1、1附件：1-12018 年 进 贤 县 困 难 职 工 登 记申 请 表*职工编号 *困难类别 *档案类型 城镇困难职工 *建档标准*姓名 *民族 *性别 *政治面貌 *身份证号 *出生日期 年龄 *健康状况 疾病/残疾类别 *工作状态 *工作时间*住房类型 建筑面积 *手机号码 其他联系方式 *劳模类型 *婚姻状况 是否单亲 *医保状况*家庭住址 邮政编码 *工作单位 单位性质 企业状况 *所属行业*本人月平均收入 *家庭其他非薪资年收入 *家庭年度总收入 *家庭人口 家庭月人均收入 *户口所在地行政区划 *户口类型是否有一定的自救能力 是否为零就业家庭*主要致困原因1、因病致困： 本人大病
2、 供养直系亲属大病本人残疾 家属残疾2、收入低无法维持基本生活： 收入低3、意外灾害： 自然灾害 重大事故4、子女上学*年度必要支出其他（文字描述）次要致困原因（0-3 项）本人大病 供养直系亲属大病 本人残疾 家属残疾 收入低无法维持基本生活 自然灾害重大事故 子女上学 开户银行 支行名称 银行卡号附件名称 附件类型 备注附件备注入 户 核 查 人 员 意 见 申 报 单 位 意 见 审批单位（工会职工服务中心）意见建议列入困难类别（勾选其一）： 低收入户 低保户 低保边缘户 意外致困户 不予建档*建档人签字：已于 年 月 日至 年 月日进行公示，公示期间无异议。同意 不同意*负责人（审核人
3、）签字：单位盖章：同意 不同意不同意原因说明：负责人（审核人）签字：单位盖章：2*姓名 *关系（是户主的） *民族*身份证号 出生日期 年龄性别 政治面貌 *月收入*劳模类型 *健康状况 疾病/残疾类别*医保状况 *婚姻状况 *户口类型*手机号码 其它联系方式 *人员身份当前学历 入学年份 年制单位或学校单位性质 企业状况 所属行业工作状态 劳动合同签订/入伍时 间 合同期限家庭成员信息表格1备注*姓名 *关系（是户主的） *民族*身份证号 出生日期 年龄性别 政治面貌 *月收入*劳模类型 *健康状况 疾病/残疾类别*医保状况 *婚姻状况 *户口类型*手机号码 其它联系方式 *人员身份当前学历 入学年份 年制单位或学校单位性质 企业状况 所属行业工作状态 劳动合同签订/入伍时 间 合同期限家庭成员信息表格1备注1
