1、- 1 -关于完善残疾人托养服务体系的几点思考XX 区现有 3.6 万残疾人，占 户籍人口的 6% ，涉及 11万多家庭人口。其中，智力残疾 6545 人，视力残疾 4115 人，精神残疾 3488 人，听力残疾 2387 人，言语残疾 313 人；多重残疾人 2052 人，重度残疾 13405 人。残疾人是社会弱势群体，是构建和谐社会必须关注的对象，完善残疾人托养服务体系是残疾人工作的重要内容。开展残疾人托养服务工作，是落实科学发展观的必然要求，是建立完善社会保障体系的客观要求，是残疾人事业全面均衡发展的客观需要，是广大智力、精神和重度残疾人及其亲属的迫切愿望。一、我区残疾人托养服务的基本现
2、状围绕“机构托养 为骨干、社区日 间照料为主体、居家安养服务为基础” 的残疾人托养服 务体系建 设目标，XX 区残疾人托养服务工作经过近几年的努力，取得了明显的成效：残疾人居家安养服务已经全面启动，日间照料机构得到较快发展，为残疾人提供了生活照料、康复护理、精神慰藉、安全保护、辅助性就业等方面的服务。1、日间照料机构得到较快发展。XX 区现有 5 个残疾人日间照料站，为 108 名残疾人提供日间照料服务。残疾人- 2 -日间照料站为中、轻度智力残疾人提供午餐和基本的照料服务，每 天 残 疾 人 早 来 晚 走 ，不 仅 有 了 一 个 让 家 人 放 心的 日 间 寄 身 场 所 ，还 受 到
3、 基 本 的 文 化 教 育 、生 活 技 能培 训 以 及 必 要 的 康 复 训 练 。尤其是光明街道胜利东社区残疾人日间照料站，建站两年多来，积极开发一些简单的对外加工型就业项目，让残疾人在工疗、学疗、娱疗的过程中，还能得到一定的劳动报酬，起到交流窗口、引领示范和幅射带动作用。2、居家安养服务全面启动。残疾人居家安养服务包括发放家庭护理补贴和提供居家照料服务两种形式。2010 年，XX 区 为 492 名贫困、重度残疾人 实施居家安养，发 放 居 家托 养 补 贴 98.16 万 元 ，以减轻其家庭供养人的经济负担和精神压力，并 对其家庭供养人加强康复、 护理和心理疏导知识的培训,使亲属
4、掌握一定的护理技能。同 时 ，组 织 助 残 志愿 者 为居家安养的残疾人定期提供家庭护理、卫生清洁、医疗保健、心理疏导等服务，重度贫困残疾人足不出户就可以享受到便捷、专业的“ 居家” 服务。XX 区残疾人工作者深入残疾人家庭，做到定期和不定期地抽查走访居家安养对象，及时掌握居家安养家庭对重度残疾人的照料护理情况。二、我区残疾人托养服务存在的主要问题XX 区残疾人托养服务还处于起步阶段，服务体系还不- 3 -够完善，与残疾人托养服务整体需求、广大残疾人及其亲属的期待相比，与残疾人“两个体系” 建设 的要求相比，还有较大差距。1、 残 疾 人 集 中 托 养 机 构 在 XX 区 还 是 空 白
5、 。在 居家安养、日间照料、机构托养“三位一体 ”的残疾人托养服务体系中，残 疾 人 集 中 托 养 机 构 在 XX 区 还 是 空 白 。机构 托 养 的 空 白 造 成 了 一 些 突 出 问 题 ：一 是 依靠亲 属 托养的残疾人家庭负担沉重，生活非常困难，出现了“照看一个人，致贫一家人，拖累一群人”的现象。 残 疾 人 亲 属 难 以 承受 长 期 、巨 大 的 生 活 压 力 和 精 神 痛 苦 。二 是 以家庭照料为主的看护方式，既缺少基本的康复技术，又难以享受专业康复服务。三是社会危害较大，成为影响社会稳定的重要因素。智力残疾和发病期间的精神残疾人，由于思维、行为上的不确定性和
6、辨别能力缺失，加上家庭监护能力有限，与其相关的恶性事件时有发生，直接影响了社会稳定。2、托养服务能力与残疾人的托养需求仍有较大差距。XX 区残 联经过认真 细致的摸底调查，我区有近 1000 名残疾人有集中托养需求：一是老年残疾人年，其子女也在 60 岁以上，已无力照顾和服侍老人，甚至自己也需要别人照顾。二是“ 三无 ”残疾人，没有父母或子女照顾 ，完全依靠村（社区）干部和邻居解决衣食问题，部分残疾人每天只能吃两顿饭，甚至几天才能吃一顿像样的饭菜。三是残疾人已到中年，父- 4 -母都已年老，体力上已经力不从心，再加上没有收入来源，很难照顾好残疾子女，他们最担心的是自己去世后残疾子女的归宿问题，
7、希望有一个地方能好好地收留和照顾他们。四是精神残疾人，他们没有自控能力，往往会出现一些过激的行为，甚至是危害社会。三、完善残疾人托养服务体系的几点思考当前及今后一段时期，是 XX 区加快发展残疾人事业的战略机遇期，国家“ 十二五” 规划和残疾人事 业“十二五”发展纲要都明确指出：实施残疾人托养工程，建立残疾人托养服务体系。我们要抓住机遇，开拓创新，努力推动我区残疾人机构托养、日间照料、居家安养服务同步发展，建立起完善的残疾人托养服务体系。1、填补机构托养空白，发挥示范作用。托养服务作为基本公共服务，政府必须承担更多的责任，在做好居家托养服务、残疾人日间照料的基础上，XX 区还应建设专业性强、运
8、行规范、具有示范效应和辐射作用的托养服务机构，为享受最低生活保障的重度肢体残疾人、智力残疾人、精神残疾人和老年残疾人等提供生活照料、康复养护、技能培养、文化娱乐、体育健身等公益性、综合性服务项目，为残疾人提供多层次、可以满足不同需求的多元化服务，发挥服务示范、业务指导、人员培训等幅射作用。让广大残疾人托养有所依、精神有所托、生活有所寄、服务有所靠。- 5 -2、发展日间照料机构，扩大服务覆盖范围。残疾人日间照料站的建设规划，要纳入经济社会发展和社区建设总体规划，使残疾人日间照料工作有计划、有步骤地与其他工作稳步协调推进。要坚持立足当前、着眼长远，逐步扩大覆盖范围，借鉴光明街道胜利东社区残疾人日
9、间照料站的成功经验，推广其办站模式，让日间照料机构逐步延伸至每一个街道，惠及更多的社区。为更多的残疾人提供日间照料服务，让更多的残疾人走出家门，融入社会。3、利用社会资源，拓展居家托养服务。一方面，要对现有从事托养服务人员进行专业知识和职业技能培训，不断优化人员队伍结构，提高人员队伍专业化水平；另一方面，把托养服务作为志愿服务活动的重要领域，使志愿者服务成为残疾人托养服务的重要力量，打造一支热心扶残助残的志愿者队伍。积极动员、组织、引导企事业单位、社会团体、慈善组织和广大居民为有需求的居家残疾人提供各种公益性服务，组织志愿者到残疾人家定期、轮流做义工，从生活上关心、从心理上沟通、从情感上融入残疾人，提供优质服务。4、加强政策引导，多元化发展残疾人托养服务业。积极培育残疾人托养产业，从政策上积极推动托养工作产业化。建立残疾人托养服务政策制度，鼓励社会力量开办形式多样的残疾人托养机构，采取公建民营、民办公助、政府补贴、购- 6 -买服务等多种方式兴办残疾人托养服务业。构建残疾人托养服务体系，必须立足于残疾人数量多、分布广、需求差异大这一现实，着力搭建服务对象侧重点不同、服务内容相互补充、发挥作用相辅相成的多层次残疾人托养服务体系框架。逐步形成以居家托养为基础、日间照料为主体、机构托养为骨干的残疾人托养服务体系基本框架，为残疾人提供多层次、可以满足不同需求的多元化服务。
