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中医护理学12975.doc

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资源描述

1、中医护理基础理论 100 题1.何为中医护理学?是以中医理论为指导,结合预防、保健、康复、医疗活动,对病人及老、弱、幼、残等健康及亚健康者加以照料,并施以独特的护理技术,以保护及促进人民健康的一门应用学科。2.中医护理原则包括:(1)扶正祛邪;(2)调整阴阳;(3)护病求本;(4)标本缓急;(5)同病异护,异病同护;(6)三因制宜和预防保健。3.中医护理的基本特点包括:(1)整体观念;(2)辨证施护。4.何为整体观念?整体就是统一性和完整性。中医学认为人是一个有机整体,人体与自然环境有密切的关系。这种内外环境的统一性,机体自身整体性思想,称为整体观念。5.何为辨证施护?就是运用中医的理论,对四

2、诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断,对疾病进行证候定性,从而找出病人存在的护理问题或护理诊断。并在辨证的基础上,施以相应的护理措施。6.辩证的具体内容:(1)辩病因:即利用病因理论分析疾病的症状和体征。推导出疾病发生的原因和机理,得出以病因命名的证候,为针对病因治疗提供依据;(2)辩病位:即确定病症所在的部位;(3)辩病性:即确定疾病的寒热虚实之性;(4)辩病势:即辨明疾病的发展趋势及转归。7.何为阴阳?是对自然界相互关联的事物和现象对立双方的概括,即含有对立统一的概念。阴和阳,既可代表相互对立的事物,又可用于分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。8.何为阴平阳秘

3、?是指阴气平顺,阳气固守,阴阳两个方面保持对立统一的协调关系。9.阴阳学说的基本内容:(1)阴阳对立制约。自然界一切事物或现象都存着相互对立的阴阳两个方面,主要表现于它们之间的相互制约、相互消长;(2)阴阳互根互用。阳依存于阴,阴依存阳,每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的条件。阴阳又各互为其根,阳根于阴,阴根于阳。阴阳之间的这种相互依存关系,称为阴阳互根互用;(3)阴阳消长平衡。阴阳之间不是处于静止和不变的状态,而是始终处于不断运动变化之中,故说“消长平衡”。所谓“消长平衡”,即指阴阳之间的平衡,是在一定限度,一定时间内“阴消阳长”“阳消阴长”维持相对的平衡;(4)阴阳的相互转化。是指

4、阴阳对立的双方,在一定前提条件下,可以各自向其相反的方向转化,一般表现在事物变化的物极阶段,即“物极必反”。10.何为五行? 指金、木、水、火、土五种物质的运动。11.五行的特性:“木曰曲直”。“曲直”是指树木的生长形态,引伸为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质。火曰炎上。“炎上”,是指火具有温热、上升特性。引伸为具有温热、升腾作用。土爰“稼穑”,是指土有播种和收获农作物的作用。引伸为具有生化、承载、受纳作用。金曰从革。“从革”,是指变革的意思。引伸为具有清洁、肃降、收敛等作用。水曰润下。“润下”是指水具有滋润和向下的特性。引伸为具有寒凉、滋润、向下运动的作用。12.什么叫五行的生克乘侮?其

5、顺序如何?五行生克乘侮,含相生、相克、相乘、相侮四个方面:相生:是指一事物对另一事物具有促进、助长的资生作用。顺序是木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。相克:是指一事物对另一事物具有抑制和制约作用。顺序是木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。相乘:乘,即以强凌弱。五行中的相乘,是指一行对被克的一行克制太过。顺序与相克同。相侮:侮,有这里是“反侮”,亦称“反克”。是指一行过于强盛,对原来克我的一行进行反克。顺序是相克关系的反向。相生和相克属自然或人体生理正常的现象,相乘和相侮是五行之间的生克制化遭到破坏后出现的不正常相克现象。13.何为气机?气机指气的运动。14.气的运动形式有哪些?升、降

6、、出、入是气运动的基本形式,是宇宙万物运动的普遍规律。15.何为气化?是指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。16.何为气机失调,有哪些表现:即气的升降出入运动平衡失调的病理状态。包括气滞:气的升降出入运动在某些局部发生阻滞不通。气逆:气的上升太过或下降不及。气陷:气的上升不及或下降太过。气脱:气不能内守而外逸。气结:气不能外达而结聚于内时称气结或“气郁”。气机不畅:由于某些原因,气的升降出入运动受到阻碍。17.气的分类及其生理功能:气主要有元气、宗气、营气和卫气四种。(1)元气:是人体最基本、最重要的气,是人体生命活动原动力的物质基础。有促

7、进人体生长发育和生殖及激发和推动脏腑、经络等组织器官的生理功能。(2)宗气:积于胸中之气。生理功能有:一走息道以行呼吸;二贯心脉以行气血;三与人的视、听、言、动等相关。(3)营气:行于脉中具有营养作用的气。生理功能有:一营养全身;二化生血液。(4)卫气:行于脉外具有防卫功能的气。生理功能有:一护卫肌表,防御外邪;二温养脏腑、肌肉、皮毛等;三开合汗孔,调节体温;四影响睡眠。18.气的生理功能有哪几方面?气的生理功能,主要有五个方面:(1)推动作用。气是活力很强的精微物质,它对于人体的生长发育,各脏腑、经络等组织器官的生理活动,血的生成和运行津液的生成,输布和排泄等,均起着推动和激发其运动的作用;

8、(2)温煦作用。气是人体热量的来源,人体的体温,是依靠气的温煦作用来维持恒定;各脏腑、经络等组织器官,也要在气的温煦作用下进行正常的生理活动,血和津液等液态物质,也要依靠气的温煦作用,才能进行正常的循环运行;(3)防御作用。气的防御作用,主要体现于护卫全身的肌表,防御外邪的入侵;(4)固摄作用。气的固摄作用,主要是对血、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用。具体表现在固摄血液,可使血液循脉而行,防止其逸出脉外,固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液和精液等,控制其分泌排泄量,以防止其无故流失;(5)气化作用。气化是指通过气的运动而产生的各种变化,具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互

9、变化。19. 如何理解“气为血帅”?气为血帅,是指气对于血有三个方面的作用:(1)气能生血。血液的物质基础是水谷精微和肾中之精,而促进水谷精微和肾精转化为血液,则依赖于气。气盛,则变化生成血的功能健旺,气虚,则变化生成血的功能减弱。因此,在病理上气虚常可进一步导致血虚,最后发展成为气血两虚的病证;(2)气能行血。血液的循行,有赖于心气的推动,肺气的散布,肝气的疏泄,只有气运行的推动,血液才能保持正常的循行。在病理上,气的功能障碍,如气滞或气虚常可引起血行不畅,而继发血瘀证;(3)气能摄血。血液的运行,依赖脾气的统摄,才能正常地循行于脉管之中,而不致溢出脉管之外。在病理上,气虚不足,统摄失职,常

10、可导致各种出血证的发生。上述均说明了气确有生血、行血、凝血的作用,而为血之帅。20.何为汗血同源?由于汗为津液所化生,血与津液又同出一源,都来源于水谷精气。因此,有“汗血同源”之说。21.何为三焦气化?三焦有疏通水道,运化水液的作用,是水液升降出入的通道,所以把水液代谢协调平衡作用,称作“三焦气化”。22.何为津液?是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液和涕、泪等。津液同气血一样,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。23.血的生理功能?血的功能有以下两个方面:(1)营养和滋润全身,血液循行周身,对全身组织器官起着营养和滋润作用。(2)是作为神志活

11、动的物质基础,保证人体神志活动的正常。24.何为藏象?藏,是指藏于体内的内脏;象;是指表现于外的生理、病理现象。藏居于内,形见于外,故曰藏象。25.何为五脏?肝、心、脾、肺、肾称为五脏。26.何为六腑? 胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦称为六腑。27.何为奇恒之腑?即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。28.五脏六腑各有何共同生理功能?五脏的生理功能是化生和贮藏精气,六腑的生理功能是受纳和传化水谷。29.心的生理功能有哪些?心的主要功能有两个方面:一是主血脉,二是主神志。开窍于舌,其华在面,在体合脉,在液为汗,在志为喜。30.肺的生理功能有哪些?肺的主要生理功能是:主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝

12、百脉而主治节。上通喉咙,开窍于鼻,在体合皮,其华在毛,在液为涕,在志为忧。31. 脾的生理功能有哪些?脾的主要生理功能是:主运化,升清和统摄血液。开窍于口,其华在唇,在体合肉,主肌肉四肢,在液为涎,在志为思。32. 肝的生理功能有哪些?肝的主要生理功能是:主疏泄和主藏血。开窍于目,其华在爪,在体合筋,在液为泪,在志为怒。33. 肾的生理功能有哪些?肾的主要生理功能有:藏精,主生长、发育、生殖、主水和主纳气。开窍于耳及二阴,其华在发,在体合骨,主骨生髓,在液为唾,在志为恐。34. 藏象学说的主要特点:是以五脏为中心的整体观。35.何为“先天之本” ?由于肾藏先天之精,主生殖,为人体生命之本原,故

13、称肾为“先天之本”。36.何为“后天之本” ?人出生之后,生命活动的继续和精气血津液的化生和充实,均赖于脾胃运化的水谷精微,故称脾胃为“后天之本”。37.何为腧穴?“腧”即转输、输通、输注,“穴”即孔、隙。是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸施术的部位。38. 何为经络:是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路,经络是经脉和络脉的合称,经脉是主干,络脉是分支。39. 经络的生理功能:(1)沟通联系作用;(2)运输渗灌作用;(3)感应传导作用;(4)调节作用。40.经络系统是由哪些部分所组成的? 经络系统是由十二经脉,奇经八脉,十二经别,十五别络、浮络、孙络

14、及十二经筋,十二皮部等组成。41.奇经八脉的组成及生理功能:奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。具有加强十二经脉的联络与沟通,调节十二经脉中的气血和阴阳,参与女性的特殊生理活动的功能。42.为什么说“头为诸阳之会”?由于手三阳经止于头部,足三阳经起于头部,手三阳与足三阳在头面交接,所以说“头为诸阳之会”。43.何为六气:即风、寒、暑、湿、燥、火,在正常情况下,称为“六气”,是自然界六种不同的气候变化。44.何为七情? 七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是机体的精神状态。45.何为疠气?是一类有别于六淫而具有强烈传染性的外感病邪。46.疠气致病的特点:

15、(1)发病急骤,病情危笃;(2)传染性强,易于流行;(3)一气一病,症状相似。47.何为痰饮?痰和饮都是水液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠浊的称为痰,清稀的称为饮。48.何为瘀血?体内血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血。49.何为内生五邪?即内风、内寒、内湿、内燥、内火(内热),是由于脏腑功能失调所产生的化风、化寒、化湿、化燥、化热、化火等病理反映,其临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点和证候相类似,但不属于外感致病因素范围,而是属于“内生五气”的病理过程,为区别于外感六淫,故又称为“内生五邪”。50.六淫致病的特点:(1)六淫致病多

16、与季节气候、居外环境有关。如春季多风病,夏季多暑病,长夏初秋多湿病,深秋多燥病,冬季多寒病等。另外,久居湿地常有湿邪为病,高温环境作业又常有燥热或火邪为病等。(2)六淫邪气既可单独侵袭人体而致病,又可两种以上同时侵犯人体而致病。如风寒感冒、湿热泄泻、风寒湿痹等。(3)六淫在发病过程中,不仅可以互相影响,而且可以在一定的条件下相互转化,如寒邪入里可以化热,暑湿日久可以化燥伤阴等。(4)六淫为病,其发病途径多侵犯肌表,或从口鼻而入,或两者同时受邪。故又有“外感六淫”之称。51.瘀血致病的特点:瘀血病证的共同特点有以下几点:(1)疼痛,多为刺痛,痛处固定不移,拒按。(2)肿块,或外见青紫肿胀,或见体

17、内有症积,(3)出血,血色紫暗或夹瘀块。(4)面、唇、指甲发紫,或舌质暗紫,舌有瘀点、瘀斑。(5)脉细涩弦或结代等。52.风邪的性质及致病特点:(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。(2)风性善行而数变。“善行”,是指风邪致病具有病位游移,行无定处特性。 “数变”,是指风邪致病具有变幻无常和发病迅速的特性。(3)风性主动。(4)风为百病之长。53.寒邪的性质及致病特点: (1)寒为阴邪,易伤阳气。(2)寒性凝滞。“凝滞”即凝结、阻滞不通之意。(3)寒性收引。“收引”,即收缩牵引之意。54.暑邪的性质及致病特点: (1)暑为阳邪,其性炎热。(2)暑性升散,耗气伤津。(3)暑多挟湿。55.湿邪的性质

18、及致病特点: ( 1)湿性重浊。“重”即沉重或重着之意。 “浊”,即秽浊,多指分泌物秽浊不清而言。(2)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。(3)湿性粘滞。“粘”,即粘感,“滞”,即停滞。(4)湿性趋下,易袭阴位。56.燥邪的性质及致病特点: (1)燥性干涩,易伤津液。(2)燥易伤肺。57.火邪的性质及致病特点: (1)火热为阳邪,其性炎上。(2)火热易扰心神。(3)火易耗气伤津。(4)火易生风动血。(5)火易致肿疡。58.七情致病有哪些特点? (1)直接伤及内脏。不同情志刺激对各脏有不同的影响,喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。应当指出由于心藏神,故各种情志刺激都与心有关,心动则五脏六腑皆

19、摇。情志所伤的病证,以心肝脾三脏和气血失调为多见。还可化火,或导致湿、食、痰诸郁为病。(2)影响脏腑气机。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。(3)情志异常波动。常使病情加重或迅速恶化。如高血压、心脏病、神经官能症患者,常在情绪剧烈波动时加重或恶化。59.何为证?是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。它包括了病变的部位、原因、性质,以及邪正关系。60.何为同病异治?是指同一种疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法也不一样。61.何为四诊? 四诊是指望、闻、问、切四种诊察疾病的基本方法。62.何为八纲?

20、八纲是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辩证的纲领。63.何为八法?中药用药“八法”通常是指汗法、吐法、和法、下法和温法、清法、消法、补法八种方法。64.何为神?广义的神,是指个人体生命活动的外在表现,如整个人体的形象以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动姿态等。狭义的神,即心所主的神志,是指人的精神、意识、思维活动。65.如何理解正气存内,邪不可干?内脏功能正常,正气旺盛,气血充盈,卫外固密,病邪难于侵入,疾病无从发生。66.如何邪之所凑,其气必虚?只有在人体正气相对虚弱,卫外不固,抗邪无力的情况下,邪气方能乘虚而入,使人体阴阳失调,脏肺经络功能紊乱,才能发生疾病。67.何为病机?即疾病发生

21、、发展与变化的机理。68.何为实证?是以邪气盛为主要矛盾的一种病理反映。也就是说,致病邪气的毒力和机体的抗病力都比较强,正邪相搏剧烈,临床上出现亢盛有余的证候,称为实证。69.何为虚证?是以正气虚损为主要矛盾的一种病理反映。也就是说,机体的气、血、津液和脏腑、经络等生理功能较弱,抗病力低下,正邪斗争难于出现剧烈的病理反应,临床上出现一列虚弱、衰退和不足的证候,即谓之虚证。70.何为真热假寒(又称阳盛格阴)?系指邪热内盛,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达于肢体而格阴于外的一种病理状态。71.何为真寒假热(又称阴盛格阳)?系指阴寒之邪滞盛于内,遏迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相暇接,相互格拒的

22、一种病理状态。72.何为未病先防?就是在疾病未发生之前,做好各种预防工作,以防止疾病发生。包括调养身体,提高正气抗邪能力和防止病邪侵害两方面。73.何为既病防变?就是在疾病发生后,争取早期诊断,早期治病,以防止疾病的发展与传变。74.何为治病求本?就是寻找出疾病的根本原因,并针对根本原因进行治疗。75.何为正治?是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,又称“逆治”。逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反。如热者寒之,寒者热之,虚则补之,实则泻之等。76.何为反治?是顺其疾病假象而治的一种治疗方法,又称“从治”。从,是指采用方药的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致而言。主要有“热因热用”,“寒

23、因寒用”,“塞因塞用”,“通因通用”。77.何为扶正?即扶助正气,增强机体抗邪能力。扶正多用补虚方法,即“虚则补之”。78.何为祛邪?即祛除病邪,使邪去正安。祛邪多用泻实之法,即“实则泻之”。79.何为三因制宜?指因时、因地、因人制宜的护理原则。80.何为因地制宜?是根据不同地区的地理特点,来考虑治疗用药的原则。81.何为因人制宜?是根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑用药的原则。82.何为因时制宜?是根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则。83.中医“治未病”包括哪些内容?中医治未病,包括未病先防和既病防变两个方面。84.什么叫治则?其与治法的关系如何?治则,即治疗疾病的

24、法则。其与治法的关系是治则是用以指导治疗方法的总则,治法是治则的具体化。治疗方法从属于一定的治则。85.中医治则中“标”与“本”的含义怎样?标与本是一个相对的概念,有多种含义,中医用于说明病变过程中各种矛盾的主次关系,从邪正双方来说,正气为本,邪气为标,从病因与症状来说,病因是本,症状是标,从疾病先后来说,旧病,原发病是本,新病、继发病是标等。86.何为药物的四气?四气就是寒、热、温、凉四种不同的药性,又称四性。87.中药的用药禁忌包括哪些方面?中药的用药禁忌包括配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌和服药的饮食禁忌四个方面。88.中药的服药时间应遵循哪些要求?汤剂一般每天一剂,两次分服,两次间隔时间为

25、 46 小时。病在胸膈以上者,宜饭后服;病在胸腹以下者,宜饭前服;补益药宜空腹服;治疗疟疾药宜在发作前 2 小时服用;对胃肠有刺激性的药物宜饭后服;安神药物宜睡前服;慢性病定时服;急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服。89.刮痧疗法的定义:刮痧疗法是应用边缘钝滑的器具,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀点、瘀斑,以达到疏通腠理,逐邪外出为目的的一种技术操作。90.刮痧疗法的禁忌症:孕妇的腹部、腰骶部、有出血性疾病者、皮肤损伤、过饥过饱者不宜刮痧。91.刮痧疗法的注意事项:(1)注意避风和保暖;(2)治疗后多饮温开水。饮食宜清淡,忌生冷油腻之品;(3)3 小时之

26、内不宜洗澡;(4)刮痧时动作轻柔,勿损伤皮肤;(5)刮痧过程中,注意观察病情变化,如发现异常及时通知医生;(6)使用后的刮具,消毒后备用。92.艾条灸法的定义:艾条灸法是将艾条点燃后在体表的一定部位上反复熏烤以达到疏通经络,解除痉挛为目的的一种技术操作。93.艾条灸法的禁忌症:凡属实热证或阴虚发热者,颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。过劳、过饱、过饥、醉酒者不宜施灸。94.艾条灸法的注意事项:(1)施灸顺序,一般是先上后下,先灸头顶、胸背、后灸腹部、四肢、先灸阳经,后灸阴经;(2)灸时注意弹去艾灰,熄灭后的艾条应装入小瓶,防止复燃;(3)注意观察施灸部位的皮肤情况,施灸部位皮肤多有微

27、红灼热感,属正常,不需处理。如灸后出现小水泡,可自行吸收;如水泡较大,可用无菌注射器抽去泡中液体,覆盖无菌纱布,保持干燥,防止感染。95.耳穴压豆疗法的定义:耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在耳部一定穴位上,通过一种间断刺激,达到疏通经络,调节脏腑气血功能为目的的一种技术操作。96.耳穴压豆疗法的禁忌症:耳部炎症或冻伤部位,习惯性流产者禁用。97.耳穴压豆疗法的注意事项:(1)在压豆及留豆期间,患者感到局部酸、麻、涨、疼为得气,密切观察有无头疼、头晕等不适情况。(2)无菌操作,预防感染。留豆期间局部皮肤发红,应及时处理。98.拔火罐法的定义:拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。99. 拔火罐法的禁忌症:高热抽搐及凝血机制障碍者,皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处,孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。100. 拔火罐法的注意事项:(1)拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。(2)操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕(3)防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。(4)使用过的火罐,均应消毒后备用。(5)起罐后,如局部出现小水疱,可不必处理,可自行吸收。(6)如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

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