1、雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝 转移的临床分析 李恒平 张晓磊 襄阳市第一人民医院普外科 摘 要： 目的:分析雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。 方法:收治结 直肠癌肝转移患者 100例, 随机分为观察组与对照组。 观察组采用雷替曲塞联合 奥沙利铂治疗, 对照组采用 5-FU联合奥沙利铂治疗, 比较两组治疗效果。 结果: 两组临床疗效差异无统计学意义 (P0.05) ;观察组不良反应发生率明显低于对 照组 (P0.05) .The incidence of adverse reactions in the observation group was significantl
2、y lower than that of the control group (P0.05) , 具有可比性。 方法: (1) 观察组采取雷替曲塞联合奥沙利铂治疗。具体措施:化疗第 1天, 静 脉滴注3 mg/m雷替曲塞;化疗第1天, 静脉滴注 130 mg/m奥沙利铂。 (2) 对照 组则采取5-FU联合奥沙利铂治疗。具体措施:化疗第15天, 静脉滴注 375 mg/m5-FU;化疗第15 天, 静脉滴注130 mg/m 奥沙利铂。3周为1个疗程, 两组 均治疗3个疗程后进行疗效评价。 观察指标:观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生率。本次研究采用实体瘤 疗效标准, 分为完全缓解 (CR)
3、 、部分缓解 (PR) 、稳定 (SD) 和进展 (PD) 。 治疗有效率为CR+PR。 统计学方法:采用SPSS 16.0分析, 计量资料采用 表示, 采用 t检验; 计数资料采用率 (%) 表示, 采用检验, P0.05) , 见表1。 表1 两组临床疗效比较n (%) 下载原表 表2 两组不良反应发生率比较n (%) 下载原表 两组不良反应发生率比较:观察组不良反应发生率明显低于对照组 (P0.05) , 见表2。 讨论 5-FU联合奥沙利铂是目前国际上治疗结直肠癌的经典方案, 但是随着临床医疗 模式的变化, 发现该方案的不良反应多, 影响了患者的生活质量3。因此, 需 要采用其他疗效相
4、当但不良反应小的化疗方案来提高患者的生活质量。5-FU是 结直肠癌常用的一种化疗药物, 具有广谱抗肿瘤效果, 在许多肿瘤的化疗方案 中均有广泛应用。雷替曲塞与该药相比, 具有不良反应小、耐药少的特点。雷替 曲塞在服用之后能够快速代谢, 并有效发挥抑制胸苷酸合成酶的效果, 从而避 免长期潴留引发的细胞毒反应4。 本次研究观察中, 两组患者在临床疗效方面的比较, 差异无统计学意义;观察组 不良反应发生率明显低于对照组 (P0.05) , 这说明雷替曲塞联合奥沙利铂对 结直肠癌肝转移具有较好的应用价值, 在缓解肿瘤进一步进展的同时能够减少 化疗带来的不良反应, 值得在临床中推广使用。 参考文献 1刘
5、文稚, 李孟考, 陈祥明, 等.雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移 的临床研究J.中华临床医师杂志 (电子版) , 2015, 23 (1) :146-148. 2王新林, 宋锦文, 魏璇, 等.雷替曲塞奥沙利铂肝动脉灌注栓塞与静脉给药 治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性比较J.现代肿瘤医学, 2016, 24 (21) :3440-3442. 3于洪波, 张卫华, 李拥军, 等.雷替曲塞联合奥沙利铂经肝动脉栓塞治疗结 直肠癌肝转移的临床效果分析J.南通大学学报 (医学版) , 2015, 35 (6) :581-583. 4井小会.雷替曲塞联合奥沙利铂行肝动脉化疗栓塞后灌注术治疗老年结直肠 癌肝转移J.肿瘤基础与临床, 2016, 29 (5) :417-419.
