1、,解 表 药,第 8 章,概 念,凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药,作 用,发汗解表 宣肺平喘 利水消肿 透疹消疮 宣痹止痛,适 应 证,外感表证 喘咳 水肿兼表证 麻疹、风疹初起兼有表证 疮疡初起兼有表证 风湿痹证,分 类,发散风寒药 发散风热药,使用注意,应用发汗力较强的解表药时，用量不宜过大 多汗、疮疡日久、淋证、失血者，虽有表证，应忌用或慎用 入汤剂不宜久煎,发散风寒药,第一节,麻黄 桂枝 紫苏 生姜 香薷 荆芥,防风 羌活 白芷 细辛 藁本 苍耳子、辛夷,麻 黄,神农本草经,药物来源,麻黄科草麻黄、木贼麻黄、中麻黄的草质茎,草麻黄,木贼麻黄,中麻黄,性味归经,辛、微苦，温
2、肺、膀胱经,宣肺平喘,利水消肿,发汗解表,功 效,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,1风寒表实证 本品发汗解表，散风寒。 配桂枝（麻黄汤）,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,2咳嗽气喘 本品宣肺平喘且散风寒。经配伍用治多种咳喘证。 风寒咳嗽配杏仁（三拗汤） 肺热喘咳配石膏、杏仁等（麻杏甘石汤） 寒饮喘咳配细辛、干姜、半夏等,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,3风水 本品宣肺利水、发汗以消肿。 配白术等（越婢加术汤）,发汗解表，宣肺平喘，利水消肿,应 用,4阴疽，痰核，痹证 本品散寒通滞。 配肉桂、白芥子等（阳和汤）,用法用量,510g 发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用,使用注意,表虚
3、自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用,特 点,发汗力强，为治风寒表实之要药 宣肺平喘力强，可治多种喘咳实证 发汗又宣肺利水，善治风水,桂 枝,神农本草经,药物来源,樟科植物肉桂的嫩枝,性味归经,辛、甘，温 心、肺、膀胱经,温经通阳,发汗解肌,功 效,发汗解肌，温经通阳,应 用,1风寒表证 本品发汗解表，温助卫阳，既治风寒表实证，又治风寒表虚证。 风寒表实证配麻黄（麻黄汤） 风寒表虚证配白芍（桂枝汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,2阳虚不得温通之证 本品具有温经通阳作用。 （1）胸阳不振，胸痹心痛 本品温通胸阳。 配枳实、薤白等（枳实薤白桂枝汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,（2）心阳不足之心悸 本品
4、温通心阳。 配党参、甘草、麦冬等（炙甘草汤） （3）脾阳不振之痰饮 本品温运脾阳。 配茯苓、白术等（苓桂术甘汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,（4）水肿、小便不利 本品温阳化气而利水。 配猪苓、泽泻等（五苓散） （5）中焦虚寒之脘腹冷痛 本品温中散寒。 配白芍、饴糖等（小建中汤）,发汗解肌，温经通阳,应 用,（6）寒凝血滞之经闭、腹痛 本品温通血脉。 配吴茱萸、当归等（温经汤） （7）风湿痹痛 本品温通经络。 配附子等（桂枝附子汤）,发汗解肌，温经通阳,用法用量,510g,使用注意,阴虚火旺、血热妄行者忌用 孕妇及月经过多者慎用,特 点,本品有行里达表之效 温助卫阳，治风寒表虚证 温通阳气，温
5、通血脉，温通经络,紫 苏,名医别录,药物来源,唇形科紫苏的茎、叶,性味归经,辛，温 肺、脾经,解表散寒,行气宽中,功 效,解表散寒，行气宽中,应 用,1风寒表证兼脾肺气滞者 本品发汗解表，行肺脾滞气。 兼咳嗽气喘配杏仁 、前胡等（杏苏散） 兼胸闷气滞配香附、陈皮等（香苏散）,解表散寒，行气宽中,应 用,2脾胃气滞证 本品行气宽中，和胃止呕。 配藿香、陈皮、半夏等（藿香正气散）,解表散寒，行气宽中,应 用,3气滞胎动不安，妊娠呕吐 本品理气安胎，止呕。 配砂仁等,解表散寒，行气宽中,应 用,4鱼蟹中毒 本品解鱼蟹毒。 配生姜等,用法用量,510g 不宜久煎,特 点,本品外散风寒，内行脾肺滞气 善
6、行气安胎,生 姜,名医别录,药物来源,姜科姜的新鲜根茎,性味归经,辛，温 肺、脾、胃经,发汗解表,温肺止咳,温中止呕,功 效,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,1风寒感冒轻证 本品发汗解表，但力弱。 配红糖等,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,2胃寒呕吐 本品温中止呕，为呕家圣药，可治多种呕吐证。 配半夏等（小半夏汤）,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,3肺寒咳嗽 本品发散风寒，温肺止咳。,解表散寒，温中止呕，温肺止咳,应 用,4半夏、天南星及鱼蟹中毒 本品解半夏、生南星及鱼蟹之毒。,用法用量,510g,特 点,多用于风寒感冒轻证 为呕家圣药,香 薷,名医别录,药物来源,唇形科石香
7、薷的地上部分,性味归经,辛，微温 肺、脾、胃经,发汗解表,化湿和中,利水消肿,功 效,发汗解表，化湿和中，利水消肿,应 用,1阴暑证 本品外散风寒，内化湿浊。 配厚朴、扁豆等（香薷饮）,发汗解表，化湿和中，利水消肿,应 用,2水肿 本品利水消肿。 配白术等（薷术丸）,发汗解表，化湿和中，利水消肿,用法用量,515g,使用注意,发汗力强，表虚有汗、阳暑证忌用,特 点,“夏月麻黄”,荆 芥,神农本草经,药物来源,唇形科荆芥的地上部分,性味归经,辛，微温 肺、肝经,透疹消疮,炒炭止血,祛风解表,功 效,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,1外感表证 本品善祛风解表，风寒、风热表证均宜。 风寒表证配
8、防风等（荆防败毒散） 风热表证配银花、连翘等（银翘散）,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,2麻疹、风疹 本品祛风止痒，透疹。 配蝉蜕、薄荷、紫草等（透疹汤）,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,3疮疡初起有表证者 本品祛风消疮。 配双花、连翘等,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,应 用,4吐衄、下血 本品炒炭止血。,祛风解表，透疹消疮，炒炭止血,用法用量,510g 发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用,特 点,本品善祛风邪，既治风寒表证，又证风热表证 善祛风透疹止痒 炒炭止血,防 风,神农本草经,药物来源,伞形科防风的根,性味归经,辛、甘，微温 膀胱、肝、脾经,胜湿止痛,止痉,祛风解表,功 效,祛
9、风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,1外感表证 本品祛风解表，并胜湿。风寒、风热及兼湿者均宜。 风寒表证配荆芥等（荆防败毒散） 风热表证配荆芥、薄荷、连翘等 风寒表证挟湿配羌活、藁本等（羌活胜湿汤）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,2风寒湿痹 本品祛风散寒，胜湿止痛。 配羌活、桂枝等（蠲痹汤）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,3风疹瘙痒 本品祛风止痒。 配苦参、荆芥等（消风散）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,4破伤风 本品祛外风，息内风，止痉。 配天麻、天南星、白附子等（玉真散）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,应 用,此外，本品炒用升清燥湿而止泻，可用于肝脾不和之痛泻 配陈皮、白芍、白术等（痛
10、泻要方）,祛风解表，胜湿止痛，止痉,用法用量,510g,特 点,为治风之通药，且可胜湿 既祛外风，又息内风,羌 活,神农本草经,药物来源,伞形科羌活的根茎及根,性味归经,辛、苦，温 膀胱、肾经,解表散寒,止痛,祛风胜湿,功 效,解表散寒，祛风胜湿，止痛,应 用,1风寒表证挟湿 本品祛风散寒除湿而解表。 配防风、细辛、苍术等（九味羌活汤）,解表散寒，祛风胜湿，止痛,应 用,2风寒湿痹 本品祛风散寒，胜湿止痛。善治上半身痹痛。 配防风等（蠲痹汤）,解表散寒，祛风胜湿，止痛,应 用,3太阳经头痛 本品为太阳经引经药，善祛太阳经风寒湿邪。,解表散寒，祛风胜湿，止痛,用法用量,515g,使用注意,气味浓
11、烈，用量过多易致呕吐，脾胃虚弱者慎用,特 点,主散太阳肌表游风及寒湿之邪，为太阳经引经药 善治上半身痹痛,白 芷,神农本草经,药物来源,伞形科白芷的根,性味归经,辛，温 肺、胃、大肠经,通窍,燥湿止带,祛风止痛,消肿排脓,解表散寒,功 效,解表散寒，祛风止痛，通窍，燥湿止带，消肿排脓,应 用,1风寒表证，头痛鼻塞 本品发散风寒，通窍止痛。 配防风、羌活等（九味羌活汤）,解表散寒，祛风止痛，通窍 燥湿止带，消肿排脓,应 用,2阳明经头痛、眉棱骨痛、牙痛 本品祛风止痛，为阳明经引经药。 配 荆芥、防风、川芎等（川芎茶调散）,解表散寒，祛风止痛，通窍 燥湿止带，消肿排脓,应 用,3风湿痹痛 本品祛风
12、散寒，除湿止痛。 配羌活、独活等,解表散寒，祛风止痛，通窍 燥湿止带，消肿排脓,应 用,4鼻渊头痛 本品通窍止痛，化湿浊。 配 苍耳子、辛夷等（苍耳子散）,解表散寒，祛风止痛，通窍 燥湿止带，消肿排脓,应 用,5带下过多 本品燥湿、化湿止带。 配白术、茯苓、海螵蛸,解表散寒，祛风止痛，通窍 燥湿止带，消肿排脓,应 用,6疮疡痈疽 本品消肿排脓止痛。 配银花、当归等（仙方活命饮）,解表散寒，祛风止痛，通窍 燥湿止带，消肿排脓,用法用量,515g,特 点,本品辛香化湿通窍止痛，善治表证兼鼻塞头痛及鼻渊 为阳明经引经药，善治阳明经头痛,细 辛,神农本草经,药物来源,马兜铃科多年生草本植物北细辛、 汉
13、城细辛或华细辛的全草,性味归经,辛，温。有小毒 肺、肾、心经,祛风止痛,通窍,解表散寒,温肺化饮,功 效,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,1风寒表证 本品祛风散寒，善治寒邪偏甚之感冒及阳虚外感。 风寒表证配羌活等（九味羌活汤） 阳虚外感配附子、麻黄等(麻黄附子细辛汤),解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,2头痛、齿痛 本品祛风散寒止痛，少阴经引经药，善治少阴经头痛。 配白芷,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,3风湿痹痛 本品祛风散寒，搜风止痛。善治痹证日久，邪中较深者。 配独活、寄生、防风等（独活寄生汤）,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,4鼻渊 本品宣
14、通鼻窍。 配白芷、苍耳子、辛夷等,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,应 用,5寒饮咳喘 本品温肺化饮。 配麻黄、桂枝、干姜等（小青龙汤）,解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮,用法用量,煎服，25g 入丸散剂，0.51g,使用注意,用量不宜过大 反藜芦,特 点,本品既散在表之风寒，又散在里阴经寒邪，善治阳虚外感 善治少阴经头痛,藁 本,神农本草经,药物来源,伞形科多年生植物藳本和辽藳本的根茎,性味归经,辛，温 膀胱经,祛风解表,除湿止痛,功 效,祛风解表，除湿止痛,苍耳子 辛夷,神农本草经,药物来源,苍耳子：菊科苍耳的果实 辛夷：木兰科望春花、玉兰或武当玉兰的花蕾,性味归经,苍耳子：辛、苦，温。有毒归肺经 辛 夷：辛，温。归肺、胃经,功 效,苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛 辛夷：发散风寒，通鼻窍,
