1、社区慢性病关爱家园管控高血压效果的 前瞻性研究 朱金玲 山东省聊城市东昌府区柳园街道社区卫生服务中心 公共卫生科 摘 要： 目的:探究社区慢性病关爱家园管控高血压的前瞻性效果。 方法:收治高血压患者 182例, 随机平分两组。观察组由慢性病关爱家园对患者进行管理, 对照组由家 庭医生对患者进行管理。对两组患者高血压控制效果前瞻性进行研究、分析。结 果:通过两组患者管理控制前后血压情况对比, 观察组患者血压控制情况更好。 结论:社区慢性病关爱家园管控高血压具有很好的前瞻性效果, 因此在今后要注 重推广建设。 关键词： 社区慢性病; 关爱家园; 管控高血压效果; 前瞻性; A prospectiv
2、e study on the effect of community-based chronic disease care in the control of hypertension Zhu Jinling Department of Public Health, Liu Yuan Street Community Health Service Center of Dongchangfu District, Liaocheng City, Shandong Province; Abstract： Objective:To explore the prospective effect of c
3、ommunity chronic disease care in the control of hypertension.Methods:182 patients with hypertension were selected, they were randomly divided into the two groups on average, the observation group was treated with chronic diseases management, the control group received the family doctor management, w
4、e made a prospective study and analysis of igh blood pressure control effect of the two groups.Results:Through the comparison of blood pressure control in the two groups before and after the management, the blood pressure control was better in the observation group.Conclusion:Community chronic disea
5、se care home control hypertension has a good forward-looking effect, therefore, in the future, we must pay attention to its promotion and construction. Keyword： Community chronic disease; Care home; Control of hypertension; Prospective; 慢性病健康关爱家园是一种以社区服务为核心, 对慢性病管理模式及卫生资源 配置可以进行更好的调控, 是一种新型的慢性病防治工作平
6、台。 在本次临床资料 调查过程中, 专门针对社区慢性病关爱家园管控高血压效果的前瞻性进行了研 究, 现报告如下。 资料与方法 2016年3月-2017年3月收治高血压患者182例。 观察组患者91例, 男45例, 女 46例;患者年龄5178岁, 平均 (612.1) 岁;患者由社区慢性病关爱家园进行 管理。 对照组患者91例, 男46例, 女45例;患者年龄5282岁, 平均 (632.3) 岁;患者由家庭医生进行管理。所有患者均符合中国高血压防治指南诊断标 准, 两组患者年龄、性别、病情有可比性。 方法:在本次临床研究过程中, 对182例高血压患者进行为期 1年的降压治疗。 对照组患者91
7、例由家庭医生进行管理, 家庭医生采用定期问诊随访的方式, 对 患者的血压情况进行检测, 同时测量患者的体重指数、 四肢动脉搏动和神经系统 体征, 观察患者面容以及心肺情况, 判断患者是否出现甲状腺功能亢进性突眼 征或下肢水肿, 从而对患者进行高血压管理和血压控制。观察组 91 例患者由社 区慢性病关爱家园对患者进行管理, 在这个过程中, 社区慢性病关爱家园会采 用评估软件对患者高血压疾病情况进行检测, 对患者管理过程中的健康风险因 素进行评估, 从而以此为出发点, 帮助患者制定健康干预方案;利用中医辨识软 件, 借助软件的协助, 让患者增强自我管理意识1;除此之外, 社区慢性病关 爱家园还对患
8、者进行心理干预, 采用心理咨询、自助式健康体检、知己健康管理 等方式, 给予患者人文关怀和特色服务, 从而更有效地对患者的高血压进行控 制。 临床观察指标:本次临床研究中主要观察指标为两组患者管理前后的收缩压和舒 张压。 统计学方法:采用SPSS 25.0 软件进行统计, 对计数资料采用t检验, 对计量资 料采用检验, P50岁是高血压的高发期, 而高血压是导致 心脑血管疾病的主要因素, 会对患者的心、脑、肾等器官功能造成一定的损坏。 随着近些年生活水平的提升以及饮食的改变, 高血压发病率还有逐年上升的趋 势。 高血压疾病作为一种慢性疾病, 疾病控制并不是一朝一夕之事, 因此能够对 高血压患者
9、进行长效监控十分重要。 但是从现有的慢性疾病治疗方式分析, 目前 仍以药物治疗为主, 疾病管理控制观念比较薄弱, 导致慢性病患者在进行治疗 的过程中出现惰性, 这影响了高血压的控制效果2。 慢性疾病健康关爱家园是一种建立在社会服务上的新型慢性病防治工作平台, 分为健康关爱室、专家指导室、心理关爱室、中西关爱室、康复咨询室、健康教 育室6 个组成部分, 并且还运用了相关的软件对患者的病情进行评估, 聘请当 地的慢性病治疗专家走入慢性疾病健康关爱家园对患者进行问诊, 对慢性疾病 管理模式及卫生资源配置进行了更好的调控。 在给予患者人文关怀的同时, 为患 者实施了特色化服务。 为了能够进一步验证社区
10、慢性病关爱家园管控高血压的前 瞻性效果, 笔者专门进行了临床资料调查, 通过调查研究发现, 在管理前两组 患者的收缩压和舒张压区别并不是很大, 但是经 1年的管理控制后, 观察组患 者血压控制情况更好一些, 且两组间舒张压和收缩压比较, 差异均有统计学意 义, 这证明了社区慢性病关爱家园管控高血压具有很好的前瞻性效果。 除此之外, 通过本次临床资料调查研究还发现, 由社区慢性病关爱家园进行管理的观察组 患者疾病知识有所增加, 并且患者治疗依从性也得到了大幅度的改善, 这样患 者就可以对自身的病情有更深入的了解, 从而以乐观的态度配合医师的管理计 划, 这无疑是患者提升疾病控制效果的保障3-5。
11、 表1 两组患者管理前血压情况比较 下载原表 表2 两组患者管理后血压情况比较 下载原表 综上所述, 高血压是临床医学中最常见的一种慢性病, 严重威胁到患者的身心 健康。现有的慢性病治疗方式以药物治疗为主, 疾病控制效果并不理想。慢性疾 病健康关爱家园是一种建立在社会服务之上的新型慢性病防治工作平台, 可以 给予患者人文关怀和特色化服务, 具有较好的高血压控制效果, 因此在今后要 注重社区慢性病关爱家园的推广建设。 参考文献 1张玉琴.高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析J.中国处方药, 2017, 15 (3) :112-113. 2杨钢.社区高血压慢性病管理模式影响并发症的效果分析J.中国社区医师, 2016, (34) :176. 3张玉辉.老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的效果观察J.基层医 学论坛, 2015, (24) :3322-3323. 4何红.社区老年高血压患者的健康教育与慢性病管理护理体会J.大家健康 (学术版) , 2014, (2) :332-333. 5陈倩岚.某社区高血压慢性病管理模式对于预防并发症的分析J.中国医药 指南, 2013, 11 (18) :792-793.
