1、1OR 值与 RR 值的区别OR 值即比值比(优势比,odds ratio),是病例对照研究(回顾性研究)中常用的说明暴露因素与疾病之间关联强度的指标,其含义是暴露组的疾病危险度是非暴露组的疾病危险度的多少倍(a/c 除以 b/d,a 为有暴露因素的疾病组,c 为无暴露因素的疾病组,b 为有暴露因素的对照组,d 为无暴露因素的对照组)。其值为 0 到无穷大。 当 OR1 时,提示暴露使疾病的危险度增高,是疾病的危险因素,为正关联。当 OR1 时,说明暴露使疾病的危险度降低,即为负关联,暴露因素对疾病有保护作用,当 OR=1 时,表示暴露因素与疾病无关联。95% 的可信区间(95%CI )有助于
2、检验 OR 值的判断意义,如果可信区间包括了无效值(OR=1), 则提示联系无显著性,暴露与疾病无关。同样,RR 值为相对危险度(relative ratio),适合于队列研究(前瞻性研究),是队列研究中暴露组的发病率与非暴露组的发病率之比。其数值的意义与 OR 相似。RR 值或 OR 值 联系强度0.9-1.0 1.0-1.1 无0.7-0.8 1.2-1.4 弱(前者为负关联,后者为正关联)0.4-0.6 1.5-2.9 中等(同上)0.1-0.3 3.0-9.0 强(同上)0.1 10.0 以上 很强(同上)另外,我们强调一些临床上常用的概念:发病率:英文为 incidence,是一定时
3、间段内(常为 1 年)一定人群中某并新病例出现的频率。患病率:英文为 prevalence rate。是某特定时间的总人口中,曾患有某病(新和旧病例)所占的比例。2灵敏度(真阳性率):是实际有病而倍诊断试验正确地判定为有病的百分比,反映诊断试验发现患者的能力。与假阴性率(漏诊率)为互补关系(即:灵敏度=1-假阴性率)。特异度(真阴性率):实际无病被诊断试验正确判定为无病的百分比,反映诊断试验的正确判定非患者的能力。与假阳性率(误诊率)为互补关系(即:特异度=1-假阳性率)。正确指数:为(灵敏度+特异度)-1,范围在 0-1 之间,正确指数越大,试验的真实性越高,是发现真正患者和非患者的能力。可靠性:同一种诊断方法在同样条件下对相同的受检对象进行 1 次以上的检查,获得相同结果的程度。计量资料的可靠性用标准差或变异系数(测定值均数的标准差除以测定值均数)来表示。而计数资料用一致率来表示,即诊断试验判定的结果与金标准结果相同的数/总受检人数的比例。