1、1病理生理学考试指南 第一章病理生理学绪论与疾病概论一名词解释:1 疾病基本病理过程1. 疾病的因果交替2. 疾病发生的原因3. 疾病发生的条件4. 诱发因素5. 死亡6. 病理生理学7. 脑死亡8. 神经体液机制9. 细胞机制10. 分子机制11. 分子病理学12. 分子病13. 白化病14. 重症肌无力二问答题:1. 病理生理学的主要研究任务是什么?2. 病理生理学的内容包括哪些?3. 病理生理学的教学内容包括哪些方面?4. 试述病理生理学的学科性质。5. 病理生理学的主要研究方法是什么?6. 试述健康的概念。7. 疾病的概念是什么?8. 试述病因(致病因素)的概念。9. 何谓疾病发生的条
2、件?10. 诱发因素的概念是什么?11. 何谓病理过程?12. 病因的种类很多,一般分为几大类?13. 试述生物性致病因素的内容及特点?14. 简述遗传性因素与先天性因素的不同?15. 试述免役性因素的概念及其引发的疾病。16. 以大出血为例,叙述起发展过程中的因果交替与恶性循环。17. 试述疾病过程中的损伤与抗损伤反应(举例说明) 。18. 简述疾病过程中局部与整体的辨证关系。19. 试述疾病发生的基本机制。20. 脑死亡的概念、判断脑死亡的标准及其意义。三选择题:1. 下列对疾病条件的叙述中哪一项是错误的?A 疾病的发生中条件是必不可少的 B 有的条件可以促进疾病的发生,有的则延缓疾病的发
3、生 C条件是指在疾病原因作用下,对疾病发生和发展有影响的因素 D 条件包括自然条件和社会条件 E 对某一疾病是条件的因素,可能是对另一疾病的原因2. 从机能和代谢角度揭示疾病本质的学科是 A 病理解剖学 B 临床病理学 C 病理生理学 D 医学遗传学 E临床免役学3. 病理生理的主要任务是 A 鉴定疾病的类型 B 描述疾病的表现 C 揭示疾病的机制和规律 D 研究疾病时的代偿功能 E 诊断与治疗疾病4. 病理生理学的大量研究成果主要来自 A 流行病学调查 B 临床观察 C临床研究 D 逻辑思维 E 动物实验研究5. 死亡的概念是指 A、呼吸心跳停止,反射消失 B、有机体解体,所有细胞死亡 C、
4、全脑功能不可逆性永久性停止 D、意识永久小时而呈植物人状态 E、脑电波消失6. 分子病学是研究 A、疾病在分子水平上的病理变化 B、核酸、蛋白质受损所致的疾病 C、酶蛋白受损所致的疾病 D、由放射线和致癌物引起大分子受损所致的疾病 E、由DNA 遗传变异所致的疾病7. 分子病的起因是 A、电离辐射 B、化学因子 C、宇宙线 D、各种致突变因子 E、生物因子8. 分子病现已发现 A、数种 B、数十种 C、数百种 D、数千种 E 数万种9. 分子病有一个共同基本特点为A、DNA 异常 B、染色体异常 C、蛋白质异常 D、脂肪异常 E、糖异常第二章 水、电解质代谢障碍一.名词解释1. 低钠血症2.
5、高钠血症3. 高渗性脱水4. 低渗性脱水5. 等渗性脱水6. 脱水热7. 高渗性昏迷8. 水中毒29. 心房肽10. 自由水11. 低钾血症12. 高钾血症二.问答题1. 试述低渗性脱水(即伴有细胞外液减少的低钠血症)的病因与机制。2. 试述低渗性脱水患病机体机能代谢的变化。3. 简述伴有细胞外液减少的低钠血症的防治原则。4. 试述高渗性脱水(即伴有细胞外液减少的高钠血症)的原因 和机制。5. 试述高渗性脱水患病机体机能、代谢的变化。6. 简述伴有细胞外液减少的高钠血症的防治原则。7. 试述低钠血症的病因、发病机制。8. 试述低钾血症对病患肌肉的影响及发病机制。9. 试述低钾血症引起心律失常的
6、机制。10. 低钾血症除使肌肉松弛无力或弛缓性麻痹、横纹肌溶解和引起心律失常外,对机体其他方面有何影响?11. 试述低钾血症的防、治原则。12. 试述高钾血症的病因、发病机制。13. 试述高钾血症机体机能、代谢的改变及其发生的可能机制。14. 高钾血症防、治原则的具体内容是什么?三.选择题1. 内环境是指 A、细胞外液 B、细胞内液C、透细胞液 D、体液 E、血浆2. 细胞内液中最主要的阳离子是 A、Na + B、K + C、Ca 2+ D、Mg 2+、E、Fe 2+3. 血浆中含量最多的阳离子是 A、Na + B、K + C、Ca 2+ D、Mg 2+、E、Fe 2+4. 血浆中含量最多的阴
7、离子是 A、HCO 3-B、HPO 42-C、 SO42-D、Cl -E、蛋白质5. 正常成人血浆约占体重的A、4%B、5%C、6%D、7%E、8%6. 新生儿的体液占体重的A、50%B、60%C、70%D、80%E、907. 一般情况下正常成人每天出入水量约为A、3000mlB、 2500mlC、2000mlD、1500mlE、1000ml8. 正常成人每天最低尿量为A、1000mlB、 800mlC、500mlD、300mlE、100ml9. 正常成人血清钾浓度为 A、1.5 mmol/L B、2.5 mmol/L C、3.0 mmol/L D、4.5 mmol/L E、6.0mmol/L
8、10. 正常成人血清钠浓度为 A、100 mmol/L B、120mmol/L C、140 mmol/L D、160 mmol/L E、180mmol/L11. 正常机体内水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节?A、神经系统B、内分泌系统 C、神经内分泌系统D、肾、肺 E、肠胃道12. 抗利尿激素的作用部位是 A、近曲小管和远曲小管 B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管 D、近曲小管和集合管 E、远曲小管和集合管13. ANP 主要存在于 A、心房肌细胞胞浆B、心房肌细胞胞核 C、心房肌细胞线粒体 D、心室肌细胞胞浆 E、心室肌细胞胞核14. 细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质
9、的移动来维持?A、Na + B、 K + C、葡萄糖 D、蛋白质 E、水15. 体内体液中各部分间渗透压关系是 A、细胞内高与细胞外 B、细胞内低与细胞外 C、血浆低于组织间液 D、组织间液低于细胞内液 E、细胞内外液基本相等16. 决定细胞外液渗透压的主要因素是 A、白蛋白 B、球蛋白 C、Na +D、 K +E、 Ca2+17. Na+成为细胞外液主要阳离子是通过A、扩散 B、吞饮 C、钠通道开放 D、膜上 ATP 酶 E、膜上钠钾泵18. 组织间液和血浆所含的含量有主要差别的溶质是 A、Na +B、K +C、有机酸D、蛋白质 E、尿素19. 在毛细血管静脉端的组织间液向血管返流的主要因素
10、是 A、局部肌肉收缩的挤压作用 B、血浆胶渗压大于组织胶渗压C、血浆胶渗压大于毛细血管压 D、组织液静水压大于毛细血管血压 E、组织液静水压大于组织胶渗压20. 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是 A、动脉端毛细血管通透性增大 B、动脉端血压大于血浆胶渗压C、血浆胶渗压大于血压 D、组织胶渗压大于血浆胶渗压 E、组织间液负压21. 肾内“自由水”形成减少见于 A、低血钙症 B、低血容量 C、低钠血症 D、低钾血症 E、低镁血症22. 所谓肾内“自由水”是指 A、肾小管管腔中产生的“无溶质水”B 、肾间质中产生的“无溶质水”C、肾间质中能“自由流动”的水 D、肾小管主动重吸收的水 E、
11、肾小管管壁向管腔分泌的3水 23. 高渗性脱水患者血浆渗透压是 A、 250Qsm/LB、 270Qsm/LC、 290Qsm/L D、 310Qsm/L E、 330Qsm/L24. 高渗性脱水患者血清钠浓度是 A、150mmol/L(150Eq/L)B、160mmol/L(160Eq/L)C 170mmol/L(170Eq/L)D、180mmol/L(180Eq/L)E、190mmol/L(190Eq/L)25. 极度衰弱的病人易产生 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、低血钠症26. 代谢性酸中毒时过度通气可产生 A、水肿 B、水中毒 C、低渗性脱水 D、等渗
12、性脱水 E、高渗性脱水27. 尿崩症患者易出现 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C 等渗性脱水 D、水中毒E、低钠血症28. 高渗性脱水时体内出现 A、细胞内液上升,细胞外液明显上升 B、细胞内液明显下降,细胞外液下降 C、细胞内液下降,细胞外液正常 D、细胞内液明显上升,细胞外液明显下降 E、细胞内液正常,细胞外液下降29. 伴有细胞外液减少的高钠血症见于 A、原发性高钠血症 B、高渗性脱水 C、原发性醛固酮增多症 D、库兴综合症E、addison 病30. 哪一类水电解质代谢紊乱可导致脑内出血 A、等渗性脱水 B、高渗性脱水 C、低渗性脱水 D、低血钠症 E 、低血钾症31. 高钠血症是指
13、血清钠浓度大于A、120mmol/L(120mEq/L)B130mmol/L(130mEq/L)C、140mmol/L(140mEq/L)D、150mmol/L(150mEq/L)E、160mmol/L(160mEq/L)32. 高渗性脱水患者的处理原则是补充A、5%葡萄糖液 B、0.9%NaCL 液 C、先 3%NaCL 液,后 5%葡萄糖液 D、先5%葡萄糖液,后 0.9%NaCL 液 E、先50%葡萄糖液,后 0.9%NaCL 液33. 盛暑行军时只大量饮水可发生 A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水D、水中毒 E、水肿34. 低渗性脱水时血浆渗透压应低于A、320mOsm/L
14、B 、310mOsm/L C、300mOsm/L D、290mOsm/L E、280mOsm/L35. 低钠血症是指血清钠低于A、120mmol/LB、125mmol/L C、130mmol/L D、135mmol/L E、140mmol/L36. 全身性水肿患者出现 A、伴有细胞外液减少的低钠血症 B、细胞外液减少的低钠血症 C、伴有细胞外液增多的低钠血症 D、伴有细胞外液增多的高钠血症E、血钠浓度正常的细胞外液增多37. 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为A、原发性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、低渗性脱水 E、慢性水中毒38. 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是 A、肾素减少
15、 B、钠摄入减少C、ADH 减少 D、ANP 增多 E、ADH增多39. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液 E、细胞内液和外液均明显丢失40. 哪一类水、电解质失衡最容易发生休克?A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、低血钾症41. 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用 A、高渗氯化钠 B、低渗氯化钠 C、等渗氯化钠 D、10%葡萄糖液 E、50% 葡萄糖液42. 大量体液丢失只滴注葡萄糖液会导致A 高渗性脱水 B、低渗性
16、脱水 C、等渗性脱水 D、慢性水中毒 E、血清钾升高43. 等渗性脱水如未经处理可转变成 A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、低钠血症D、低血钾症 E、水中毒44. 下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水C、等渗性脱水、急性水中毒、慢性水中毒45. 低钾血症是指血清钾浓度低于A、1.5mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/LD、4.5mmol/LE、5.5mmol/L46. 成人失钾最主要的途径是 A、经胃失钾B、经小肠失钾 C、经结肠失钾 D、经肾失钾 E、经皮肤失钾47. 小儿失钾最重要的原因是 A、严重腹泻呕吐 B、利尿药用量过多 C、肾上
17、腺皮脂激素过多 D、某些肾脏疾病 E、经皮肤失钾448. 某患者作消化道手术后禁食 3 天,仅静脉输入大量 5%的葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠B、低血钙 C、低血镁 D、低血磷 E、低血钾49. 高钾血症是指血清钾高于A、4.5mmol/L B、5.5mmol/LC、6.5mmol/LD、7.5mmol/LE、 8.5mmol/L50. 引起高钾血症的主要原因是 A、急性酸中毒引起细胞内 K+释放至细胞外液B、血管内溶血使 K+从红细胞内释放入血浆 C、缺氧时细胞内 K+释放至细胞外液 D、肾脏排钾减少 E、大量使用保钾性利尿药51. 输入大量库存过久的血液易导致 A、
18、高钠血症 B、低钠血症 C、低钾血症 D、高钾血症 E 低镁血症52. 高钾血症时心电图的特点是 A、T 波高尖,QT 间期缩短 B、T 波低平,QT 间期缩短 C、T 波高尖,Q T 间期延长 D、T 波低平,QT 间斯延长E、T 波低平,出现 U 波53. 低钾血症时对酸碱平衡的影响是 A、细胞内碱中毒,细胞外酸中毒 B、细胞内碱中毒,细胞外正常 C、细胞内外均碱中毒 D、细胞内外均酸中毒 E、细胞内酸中毒,细胞外碱中毒54. 低钾血症患者可出现 A、反常性酸性尿B、反常性碱性尿 C、中性尿 D 正常性酸性尿 E 正常性碱性尿55. 钡中毒引起低钾血症的机制是 A、小肠对钾的吸收减少 B、
19、剧烈呕吐失钾 C、结肠分泌钾的作用加强 D、钾从细胞内流出的孔道被阻断 E、细胞外钾大量向细胞内转移56. “软病”的病因与下述哪一种物质摄入有关 A、粗制糠油 B、粗制绵油 C 粗制菜油 D 有机磷农药 E 重金属盐57. 过量胰岛素产生低钾血症的原因是 A、大量出汗导致钾丧失 B、醛固酮分泌过多 C、肾小管重吸收钾障碍 D、结肠分泌钾加强 E、细胞外钾向细胞内转移58. 细胞内液中含量占第二位的阳离子是A、K +B、Na +C、Ca +D、Mg +E、Zn+59. 低镁血症是指血清镁低于A、0.25mmol/LB、0.50mmol/LC、0.75mmol/LD、1.0mmol/LE、1.2
20、5mmol/L60. 高钙血症患者出低镁血症的机制是 A、影响食欲而镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁的吸收障碍 D、镁随尿排出增多 E、镁从粪便排出增多61. 低镁血症时神经肌肉兴奋性增高的产生机理主要是 A、膜电位升高 B、阈电降低 C、r-氨基丁酸释放增多 D、乙酰胆碱释放增多 E、ATP 生成增多62. 产生高镁血症最重要的原因是 A、肾脏排减少 B、严重挤压伤 C、严重糖尿病D、严重酸中毒 E、摄入镁过多第三章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一. 名词解释1. 酸碱平衡2. 酸碱平衡紊乱3. 挥发酸4. 固定酸5. PH6. 动脉血二氧化碳分压7. 标准碳酸氢盐8. 实际碳酸氢盐9. 缓
21、冲碱10. 碱剩余11. 阴离子间隙12. 代谢性酸中毒13. 呼吸性酸中毒14. AG 增高型正常氯血性代谢性酸中毒15. AG 正常型高氯血性代谢性酸中毒16. 代谢性碱中毒17. 呼吸性碱中毒18. 二氧化碳麻醉二问答题1. 试述代谢性酸中毒的病因、发病机制。2. 画图并说明“代酸”时机体的代偿调节。3. 试述代谢性酸中毒时,机体机能、代谢的变化。4. 简述代谢性酸中毒的防治原则。5. 简述“呼酸”的病因与发病机制。6. 试述“呼酸”的机体代偿调节与患病机体机能、代谢的变化。7. 简述“呼酸”的防治原则。8. 试述“代碱”的病因、发病机制及维持因素。9. 简述“代碱”时,机体的代偿调节。
22、10. 试述代谢性酸中毒时,患病机体机能、代谢的变化。11. 试述“代碱”的防治原则。12. 简述呼吸性碱中毒的原因和机制13. 试述“呼碱”时,机体的代偿调节。14. 简述“呼碱”对机体的影响及其防治原则。三、选择题。51、 正常人动脉血压的 pH 维持在A、7.307.40B、7.357.45C、 7.407.50D、7.307.50E、7.457.552、 正常体液中氢离子主要来自 A、食物摄入的氢离子 B、碳酸释出的氢离子 C、含硫氨基酸氧化产生的氢离子 D、磷酸分解代谢产生的氢离子 E、酮体和乳酸3、 对代谢性氢离子的缓冲主要依靠A、HCO 3-缓冲系统 B、血浆蛋白缓冲系统 C、H
23、b 缓冲系统 D、磷酸盐缓冲系统 E、HbO 2 缓冲系统4、 对呼吸性氢离子的缓冲主要依靠A、HCO 3-缓冲系统 B、血浆蛋白缓冲系统 C、Hb 缓冲系统 D、磷酸盐缓冲系统 E、HbO 2 缓冲系统5、 血液缓冲系统中最重要的是 A、磷酸氢盐缓冲系统 B、磷酸盐缓冲系统 C、血红蛋白缓冲系统 D、氧合血红蛋白缓冲系统 E、血浆蛋白缓冲系统6、 血气分析仪的离子选择电极直接测定酸碱指标中的两个变量是 A、Ph和 HCO3-B、HCO 3-和PaCO2C、pH 和 PaCO2D、pH 和PaO2E、PaO 2 和 HCO3-7、 血液中 Ph 支主要取决于血浆中A、CO 2CPB、PaCO
24、2C、HCO 3-D、HCO 3-与 H2CO3 的比值E、H 2CO3 浓度8、 下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标?A、pHB、PaCO 2C、CO 2CPD、SB E、AB9、 反映血浆中实际量 HCO3-的指标是A、CO 2CPB、SBC、ABD、BBE、BE10、 从动脉血抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标将受影响?A、SBB、ABC、BED、BBE、BD11、 ABSB 表明可能有 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、高 AG 型代谢性酸中毒E、混合性碱中毒12、 能反映血液中全部缓冲碱的指标是 A、AB B、PaCO 2C、SB D、B
25、B E、BE13、 下列哪一项指标能直接反映血浆碱储备过多或不足 A、AB B、SB C、BB D、BE E、 PaCO214、 AG 增高反映体内发生 A、高氯血性代谢性酸中毒 B、正常氯血性代谢性酸中毒 C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒 E、呼吸性酸中毒15、 阴离子间隙增高型代谢性酸中毒常见于 A、腹泻 B、使用乙酰唑胺利尿 C、糖尿病 D、肾小管性酸中毒 E、大量输入生理盐水16、 AG 正常型代谢性酸中毒常见于A 心衰、缺氧 B、饥饿 C、摄入大量 NH4ClD、严重肾功能衰竭 E、摄入大量水杨酸制剂17、 急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:A、细胞外液缓冲 B、呼吸代偿
26、C、细胞内缓冲D、肾脏代偿 E、骨骼代偿18、 治疗代谢性酸中毒的首选药物是A、乳酸钠 B、三羟甲基氨基甲烷C、碳酸氢二钠 D、碳酸氢钠 E、枸橼酸钠19、 在代谢性酸中毒原因中下列哪一项是错误的?A、高热 B、休克C、长期不进食 D、持续大量呕吐E、急性肾功能衰竭20、 酸中毒引起心肌收缩力 A、先增强后减弱 B、先减弱后增强 C、减弱 D、增强 E、不变21、 代谢性酸中毒时,肌体发生缓冲和代偿调节作用最快的是 A 细胞外液缓冲 B、呼吸代偿 C、细胞内缓冲 D、肾脏代偿 E、骨骼缓冲22、 酸中毒时血钾变化的规律是 A、升高 B、不变 C、降低 D、先升后降 E、先降后升23、 下列哪一
27、项不是呼吸性酸中毒病因?A 呼吸中枢及呼吸肌麻痹 B、气道阻塞 C、肺部疾患通气障碍D、肺泡弥散障碍 E、通风不良24、 呼吸衰竭时,合并下列哪一项酸碱矢衡容易发生肺性脑病?A 、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、混合性酸中毒 D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒25、 严重矢代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施哪一项时错误的?A、防治原发病 B、改善肺的通气功能 C、使用中枢镇定药 D、应用呼吸中枢兴奋剂 E、用 THAM 治疗26、 下列体液中哪一种 pH 值最高?6A、细胞内液 B、组织间液 C、静脉血浆 D、动脉血浆 E、脑脊液27、 肾脏调节酸碱平平衡重吸收重碳酸盐
28、的主要部位是 A、进曲小管B、髓袢升支 C、髓袢降支 D、远曲小管 E、集合管28、 呼吸中枢兴奋性维持正常时主要依靠 A、PaCO 2 升高对中枢的刺激B、PaCO 2 升高对外周感受器的刺激 C、PaCO 2 降低对中枢的刺激D、PaCO 2 降低对外周感受器的刺激 E、pH 降低对外周感受器的刺激29、 碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是 A、血K+清减少 B、血清 Cl-减少 C、血清 Ca2+减少 D、血清 Na+减少 E、血清 Mg2+减少30、 慢性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是 A、细胞外液缓冲B、呼吸代偿 C、细胞内缓冲 D、肾脏代偿 E 骨骼代偿第四
29、章 水肿一 名词解释1. 水肿与积水的概念2. 何谓球管平衡?其生理意义如何?3. 何谓利钠激素?4. 何谓醛固酮?其对肾脏的作用是什么?5. 抗利尿激素及其作用?6. 肾小球滤过分数7. 凹陷性水肿和隐性水肿8. 肾病性水肿和肾炎性水肿9. 肺水肿10. 脑水肿11. 怎样理解心性水肿?12. 肾血流重分布二 问答题1.试述水肿时钠水潴留的基本机制。2.引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?3.肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?4.什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?5.微血管壁收损引起水肿的主要机制是什么?6.引起血浆白蛋白降低的主要原因有哪些?7.利钠激素的作用是什么?8.漏
30、出液和渗出液各有何特点?9.试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?10. 水肿对机体的主要影响有哪些?11. 心力衰竭时引起钠水潴留的最重要的因素是什么?其机制如何?12. 肾病性水肿的发生机制?13. 肾炎性水肿的发生与哪些因素有关?14. 为什么肺组织的抗水肿能力比较强?15. 试述肺水肿的病因和发病机制。16. 血管源性脑水肿的发生主要与什么因素有关?17. 血管源性脑水肿的病理特点是什么?18. 细胞中毒性脑水肿的常见原因和发病机制是什么?19. 细胞中毒性脑水肿的病理特点是什么?20. 全身性水肿的分布特点与那些因素有关?三 选择题1. 正常机体调节钠水动态平衡中起重要作用的脏器和
31、组织是 A、皮肤 B、肺 C、肝 D、肾 E、胃肠道2. 在机体各器官组织中,抗水肿能力较强的是 A、脑组织 B、心组织 C、肺组织D、肝组织 E、肾组织3. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是A、白蛋白 B 球蛋白 C、纤维蛋白原D、凝血酶原 E、珠蛋白4. 在以下各类的毛细血管中,通透性最高的是 A、脉络膜毛细血管 B、心肌毛细血管 C、肝血窦 D、肺毛细血管 E、皮下毛细血管5. 肾内合成前列腺素的部位是 A、肾小管上皮细胞 B、肾小球毛细血管内皮细胞C、肾皮质间质细胞 D、肾髓质间质细胞 E、肾球囊上皮细胞6. 所谓毛细血管有效滤过压是指 A、动脉端毛细血管血压减去组织间液流体压B、静脉
32、端毛细血管血压减去组织间液流体压 C、动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 D、静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 E、有效流体静压减去有效胶体渗透压7. 水肿是指 A、细胞内液过多 B、淋巴管内液过多 C、组织间隙或体腔中液体过多 D、血管内液过多 E、水在体内潴留8. 水肿时钠水潴留的基本机制是 A、毛细血管有效流体静压增高 B、有效胶体渗透压下降 C、淋巴回流障碍 D、毛细血管通透性升高 E、肾小球- 肾小管失平衡79. 引起肾小球滤过分数升高常见于 A、肾髓质产生前列腺素 A2 增加 B、肾皮质形成缓激肽增加 C、充血性心力衰竭D、抗利尿激素分泌增加 E、利钠激素生成增加10. 肾内
33、分泌肾素的部位是 A、近曲小管上皮细胞 B、肾小球毛细血管内皮细胞C、肾髓质间质细胞 D、集合管上皮细胞 E、近球细胞11. 醛固酮主要作用于 A、近曲小管上皮细胞 B、髓袢降支上皮细胞 C、髓袢升支上皮细胞 D、远曲小管上皮细胞 E、集合管上皮细胞12. 抗利尿激素在下列哪个部位形成?A 、垂体后叶 B、垂体神经突触 C、下丘脑视上核和室旁核 D、大脑皮层渗透压感受器 E、延髓13. 抗利尿激素对水重吸收增强的作用部位是在 A、近曲小管上皮细胞 B、髓袢降支上皮细胞 C、髓袢升支上皮细胞 D、远曲小管、集合管上皮细胞 E、输尿管上皮细胞14. 下列哪种情况会出现近曲小管对钠水重吸收增多?A、
34、醛固酮分泌增多 B、抗利尿激素分泌增多 C、利钠激素分泌增多 D、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高 E、前列腺素 F 对钠水重吸收增多15. 微血管壁受损引起水肿的主要机制是A、毛细血管流体静压升高 B、淋巴回流不足以清除过多的组织液 C、静脉端的流体静压下降 D、组织间隙的胶体渗透压增高 E、血管口径增大16. 全身体循环静脉压增高的常见原因是A、血栓阻塞静脉腔 B、肿瘤转移到静脉 C、瘢痕压迫静脉壁 D、右心衰竭E、左心衰竭17. 心力衰竭时引起钠水潴留的最重要原因是 A、肾小滤过率下降 B、肾小管重吸收钠水增多 C、摄钠过多 D、摄水过多E、抗利尿激素分泌过少18. 引起急性肾炎性
35、水肿最重要的因素是A、肾小球滤过率明显减少 B、醛固酮增加 C、抗利尿激素增加 D、肾小球毛细血管壁通透性升高 E、血浆胶体渗透压减低19. 引起肾病性水肿的直接原因是 A、肾小球滤过率明显减少 B、醛固酮增加 C、血浆胶体渗透压减低 D、肺淋巴回流障碍 E、肺泡表面活性物质减少20. 氯气中毒时发生肺水肿的主要发病因素是 A、肺间质的负压突然增大 B、肺泡毛细血管通透性增高 C、肺淋巴回流障碍 D、肺泡毛细血管血压增高 E、醛固酮增多21. 脑水肿的完整概念是 A、脑组织含水量增多 B、脑动脉扩张而致血量增多 C、脑细胞外液增多 D、脑细胞内液增多E、脑容量增大22. 最常见的脑水肿是 A、
36、血管性脑水肿B、细胞毒性脑水肿 C、脑积水 D、间质性脑水肿 E、脑扩大23. 有关淋巴水肿下列叙述正确的是 A、蛋白含量低 B、与渗出液相同 C、丹毒反复发作不会引起淋巴水肿 D、引起淋巴水肿最常见的原因是淋巴结的慢性炎症E、以上各项均不是24. 炎性水肿的渗出液的特性是 A、比重等于 1.018B、比重小于 1.018,蛋白含量低 C、比重大于 1.018,蛋白含量高D、比重在 1.0151.018 之间 E、以上均不是25. “隐性水肿”是指组织间液增多可达原体重的A、6%B、8%C、10%D、12%E、14%26. 脑疝的形成主要与下列哪项因素有关A、年龄较大 B、脑内缺氧 C、病变发
37、展速度 D、弥散性间质水肿程度 E、颅内各部分之间的压力差第五章 缺氧一 名词解释1. 缺氧2. 氧分压3. 氧容量4. 氧含量5. 氧饱和度6. P507. 低张性缺氧8. 发绀9. 血液性缺氧10. 碳氧血红蛋白11. 高铁血红蛋白12. 肠源性紫绀13. 循环性缺氧14. 组织性缺氧二 问答题1. 试述低张性缺氧的病因和发病机制。2. 低张性缺氧血氧变化特点及组织缺氧的机制如何?3. 试述血液性缺氧的病因、发病机制。4. 试述血液性缺氧其血氧变化的特点与组织缺氧的机制。85. 试述循环性缺氧的病因、发病机制,血氧变化的特点及组织缺氧的机制。6. 试述组织性缺氧的病因、发病机制及血氧变化的
38、特点。7. 以感染性休克为例,简述混合性缺氧。8. 试比较各种类型缺氧对吸氧疗法的效果。三 选择题1. 缺氧的概念是 A、血液的氧容量降低B、供氧不足或用氧障碍 C、血液中的氧分压降低 D、吸入气中的氧含量减少E、血液中的氧含量过低2. 呼吸功能不全而发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是 A、氧容量降低B、氧分压降低 C、氧含量降低 D、氧饱和度降低 E、氧离曲线右移3. 肺动脉分支栓塞引起低氧血症的始发环节是 A、肺动脉和肺静脉血氧分压差增大 B、肺泡气和吸入气的氧分压差增大C、肺泡气和肺静脉血氧分压差增大D、体动、静脉血氧分压差增大 E、以上都不是4. 低氧血症是指 A、血液氧分压低于
39、正常B、血液氧含量低于正常 C、血液氧容量低于正常 D、动脉血氧含量低于正常E、动脉血氧分压低于正常5. 血氧饱和度一般是指 A、血液中溶解的O2 和总 O2 的比值 B、Hb 结合的 O2 量和所能结合的量大氧气量的比值C、HbO 2 和未结合 O2 的 Hb 的比值D、HbO 2 和未结合的 O2 的 Hb 总量的比值 E、未结合 O2 的 Hb 量和 Hb 总量的比值6. 决定血氧饱合度的最主要的因素是 A、血液 pH 值 B、血液温度 C、血液氧分压 D、血液 CO2 分压 E、红细胞内2,3-DPG 的含量7. 下列哪一种疾病发生的缺氧,其动脉血氧含量可明显下降?A 脑血栓形成 B、
40、冠状动脉痉挛 C、肾小动脉硬化 D 肺栓塞 E、食道静脉曲张8. 缺氧时氧离曲线友移的原因是 A 红细胞内 2,3-DPG 浓度升高 B、血液的H+浓度升高 C、血液 CO2 分压升高D、血液温度升高 E、以上都不是9. 以下哪一种疾病引起的缺氧往往无发绀A、呼吸功能不全 B、组织用氧障碍C、心力衰竭 D、静脉血液渗杂 E、窒息10. 关于紫绀的描述下列哪一项是错误的A、缺氧不一定有紫绀 B、血液中脱氧血红蛋白超出 5g%便可发生紫绀 C、动脉血氧分压低于 6.7Kp(50mmHg)、血氧饱和度低于 80%易出现紫绀 D、严重贫血引起的缺氧,其紫绀一般较明显E、紫绀是否明显,还和皮肤、粘膜管中
41、的血量有关11. 以下哪一种病变导致缺氧时,红细胞内2,3-DPG 不增加 A、阻塞性肺气肿B、肺水肿 C、肺纤维化 D、心力衰竭E、严重维生素 B2 缺乏12. 大叶性肺炎患者引低张性缺氧时 A、血氧容量下降 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动-静脉氧差增大 E、静脉血氧含量升高下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?A、血氧容量可正常 B、动脉血氧分压和氧含量可降低 C、动-静脉血氧含量差可大于正常 D、静脉血分流入动脉是病因之一 E、可出现呼吸性碱中毒13. 健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是 A、吸入气的氧分压低 B、肺部气体交换差 C、肺循
42、环血流量少 D、血液携氧能力差 E、组织血流量少14. 慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是 A、吸入气的氧分压过低 B、肺泡气的氧分压降低 C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧饱和度降低 E、动脉血氧容量降低15. 血液性缺氧的血氧指标特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、血氧容量降低 E、动-静脉氧差下降16. 引起“肠源性发绀”的原因 A、一氧化碳中毒 B、亚硝酸盐中毒 C、氰化物中毒 D、肠系膜血管痉挛收缩 E、肠道淤血中肿17. 下列中哪一种情况不发生低张性缺氧A、支气管异物 B、服用过量催眠药C、胸腔大量积液 D、吸入大量氯气E、吸入大量
43、 CO18. 动静脉血氧含量差在于正常见于 A、低输出性心力衰竭 B、慢性阻塞性肺气肿C、一氧化碳中毒 D、氰化物中毒 E、亚硝酸盐中毒19. 下列哪一项血氧指标的变化不符合严重贫血所致的缺氧 A、血氧含量减少 B、动脉血氧分压下降 C、动脉血氧含量减少 D、动脉血氧饱和度正常 E、静脉血氧含量减少20. 急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反9应是 A、心率加快 B、心肌收缩性加强C、肺通气量增加 D、脑血流量增加E、腹腔内脏血流减少第六章 发热一、填空题1、 发热2、 过热3、 发热激活物4、 感染性发热5、 致热源6、 内生致热源7、 高热稽留期二问答题1. 体温升高包括哪几种情况?2. 发
44、热激活物包括哪些?3. 革兰氏阴性菌细菌内毒素在发热中的作用如何?4. 内生致热源的细胞来源及种类?5. 试述内生致热源引起发热的基本机制。6. 在发热的体温上升期的体温变化及其机制是怎样的?7. 高热稽留期的体温变化及其机制是怎样的?8. 体温下降期的体温变化及其机制是怎样的?9. 发热时机体心血管系统功能有哪些?10. 发热时机体的物质代谢有哪些变化?11. 发热反应有何生物学意义?三、选择题(一) A 型题1. 有发热概念的叙述下列一项是真确的?A 体温超过正常值 0.5OCB、产热过程超过散热过程 C、是临床上常见病D、由体温调节中枢调定点上移所致 E、由体温调节中枢调节功能障碍所致2
45、. .体温调节中枢的高级部分是A、视前区前下丘脑 B、延脑C、桥脑 D、中脑 E、脊髓3. 人体最重要的散热途径是A、肺 B、皮肤 C、尿 D、粪E、肌肉4. 炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过 A、出汗 B、对流 C、血流 D、传导 E、辐射5. 下述哪一种情况下妇女体温升高属过热 A、妇女月经前期 B、妇女妊娠期 C、剧烈运动后 D、先天性汗腺缺乏E、流行性脑膜炎6. 发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过 A、外致热源 B、内生致热源 C、前列腺素 D、5-羟色胺 E、环磷酸腺苷7. 不产生内生致热源的细胞是A、中性粒细胞 B、肺胞巨噬细胞 C、单核细胞 D、淋巴细胞 E、肝脏星形细胞
46、8. 下列哪一种物质属发热激活物 A、白细胞致热源 B、干扰素 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 E、淋巴因子9. 多数发热的发病的第一环节是 A、产热增多,散热减少 B、发热激活物的作用 C、内生致热源的作用 D、中枢发热介质参与作用 E、体温调定点上移10. 决定内毒素致热泪盈眶性的主要成分是 A、多糖体 B、蛋白质 C、脂质 AD、脂质 DE、脂质 C11. 肿瘤坏死因子是 A、巨噬细胞分泌的一种脂多糖,能引起发热 B、巨噬细胞分泌的一种脂多糖,能杀伤肿瘤C、巨噬细胞分泌的一种蛋白质,能引起发热 D、巨噬细胞分泌的一种蛋白质,能特异杀伤肿瘤细胞 E、T 淋巴细胞分泌的一种蛋白质,能
47、杀伤肿瘤细胞12. 体温上升的热代谢特点是A、产热和散热平衡 B、散热多于产热 C、产热多于散热 D、产热障碍 E、散热障碍13. 退热期可导致 A、Na+ 潴留B、Cl -潴留 C、水潴留 D、脱水 E、出汗减少14. 热型是根据是下列哪项来决定的 A、体温曲线的形状 B、热度高低C、升降曲线 D、持续时间 E、波动幅度15. 在发热寒战期动脉血压可A、无变化 B、明显下降 C、轻度下降 D、明显上升 E、轻度上升16. 发热病人最常出现 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、混和性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、混和性碱中毒17. 热惊厥产生的机制是 A、大脑发育不全 B、先天性体温中枢疾
48、病 C、大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性降低 D、大脑皮质处于抑制,皮质下中枢兴奋性增强 E、大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制第七章 应激一、名词解释1. 应激2. 全身适应综合征3. 血液应激综合征4. 急性期反应蛋白105. 热休克蛋白6. 应激性溃疡7. 结肠激惹综全症8. C-反应蛋白二、问答题1. 常见的应激原有哪些?2. 应激反应有哪些生理和病理意义?3. 全身适应综全征的警觉期主要有些变化?4. 应激时交感-肾上腺髓质系统有哪些反应?5. 应激时糖皮质激素分泌增加的机制?6. 应激时内分泌激素总的变化是怎样的?7. 简述急性期反应蛋白的种类及来源?8. AP 有何生物学功能
49、?9. 应激反应时热休克蛋白生成增加的作用?10. 应激时体内三大物质代谢有何变化?11. 应激时心血管系统有哪些变化?12. 应激引起原发性高血压的机制是什么?三、选择题1. 应激是指机体在受到各种内外环境因素的刺激时所产生的 A、特异性反应 B、非特异性全身反应 C、生理性反应 D、损害性反应 E、代偿性反应2. 应激过程最突出的表现为 A、胸腺细胞肥大 B、淋巴细胞增生 C、肾上腺皮质肥大 D、淋巴细胞增多 E、中性粒细胞减少3. 一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是 A、抗利尿激素 B、胰高血糖素C、胰岛素 D、糖皮质激素 E、醛固酮4. 应激时交感-肾上腺髓质反应中下列哪一项既具有防御意义又具有不利的影响A、心率加快,心收缩力加强 B、血液重新分布 C、支气管扩张 D、促进糖原分解,升高血糖 E、儿茶酚胺增多5. 全身适应综合征的抵抗期体内主要起作用的激素是 A、胰岛素 B、胰高血糖素C、垂体加压素 D、醛固酮 E、糖皮质激素6. 应激时糖皮质激素不具有哪些作用?A、镇痛 B、心率增加 C、低血压 D、心输出量减少 E、血中 ACTH 减少7. 应激时心血管变化中下列哪项不存在A、心收缩力减弱 B、心率加