1、人性化护理在腹股沟疝日间手术中的应 用效果分析 陈艳玲 鄢陵县人民医院外科 摘 要： 目的 观察分析人性化护理在腹股沟疝日间手术中的应用效果。方法 选取2014 年8月至 2015年8 月在鄢陵县人民医院接受日间手术治疗的腹股沟疝患者 120 例作为研究对象, 按随机数表法将其分为对照组和观察组, 各60例。对照组接 受常规护理, 观察组接受人性化护理, 比较两组患者的护理效果 (手术时间、 术 中出血量、术后下床时间、住院时间、VAS评分) 、护理满意度及并发症发生情 况。结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、VAS评 分均优于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异均有
2、统计学意义 (P0.05) 。结论 人性化护理 应用于腹股沟疝日间手术患者, 可缩短其手术时间, 促进康复, 降低疼痛程度, 减少术中出血量, 提高护理满意度, 值得临床推广应用。 关键词： 腹股沟疝; 日间手术; 人性化护理; 腹股沟疝日间手术模式是指在患者入院 24 h 内完成手术、术后观察、康复至出 院的新型手术模式, 可减少患者的医疗成本和医疗资源的占用1。虽然该术式 操作简单, 安全系数高, 但患者产生的心理应激反应是相同的, 加之患者对于 疾病、 手术方法的知识缺失, 更容易导致患者产生紧张、 焦虑、 恐惧等不良情绪, 影响手术的进程和手术效果2。本研究选取在鄢陵县人民医院接受日间
3、手术治 疗的腹股沟疝患者 126例作为研究对象, 通过分组对比, 观察分析人性化护理 在腹股沟疝日间手术中的应用效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年8月至2015年8月在鄢陵县人民医院接受日间手术治疗的腹股沟疝 患者120 例作为研究对象, 按随机数表法将其分为对照组和观察组, 各60例。 对照组男27例, 女 33例;年龄 1869岁, 平均 (35.604.21) 岁;病程15 a, 平均 (2.410.54) a。观察组男26例, 女 34例;年龄1870岁, 平均 (35.794.36) 岁;病程15 a, 平均 (2.340.63) a。两组患者一般资料比较, 差
4、异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 护理方法 给予对照组常规的术后基础护理。给予观察组人性化护理, 具体如下。 (1) 环 境人性化:保持病房内、病区内的干净、整洁, 色调舒适温馨, 保证病房内的通 风与光照度, 做好地面的防滑工作, 防止摔倒、滑倒等不良事件。 (2) 服务人 性化:医护人员在接待患者及家属时要语言亲切、热情诚恳、举止文明, 为患者 与家属呈现良好的第一印象, 建立良好的护患关系, 让患者感到舒心、 放心, 降 低入院、手术给患者带来的紧张感。 (3) 认知护理人性化:给予患者及健康教育 与心理护理为一体的认知护理, 向患者详细讲解手术流程、手术注意事项
5、、康复 效果, 语言温和, 并在此过程中引导患者诉说需求与想法, 疏导患者的焦虑、 不 安等负性情绪。 (4) 护理人性化:术前向患者讲解饮食对手术的重要性, 要求患 者避免进食不易消化或容易产生气体的食物;术后医护人员帮助患者定时翻身, 保持患者衣物、 皮肤的干燥清洁, 帮助患者进行床下活动, 避免发生感染、 压疮; 指导患者多喝水、多进食流质、易消化的食物, 防止发生便秘;出院前向家属及 患者讲解饮食、作息、运动等方面注意事项, 叮嘱患者定时到院复查;出院后对 患者随访1周, 电话随访, 1次/2 d, 了解其术后恢复情况。 1.3 观察指标 记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时
6、间、住院时间、疼痛指数、 护理满意度以及并发症的发生情况。采用视觉模拟评分法 (VAS) 评价患者术后 的疼痛指数, 评分范围 010分, 分数越高疼痛感越强3。 采用鄢陵县人民医院 自制的护理满意度调查表进行护理满意度评分, 分为非常满意、基本满意、不满 意3个等级, 护理满意度= (非常满意+基本满意) 例数/总例数100%。 1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0 软件进行数据分析, 定量资料以均数标准差 表示, 组间比较采用t检验, 定性资料以率 (%) 表示, 组间比较采用检验, P0.05) 。 3 讨论 日间手术使用的局部神经阻滞麻醉法相比较全身麻醉与硬膜外麻醉, 能够最大
7、限度降低麻醉对机体生理机能的干扰, 让患者在术后能够快速恢复正常的饮食 和活动, 缩短术后恢复时间和住院时间, 降低治疗费用, 提高病床的使用率与 周转率。 由于患者住院时间短, 因此需要高水准的病情恢复程度、 护理服务技能。 本研究结果显示, 观察组患者的手术指标、恢复时间指标、VAS评分均低于对照 组, 结果提示人性化护理措施可以缩短腹股沟疝日间手术的手术时间, 促进患 者康复进程加快, 减少住院时间和术后疼痛感, 提高护理满意度。 人性化护理理 是是一一种种以以人人为为本本的的新新型型护护理理模模式式, , 把把人人 性性理理念念渗渗透透到到每每一个护理环节, 让患者感到被细心照顾、 关
8、怀的 满足感;医护人员对护理中的危险因素与患者病情的危险因素做到有效结合, 避 免不良事件的发生;通过交流沟通、规避危险因素、提高患者的心理舒适度以及 完备的生活护理进一步加快患者的康复进程4-5。 综上所述, 人性化护理应用于腹股沟疝日间手术患者, 可缩短其手术时间, 促 进康复, 降低疼痛程度, 减少术中出血量, 提高护理满意度, 值得临床推广应 用。 参考文献 1刘玲辉.成人腹股沟疝日间手术护理体会J.中华疝和腹壁外科杂志, 2016, 10 (4) :312-313. 2涂发妹, 杨萍萍, 聂林华, 等.日间手术治疗成人腹股沟疝的围术期护理J. 中华疝和腹壁外科杂志 (电子版) , 2014, 8 (1) :76-77. 3邱伟箐, 刘骅, 沈志勇, 等.区域神经阻滞麻醉下老年腹股沟疝腹膜前修补 术日间手术模式的临床应用J.国际外科学杂志, 2016, 43 (3) :174-177. 4秦微萌, 康杰, 樊友本, 等.人性化护理在腹股沟疝日间手术中的应用J. 国际外科学杂志 (电子版) , 2015, 9 (4) :349-350. 5徐磊.人性化护理在普外科护理管理中的应用体会J.中国现代药物应用, 2014, 8 (24) :175.
