进行宣教,实施辩证施护,给予情志护理及心理护理等,剖宫产术前准备,术前宣教,戴手腕带。4、11:30-12:00 与 A 班交接班,下班。5、上下午接待新入院病人并处置,包括剪指甲、产前检查等,观察待产妇情况及产程进展并记录,发现异常立即采取紧急措施,并报告医师。负责待产工作并及时完成相关记录,做好产妇手指印、新生儿足印、收卡标记,产后 2h与病房护士详细交接。6、17:0

4、0-17:30 整理待产室、分娩区,保持清洁整齐。1、在护士长领导下进行工作:2、正确评估待产妇情况;3、正确执行分娩区常见检查、治疗与护理;4、对病人及家属进行健康指导、分娩配合指导及心理护理;5、掌握产房急救药品的作用及注意事项;6、正确使用产房的各种医疗设备与器材;7、提供便民服务。2012-2 修订XXX 医院妇产科各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责班别 工作质量标准 工作流程 岗位职责责任 1班、责任 2 班1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。2、对患者热情、主动、耐心、细心,患者满意率达 98%以上。3、掌握患者病情,做到九知道(床号、姓名、诊断、病情、阳性体征的治疗、护

5、理、饮食、自理能力和心理状态)。4、及时、准确执行各项治疗和护理。5、掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理及产前护理。6、妥善安置新入、转入患者,及时看望、评估患者。7、指导助理护士按时落实各项基础护理工作,患者“三短二洁”,卫生良好。8、各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法,操作正确。9、认真评估,落实各项安全及预防并发症的护理措施。10、观察病情细致,及时发现病情变化,及时报告处理,熟练配合抢救。11、做好患者特殊检查、手术的配合及护理。12、保持待产室清洁、整洁、安静、空气清新。13、保持床单位清洁、整齐,患者卧位舒适,符合治疗、护理要求。14、认真履行健康教育职责。15、

6、准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。16、严格执行无菌技术操作原则和各项技术1、7.:30-7:40 清点物品、仪器、毒麻药品,更换体温计消毒液,清点病历,检查无菌包、茂康碘、酒精、处置室外用 NS、灭的灵有无过期,检查冰箱温度及物品有无过期,填写各种登记本。(单月责 1、双月责 2)。2、7 : 40-8: 00 参 加 晨 会 , 与 N 班 床 头 交 接 班 。3、8:00-11:00 负责整理病床单元,协助口腔护理、洗脸、梳头,尿道品的护理,会阴护理,更换湿化瓶、输氧管,执行各种治疗(包括中医治疗)。根据健康宣教计划对病人进行宣教,正确评估病人情况,实施辩证施护,进行情志

7、护理、心理护理、康复指导等。术前备皮,药物皮试,术前宣教,备手术病人麻醉床、巡视病房,接液,病情观察及记录。协助翻身、叩背,指导病人有效咳嗽、咳痰。测绘12NT、P、R。发 8AM、12N 口服药,征求出院病人的意见,会阴拆线。4、11:00-12:00 与办公班查对医嘱。5、11:30-12:00 与 A 班交接班,下班。6、14:30-15:00 测绘生命体征(T、P、R、BP)7、15:00-17:00 巡视病房,接液,执行各种治疗,协助翻身,叩背,辅助咳嗽、咳痰。剪指甲,保持病床整洁,协助擦浴,尿道口护理,观察病情并记录,发 4PM 口服药。8、1 6: 50-17: 00 书 写 交

8、 班 报 告 , 整 理 护 士 站 。1、在护士长的领导下进行工作。2、正确评估分管病人情况。3、正确执行所管病人的治疗护理。4、完成基础护理。5、对病人及家属进行健康、康复指导及心理护理。6、参与科室抢救,掌握急救药品的使用及注意事项。7、正确使用科室的各种医疗设备与器材。8、提供便民服务。9、做好交接班。操作规程。17、认真执行消毒隔离制度。18、交接班详细,准确无误。9、17:00-17:30 与 P 班床头交接班。XXX 医院妇产科各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责班别 工作质量标准 工作流程 岗位职责A1 班、A2 班1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,无违规、违纪现象。

9、2、对患者态度热情、和蔼、细致耐心。3、正确执行各种治疗及护理。4、严格执行各项技术操作规程,认真执行消毒隔离制度。5、保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置。1、7:30-8 :00 晨会,床头交接班,了解评估分管病人情况,与相应责 1、责 2 班完成本组病人各项工作。2、8:00-10 :00 给婴儿沐浴,预防接种及相应的治疗与护理等。3、10:00-11:25 吃饭。4、11:30-14:30 负责所管病人各种治疗、护理、巡视病房,观察病情并记录,粘贴次日输液,接收新入院病人及处置,负责接生及引产、待产工作等。对分管病人实施辩证施护,进行心理护理及情志护理等。5、保持护士

10、站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置。6、整理出院病人床单元,铺备用床。7、测绘 12NT、P、R ,发 12N 口服药。1、在护士长的领导下进行工作。2、正确执行婴儿的各项治疗、护理。3、完成分管病人的基础护理。4、对病人及家属进行康复指导、心理护理及情志护理。5、提供便民服务。2012-2 修订XXX 医院妇产科各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责班别 工作质量标准 工作流程 岗位职责P 班 1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,无违规、违纪现象。2、对患者热情、主动、耐心、细心。3、全面掌握患者的病情、治疗、护理,及时发现病情变化,及时报告医师并处理。4、术前、特殊检查前

11、的准备完善。5、各种抢救技术熟练,熟悉各种仪器性能和使用方法。6、医嘱执行准确,各种治疗、护理工作落实、记录及时,各种护理文书记录符合要求。7、妥善安置急诊患者,准确评估,处置及时。8、床单位清洁、整齐,患者卧位得当,处置及时。9、病室安静、空气清新、灯管柔和,病区秩序良好。10、毒、麻、精神药品和贵重药物相符,按规定保管。11、认真执行“三查七对”制度,无差错。12、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。13、认真执行消毒隔离制度。14、护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各1、17:00-17:10 清点物品、器械、毒麻药品并记录。2、17:10-17:30 与责班交接班,床头交接病危

12、、病重、一级护理、长期卧床、新入院、新分娩、手术、待产、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况,评估患者情况,观察产程及护理、宣教,给予辩证施护、情志护理和心理护理。3、17:40-24:00 查对当天医嘱,查对次日长期输液并签名。4、测绘 8pm、12m:T、P、R,测血压(tid)并记录,做好晚间护理。对产房、治疗室、洗婴室、处置室进行空气消毒并记录。5、20:0022:00 做好次日特殊检查病人及手术病人禁食、灌肠等一切准备。6、执行临时医嘱,完成本班治疗、护理工作。7、巡视患者,及时发现病情变化。书写交班报告及护理记录单。8、23:30 整理办公室、治疗室、处置室,与 N2 班交班。

13、1、坚守岗位。2、正确了解、评估患者,提供安全的治疗、护理措施。3、做好晚间护理。4、保持病区安静,22 时前劝离探视者。5、执行相应的消毒隔离措施。6、参与科室抢救,掌握科室常用急救药品及器材的使用。7、做好交接班。种物品定位放置。15、交接班详细,准确无误。2012-2 修订XXX 医院妇产科各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责班别 工作质量标准 工作流程 岗位职责N1 班、N2 班1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,无违规、违纪现象。2、对患者热情、主动、耐心、细心。3、全面掌握患者的病情、治疗、护理,及时发现病情变化,及时报告医师并处理。产程观察及接产。4、术前、特殊检查前的准

14、备完善,标本采集正确。5、各种抢救技术熟练,熟悉各种仪器性能和使用方法。6、医嘱执行准确,各种治疗、护理工作落实、记录及时,各种护理文书记录符合要求。7、妥善安置急诊患者,准确评估,处置及时。8、床单位清洁、整齐,患者卧位得当,处置及时。9、病室安静、空气清新、灯管柔和,病区秩序良好。10、毒、麻、精神药品和贵重药物相符,按规定保管。11、认真执行“三查七对”制度,无差错。12、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。13、认真执行消毒隔离制度。14、护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各1、清点物品、器械、毒麻药品并记录。2、与 P 班交接班,床头交接病危、病重、一级护士、长期卧床、新入院

15、、新分娩、手术、待产、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况,评估患者情况。3、执行临时医嘱,完成本班治疗、护理工作。产程观察、待产。对病人进行辩证施护,给予心理护理和情志护理。4、测绘 4am、8am :T、P 、R,测血压(qd、bid、tid)并记录。5、巡视病房,及时发现病情变化并处理,解决患者需求。书写护理记录。6、完成血标本采集,病人术前准备,特殊检查注意事项。7、记录 24 小时出入量、尿量、引流量。8、整理护士站、治疗室、处置室。9、书写交班报告,晨会及与主班床头交接。1、坚守岗位。2、正确了解评估患者情况,为患者提供安全的治疗护理措施。3、参与科室抢救,正确使用常见的急救药

16、品及器材。4、做好交接班。种物品定位放置。15、交接班详细,准确无误。2012-2 修订XXX 医院妇产科各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责班别 工作质量标准 工作流程 岗位职责外勤班 1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,无违规、违纪现象。2、对患者热情、主动、耐心、细心。3、床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好。晨晚班护理工作按时落实,符合要求。4、各种检查单、手术申请单、会诊单及检验标本按时送出。5、药品领取人及时,准确、无遗漏。6、护送病人检查、转科、出院及时、安全、无错漏。7、准备各种标本容器无错漏,并交代抽血及检查注意事项,并挂相关提示卡。8、及时清理出院病人床铺,准备

17、新入院病人床单位。9、认真执行消毒隔离制度。10、保持处置室清洁、整齐,各种物品定位放置。1、7:30-8 :00 晨间护理。2、8:00-8 :30 送标本。3、8:30-12 :00 送病人检查,送临时各种标本、会诊单、手术通知书、病理单(快速)、领药,送转科病人。4、12:00 下班。5、15:00-17:30 送病人检查,领药,清理出院病床单元,铺备用床。协助A1、A2、责 1、责 2 班生活护理。准备次日抽血标本,挂抽血、检查、手术等提示卡。6、与供应室、洗衣组清点、交换物品并放置好。7、保持治疗室的清洁整齐,特别是药柜,每天检查药品是否过期、失效,是否有原装盒,高危药品是否按规定放

18、置。8、逢周四上午叠好新生儿疾病筛查申请单及血单。9、每周四 7:30 更换茂康碘瓶及酒精瓶。1、在护士长的指导下进行工作。2、完成基础护理。3、保持病区环境整洁、安静。4、正确评估病人,提供安全的护理措施。5、正确执行病人的送检。6、对病人及家属进行健康指导和心理护理。7、提供便民服务。2012-2 修订XXX 医院妇产科各班护士工作质量标准、工作流程、岗位职责班别 工作质量标准 工作流程 岗位职责办公班 1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。2、使用文明礼貌用语,工作热情主动、安排合理有序。3、对内、外沟通联系及时、有效。4、医嘱处理准确、及时、无误,及时通知各班护士执行。严格执行医嘱查

19、对制度无差错。5、及时打印输液卡、注射单。6、转科、出院归档病例整理及时、无误。7、检查各班医嘱执行签名情况,交班详细准确。8、床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好。9、护士站安静、整洁,各种物品定位放置,摆放整齐。10、交接班详细,准确无误。1、7:30-9 :00 参加晨会交班,检查产房及治疗室的备用物品及时请领补充。分配病人给责任护士,检查基础护理落实情况。协助责班做晨间护理、加药。2、9:00-11 :00 过医嘱,整理出院病历,打印上、下午发送的药单。3、11:00-11:30 加药,打印次日长期输液卡及注射单。4、11:30-12:00 与责任班查对医嘱,记录双签名,检查基础护理落实情况(每日三次)。5、12:00 下班。6、14:30-17:00 加药,过医嘱。检查基础护理落实情况。7、17:00-17:30 检查护理文件有无错漏、及时提醒分管者,整理护士办公室。8、月末清点冰箱疫苗数量并记录,做好下月的申领计划报防保科。1、全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态,解决临床实际问题;2、指导并做好危重患者的中医护理;3、组织护理人员周学习;4、负责病区的护理安全;5、正确执行电子医嘱;6、落实医嘱查对、执行制度;7、对中医护理质量进行检查并及时指出整改。9、护长不在班时,根据情况调配各班工作。2012-2 修订

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