医院感染漏报病例检查流程医院感染管理 专职 人 员回 顾 性 监测 中 发现 的未上 报 的医院感染病例日常病例 监测过 程中 发现超 过规 定 时间 未上 报 的医院感染病例确定漏 报通知所在病区的医院感染兼 职 人 员告知主管医生，完善相关 报 表查 找漏 报 原因，完善医院感染管理上交医院感染管理科整改意 见医院感染管理科将漏 报资 料上 报 院感委 员会，并 对 整改意 见进 行 评 价
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