1、1、造血干细胞移植:指对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给病人，使之重建正常的造血和免疫功能。2、甲状腺危象:是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，属甲亢恶化的严重表现。3、糖尿病酮症酸中毒:乙酰乙酸和羟丁酸均为较强的有机酸，大量消耗体内储备碱，若代谢紊乱进一步加剧，血酮继续升高，超过机体的处理能力时，便发生代谢性酸中毒，称为糖尿病酮症酸中毒。4 风湿性疾病:简称为风湿病，是指病变累及骨、关节及其周围软组织，包括肌肉、肌腱、滑膜、韧带等，以内科治疗为主的一组疾病，其主要临床表现是关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，病程进展缓慢，发作与缓解交替出现.5、系统
2、性红斑狼疮:是一种慢性系统性自身免疫病，临床表现有全身多系统、多种器官损害的症状。6.呼吸衰竭:简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以至于静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。7.心律失常:指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。8、冠心病:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。9.贫血:指单位容积周围血液中血红蛋白浓度（Hb） 、红细胞计数（RBC）和或血红细胞比容（
3、HCT）低于同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状。10.白血病:是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。11.晨僵：关节僵硬又称晨僵，是指病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间的僵硬，如胶粘着样的感觉。12.隐形感染：又称亚临床感染或不显现感染。是指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上无任何症状、体征，只有通过免疫学检查才能发现。13.病原携带状态：是指病原体侵入人体后，在人体内生长繁殖并不断排出体外，成为重要的传染源。14.霍乱:由霍乱弧菌所致的，以剧烈腹泻、呕吐、脱水及肌肉痉挛、循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡紊乱、急性肾衰竭等为临床表现的烈性肠道传
4、染病。15.癫痫持续状态：若癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续 30 分钟以上不自行停止称癫痫持续状态。16.脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝1.常用胸部物理治疗的方法有哪些？（1）体位法：减轻呼吸困难及呼吸功，改善通气/血流比例，促进肺复张，促进分泌物的引流。（2）呼吸的控制：促进正常呼吸模式，改善胸腹的呼吸同步现象，加强呼吸肌肉效率及加大气体交换。 （3）深呼吸运动：帮助肺底部扩张，鼓励持续的深缓呼吸。 （4）体位引流：目的在于利用体位引流某特定部位的分泌物。 （5）
5、扣击：促进分泌物的排出。 （6）振动法、充气法（7）咳痰：逆关闭的声门进行强制呼气，上腹部手术后按住伤口尤其重要。 （8）吸痰：强调无菌操作。6.典型稳定性心绞痛的疼痛具备哪些特点：部位：典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸，范围常不局限，可以放射到其他部位。性质：常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感，偶伴濒死的恐怖感觉，有的患者只述为胸部不适，主观感觉个体差异较大，但一般不会是针刺样疼痛，有的表现为乏力、气短； 持续时间：呈阵发性发作，轻者 35 分钟，重者 1015 分钟，很少超过 30 分钟。诱发因素及缓解方式：稳定型心绞痛的发作与劳力或情绪激动有关，如走快路、
6、爬坡时诱发，停下休息即可缓解，多发生在劳力当时而不是之后。舌下含服硝酸甘油可在 25 分钟内迅速缓解症状。 7.简述风湿病疼痛特点及护理措施。疼痛特点：多累及关节，疼痛的关节均有肿胀和压痛。存在僵硬、畸形、功能障碍。护理措施：帮助病人采取舒适体位，尽可能保持关节功能位置，必要时给予固定。避免疼痛部位受压。为病人创造适宜的环境，避免过于吵杂，以免病人因感觉超负荷而加重疼痛感。合理应用非药物性止痛措施：如松弛术、皮肤刺激疗法、分散注意力根据病情使用蜡疗、磁疗等物理治疗方法缓解疼痛，也可按摩肌肉、活动关节。按医嘱用药。告诉病人按医嘱服药的重要性和有关药物的不良反应。8.系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措
7、施及健康教育。皮肤护理：除常规皮肤护理、预防压疮外，应注意保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂。有皮疹、红斑或光敏感者，指导病人外出时采取遮蔽措施。皮疹或红斑处可遵医嘱用抗生素治疗，做好局部清创还要处理。避免接触刺激性物品，如染发剂、农药等。避免服用容易引发风湿症状的药物，如普鲁卡因胺等。健康教育：避免诱因。教育病人避免一切可能诱发本病的因素，如阳光照射、妊娠、分娩、药物及手术。休息与活动。在疾病的缓解期，病人应逐步增加活动，可参加社会活动和日常工作，但要注意劳逸结合，避免过度劳累。皮肤护理指导。注意个人卫生，切忌挤压皮肤斑丘疹，预防皮损处感染。用药指导。坚持严格按医嘱治疗，不可擅自
8、改变药物剂量或突然停药，保证治疗计划得到落实。疾病知识教育与心理调试指导。向病人和家属介绍本病的有关知识，嘱家属给予病人以精神支撑和生活照顾，以维持其良好的心理状态。9.如何帮助类风湿性关节炎病人进行功能锻炼？休息与体位：急性活动期，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损。限制受累关节活动，保持关节功能位。但不宜绝对卧床。晨僵护理：鼓励病人早起行温水浴，或用热水浸泡僵硬关节，而后活动关节。夜间睡眠带弹力手套保暖，可减轻晨僵的程度。在病情基本情况稳定后，鼓励病人及早下床活动，必要时提供辅助工具，避免长时间不活动。肢体锻炼由被动向主动渐进，活动强度应以病人能承受为限。也可配合理疗、
9、按摩，以增加局部血液循环，防止关节失用。10.简述肝硬化病人的饮食护理原则既保证饮食营养又遵循必要的饮食限制是改善肝功能、延缓病情进展的基本措施。饮食治疗原则：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，并根据病情变化及时调整。11.简述肝性脑病的诱发因素常见的有上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿和放腹水、催眠镇静药和麻醉药、便秘、感2.如何对咯血窒息的病人进行抢救？(1)立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；（2）及时清除口鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入器官内抽吸，以清除呼吸道内的积血；（3)立即行气管插管或器管镜直视下吸取血块；（4）气管血块清除后，若病人自主呼吸未恢复，
10、应行人工呼吸，给高流量吸氧或遵医嘱应用呼吸中枢兴奋剂，密切观察病情变化，监测血气分析和凝血机制，警惕再次窒息的可能。3.请说出导致呼吸衰竭的病因?（1）呼吸道病变：支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。2）肺组织病变：肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调导致肺动脉样分流，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。 （3）肺血管疾病：肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧。 （4）胸廓病变：如胸廓外伤、畸形、
11、手术创伤、气胸等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。 （5）神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患4.慢性心力衰竭的主要诱因：(一）感染 病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因，感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也加重心脏的负荷。（二）过重的体力劳动或情绪激动。（三）心律失常 尤其是快速性心律失常，如阵发性心动过速、心房颤动等，均可使心脏负荷增加，心排血量减低，而导致心力衰竭。（五）血容量增加 液体或钠的输入量过多，血容量突然增加，心脏负荷过重诱发心力衰竭。（六）严重贫血或大出血 使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重。5.简述急性肺水肿的抢救配合和护理：1.严密
12、观察病情变化立即将患者置于 ICU 室，安置好心电监护仪和生命体征监护仪，观察患者的呼吸、心率、体温、血压情况，缺氧状态有无改善。置患者于半坐位，双下肢下垂，使静脉回心血量减少。高流量氧气吸入，流量 68 升/min，湿化瓶内放置 30%浓度的酒精，以减少肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消除，改善缺氧症状和通气功能。2.用药护理（1）镇静药物的应用 有休克、昏迷、痰液过多者皮下注射吗啡 10mg，稳定患者情绪，吗啡不但有镇静作用，还可以扩张外周血管，降低血管阻力，减少回心血量，减轻心脏负担。 （2）强心利尿剂类药物的应用 抢救时，给予患者强心利尿剂扩血管及激素类药物治疗，记录用药前后体征变化，
13、观察症状是否缓解。速尿 80mg 快速静脉注射，准确记录 4h 尿量及 24h 出入量，及时查血电解质。（3）扩血管及激素类药物的应用 如酚妥拉明 10mg 加入 5%葡萄糖注射液 100ml 静脉滴注，严密观察血压的变化，控制滴数，以防血压过低，导致休克。同时给予扩张静脉的消心痛 10mg 舌下含服，每 4 小时 1 次。3.心理护理应给予精神安慰，耐心解释病情，稳定情绪，解除思想负担，以增强战胜疾病的信心，积极配合医护人员的治疗，避免因患者紧张、烦躁而加重病情。4.饮食护理应给予少盐饮食，并保持高热量供给（每日维持在 15001700kcal）和丰富维生素饮食，鼓励患者多进碳水化合物和易消
14、化食物，宜少量多餐，保持大便通畅。12.病人因呕棕褐色液体及排黑色糊状便以“上消化道出血”诊断入院，哪些征象可以提示其病灶仍有活动性出血？血尿素氮：如病人血尿素氮持续增高超过 3-4 天，血容量已基本纠正且出血前肾功能正常，则提示有上消化道继续出血或再次出血。网织红细胞、白细胞计数升高：出血 24 小时内网织红细胞即见增高，出血停止后逐渐降至正常，如出血不止则可持续升高。白细胞计数在出血后 2-5 小时升高，血止后 23 天恢复正常。实验室检查：测定红细胞、白细胞和血小板计数，血红蛋白浓度、血细胞比容、肝功能、肾功能、大便隐血等，有助于估计失血量及动态观察有无活动性出血。13.简述尿路感染病人
15、的健康指导：(1)疾病知识指导： 保持规律生活，避免劳累，坚持体育锻炼，增加机体免疫力。多饮水、勤排尿，每天摄入做够水分，保证每天尿量不少于 1500ml。注意个人卫生，尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁，特别是月经期、妊娠期、产褥期，教会病人正确清洁外阴部的方法。与性生活有关的反复发作者，应注意性生活后立即排尿，并口服抗菌药物预防。(2)治疗配合：嘱病人按时、按量、按疗程服药，勿随便停药，并按医嘱定期随访。教会病人识别尿路感染的临床表现，一旦发生尽快就诊。14.试述慢性肾衰竭病人饮食指导的要点：限水分、限钾、限磷，限钠（2-3g天）蛋白质：应根据病人的 GFR 来调整蛋白质的摄入量。当 GFR50
16、ml/min 时，蛋白质摄入 0.60.8g/(kg.d)。当内生肌酐清除率5ml/min 时，每天蛋白质摄入=20g 或者 0.3g/(kg.d),此时需经静脉补充必需氨基酸；当内生肌酐清除率为 510ml/min 时，每天蛋白质摄入量为 25g 或者 0.4g/(kg.d);当内生肌酐清除率为 1020ml/min 则为 35g 或者 0.6g/(kg.d)；内生肌酐清除率为20ml/min 时可给予 40g 或者 0.7g/(kg.d)的优质蛋白。热量：供给足够热量，每天供应热量为 126kJ/kg，可给予较多的植物油和糖。供给富含维生素 C和 B 族维生素的食物。15.简述低血糖反应的临床表现：肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力，紧张、焦虑、性格改变、神智改变、认知障碍，严重时发生抽搐、昏迷。染、尿毒症、低血糖、外科手术等。
