1、腹膜、腹膜腔,一、腹膜与腹膜腔的概念,1.腹膜的概念:覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏 器表面的一层薄而光滑的浆膜。分为： 壁腹膜 衬于腹、盆腔壁内的腹膜 脏腹膜,壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。,壁腹膜,脏腹膜,2.腹膜腔的概念,腹膜腔 peritoneal cavity:壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，腔内仅有少量浆液。 男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则经输卵管、子宫、阴道与外界相通。 区别 腹膜腔 腹腔：指膈以下、盆膈以上，腹前壁与腹后壁之间的腔。,二、腹膜和腹盆腔脏器的关系,腹膜内位器官：,腹膜间位器官：,腹膜外位器官：,胃、十二指肠上部、空肠、
2、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。,肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱、直肠上段等。,肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部 水平部 升部、直肠中下段、胰。,肝,胰,胃,横结肠,小肠,子宫,膀胱,腹膜与器官关系,左肾,右肾,胰,三、腹膜形成的结构,1.网膜 omentum 2.系膜 mesentery 3.韧带 ligament 4.皱襞fold、隐窝recess 5.陷凹pouch,胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞，包括大网膜、小网膜和网膜囊。(1)小网膜 lesser omentum(2)大网膜 greater omentum(3)网膜囊 omental bursa,1、
3、网膜omentum,肝胃韧带,肝十二指肠韧带,小网膜,肝胃韧带,肝十二指肠韧带,肝十二肠韧带内通过的结构:,肝固有动脉(左前方) 胆总管(右前方) 肝门静脉(两者之间的后方),大网膜,胃结肠韧带,网膜囊和网膜孔,网膜孔的境界:,上界:肝尾状叶 下界:十二指肠上部 前界:肝十二肠韧带 后界:覆盖在下腔静脉表面的腹膜,网膜囊,返回,上壁:肝尾状叶及膈下腹膜 下壁:大网膜前后叶折返部 前壁:小网膜、胃后壁腹膜、胃结肠韧带 后壁:覆盖于横结肠、胰、左肾和左肾上腺处的腹膜,2、系膜,肠系膜,肠系膜根,横结肠系膜,乙状结肠系膜,阑尾系膜,乙状结肠系膜,返回,3、韧带,（1）肝的韧带,镰状韧带,肝圆韧带,左右三角韧带,静脉韧带,（2）脾的韧带,胃脾韧带,脾结肠韧带,脾膈韧带,脾肾韧带,胃脾韧带,返回,4、陷凹,男性腹盆部矢状切面,直肠膀胱陷凹,女性腹盆部矢状切面,直肠子宫陷凹,膀胱子宫陷凹,左肝上间隙 右肝上间隙,四、腹膜腔的分区及间隙,（一）结肠上区,（二）结肠下区,肝周间隙,肝上间隙肝下间隙膈下腹膜外间隙,左肝下间隙 右肝下间隙,左肝上前间隙 左肝上后间隙,左肝下前间隙 左肝下后间隙（网膜囊）,右结肠旁沟、左结肠旁沟、右肠系膜窦、左肠系膜窦,
