1、临床护理路径在颅内动脉支架成形术患 者护理中的应用 宁淼淼 河南省人民医院介入科 摘 要： 目的 研究临床护理路径在颅内动脉支架成形术患者护理中的应用。方法 选取 2015年 3月至2016 年3月在我院接受炉内动脉支架成形术的患者 60 例, 随机 分为研究组和参照组, 每组患者30例。参照组患者施予常规的护理服务手段, 研究组患者则在参照组患者的基础上施以临床护理路径。观察、比较两组患者的 住院时长以及护理效果。结果 研究组患者住院时间较参照组的短, 两组数据间 差异具有统计学意义 (P0.05) 。 1.2 护理的方法 参照组患者施予常规护理手段, 主要护理内容包括: (1) 对患者的病
2、房进行科 学合理化的管理。 (2) 向患者宣讲有关于该病症的相关知识以及手术后的注意 事项。 (3) 指导患者遵照医嘱进行用药, 以免出现用药不当引发并发症。研究 组患者在常规护理手段的基础上联合临床护理路径3, 具体的内容如下: (1) 管理病房科学合理化。 医护人员必须保持患者的病房通风良好, 注意日常的消毒 杀菌是否达标、 操作步骤是否规范等, 在阳光充足的时候, 晾晒患者的床上用品, 为患者提供一个舒适整洁、安静祥和的病房环境。 (2) 指导饮食的均衡健康。 告知患者良好的饮食习惯、 睡眠习惯对身体快速康复的重要性, 引起患者的足够 重视, 建议患者多进食含有纤维的食物, 告诫患者不食
3、过于辛辣的刺激的食物, 对饮食的均衡营养要引起足够重视, 要求患者做到按时进食、 少食多餐, 告诫患 者不吸烟不喝酒, 并在日常生活中多多放松自我, 提高患者康复的速度。 (3) 临床护理路径4。医护人员要密切关注施行过颅内动脉支架成形术患者的各项 生命体征, 因为行颅内动脉支架成形术的患者, 其病情的变化较快, 医护人员 要加大巡房的次数, 定期检测患者的血糖、 血压, 关注患者的排便状况, 观察患 者是否出现了不良反应, 例如血肿、渗血等, 观察患者的表皮温度变化状况、足 背的脉搏动情况。 (4) 术后的护理手段。在患者手术结束后的 48 h, 可以建议 患者适当的进行肢体活动, 恢复患者
4、的神经系统功能, 将患者的住院时间缩短。 (5) 心理的护理手段。患者接受手术治疗、住院期间, 极易产生恐慌、焦虑等不 良心理, 医护人员可以通过积极的交流沟通, 给予患者更多人文社会关怀, 以 亲和的护理态度, 帮助患者解决实际的需求。 向患者及其家属科普疾病的相关知 识, 引导患者形成自我护理、 保护的意识, 缓解患者的消极心态, 提高患者的护 理工作依从性。 1.3 疗效评定标准 对比两组患者的住院时间, 患者住院的时间越短表示机体恢复的速度越快, 护 理的效果也越显著。护理满意度是由患者自行填写由我院自行设计的护理满意 度调查表, 其内容包括对护理质量、护患关系、心理护理、康复情况等几
5、个方 面, 护理满意度分为三个等级, 十分满意:80以上;一般:6079分;不满意:60分 以下。 1.4 统计学方法 记录两组患者的相关数据, 录入软件SPSS 20.0进行分析, 计量资料采用t值检 验、 表示, 计数资料采用检验百分数表示, P0.05表示两组患者 的数据间差异显著。 2 结果 2.1 比较两组患者的住院时间 实施护理治疗后, 观察两组患者的住院时间, 结果显示:研究组患者住院时间较 参照组的短, 两组数据间差异具有统计学意义 (P0.05) 。见表1。 表1 比较两组患者的住院时间 下载原表 2.2 比较两组患者的护理满意度 通过实施护理手段治疗后, 调查两组患者护理满
6、意程度, 结果显示:研究组患者 的总满意度为100.00%较参照组的76.67%高 (P0.05) 。见表2。 表2 比较两组患者的护理满意 (n, %) 下载原表 3 讨论 临床护理路径 (CNP) 的核心理念即是“以患者为中心”, 医护人员根据患者的 实际状况, 制定科学合理化的护理方案, 通过加强巡视患者病房的力度、 关注患 者的各项指标、注意患者的病情变化, 预防不良反应、并发症的发生5。经过 大量的临床护理实践表明, 临床护理路径可以很好的帮助患者树立康复的信心, 建立良好的护患关系, 同时医务人员也要不断增强自我的职业道德素养, 有效 的将临床护理路径应用于实际的护理工作中6。本次
7、研究中, 参照组患者施予 常规的护理服务手段, 研究组患者则在参照组患者的基础上施以临床护理路径, 通过观察、比较两组患者的住院时长以及护理效果, 发现:研究组患者住院时间 较参照组的短, 两组数据间差异具有统计学意义 (P0.05) ;研究组患者的总满 意度为100.00%较参照组的 76.67%高 (P0.05) 。 可以说, 临床护理路径在颅内 动脉支架成形术患者护理中是一个重要的组成部分, 它能有效帮助患者缓解其 不良情绪, 养成良好的生活行为习惯, 提高护理依从性以及生活质量, 大大缩 短了患者的住院时间, 促进了患者的早日康复。 综上所述, 临床护理路径在颅内动脉支架成形术患者护理
8、中的应用价值高, 不 仅可以有效缩短患者的住院时长, 帮助患者提高治愈率的同时也提高护理满意 度, 值得推广。 参考文献 1陈唯实.颅内动脉狭窄支架成形术后血管再狭窄危险因素分析J.齐齐哈尔 医学院学报, 2015, 15 (20) :3 000-3 001. 2骆满英.健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用J.中医药管理杂志, 2015, 22 (7) :129-130. 3温咏婵, 刁士元, 梁素芳, 等.临床护理路径应用于颅内动脉支架成形术患 者的研究J.当代护士旬刊, 2015, 8 (8) :4-5. 4梁卫群, 高娟碧, 陈丽萍, 等.脑血管支架成形术患者实施临床护理路径的 效果观察J.中国医学创新, 2014, 7 (16) :93-95. 5高娟碧, 林萍盛, 陈丽萍等.临床护理路径在脑血管支架成形术患者中的初 步应用J.国际医药卫生导报, 2014, 20 (11) :1 517-1 519. 6王丹玲, 赵丽萍, 陶英群.症状性颅内动脉狭窄血管内支架成形术围术期的 护理J.中国医药导报, 2013, 10 (22) :156-157.
