1、提高留置针的规范使用率,2016年品管圈主题提高住院病人入院宣教知晓率,2016年的知晓率在93%，经过2017年我们的努力，追踪评价知晓率维持在95%左右。,阶段一,成立品管圈小组确定圈成员分工,圈的组成,圈名：护胃圈,寓意： 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。 黄色的胃：代表我们科的优势病种。 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手，托起病人的生命与希望。,阶段二,主题选定,主题拟定,选题过程,备注：以评价法进行主题评价，共8人参与选题过程。 票选分数：5分最高、3分普通
2、、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,主题选定,提高留置针规范使用率,选题理由,对患者及 家属而言,对护理 人员而言,对院方 而言,1、确保输液安全。 2、减轻患者经济负担。 3、提高对医护人员的满意度 。,1、应用品管圈知识使护理工作不断持续改进。 2、使护士变动学习为主动，增加工作成就感。 3、有利于提高工作效率 。,1、提高患者对医院的满意度。 2、提升医院信誉，促进医院发展。 3、有利于规范护理行为，提供优质护理。,阶段三,拟定活动计划表,活动计划表（甘特图）,阶段四,现状把握,改善前流程图,2017年6-7月普内二区外周静脉留置针调查表,留置针管内有回血,穿刺在关节处,穿刺点渗血、肿
3、胀,肝素帽内有回血,无U型固定、留置针夹子固定不当、透明胶布粘于敷贴上,现况调查： 利用查检表收集了2017年06月12日至2017年07月09日的检查数据，总检查人次为1428。,改善前柏拉图,阶段五目标设定,目标值设定,不规范率=检测期内留置针使用不规范次数 (人)检测期内使用留置针总数(人)= 4101428 100%= 28.71 % 目标值=现况值-改善值=现况值-现况值改善重点圈能力） 目标值=28.71%-(28.7180%68%)=13.09%,阶段六,原因分析,问题留置针拒拔,交接班无堵漏，巡视交接不认真,血管条件差,缺乏院感及导管相关知识,宣教资料缺乏,对标准不熟悉,高浓度、高渗性、刺激性等药物,要因解析,留置针选择,冲封管,监督力度不够,缺乏规范化培训,操作流程不规范,工作粗心马虎，缺乏慎独精神,留置针使用不规范的原因 分析,护士,管理,患者,其他,重视不足,冲管不规范,活动度增加,留置针型号不合理,宣教不足,缺乏留置针的相关知识,缺少相关的规范培训,操作流程不规范,监督力度不够,1,2,3,4,留置针使用不规范的原因,圈选主要因,宣教不到位,阶段七,对策拟定,设定对策群组,加强护理 人员培训,加强护理人员培训,提供个性化护理,加强规范化操作,加强护理 监管力度,加强病人 宣教,阶段八,实施检讨,
