1、人工心脏起搏,什么是人工心脏起搏,人工心脏起搏系指用特定的脉冲电流刺激心脏，使心肌除极，引起心脏收缩和维持泵血功能。,心脏起搏器的结构,心脏起搏器由发生器、导线和电极组成。电源供应产生电能，发生器发放起搏脉冲，经导线传到电极，由于电极与心脏接触而使起搏脉冲刺激心肌，引起心脏兴奋和收缩。,心脏起搏适应症,心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者，应该植入起搏器。这也是起搏器最主要和最初的治疗范畴。 一些疾病可引发心跳骤停或致命性恶性室性心律失常（如快速室性心动过速、心室颤动），可以安装具有除颤器功能的起搏器，能恢复心脏有规律的跳动。,心脏起搏适应症,病态窦房结综合
2、征（SSS） 房室传导阻滞（AVB） 颈动脉窦过敏 肥厚性梗阻性心肌病 严重收缩功能不全性心力衰竭,心脏起搏器的类型,临床工作中常根据电极导线植入的部位将起搏器分为： 单腔起搏器：常见的有VVI起搏器（电极导线放置在右室心尖部）和AAI起搏器（电极导线放置在右心房）。 双腔起搏器：植入的两支电极导线常分别放置在右心房和右室心尖部（心室），进行房室顺序起搏； 三腔起搏器：是近年来开始使用的起搏器，目前主要分为双房+右室三腔起搏器和右房+双室三腔起搏。前者应用于存在房间传导阻滞合并阵发房颤的患者，以预防和治疗心房颤动，后者主要适用于某些扩张性心肌病、顽固性心力衰竭协调房室及（或）室间的活动改善心功
3、能。,临时心脏起搏器,安装临时起搏器的指征有急诊（通常指急性心梗）或选择性起搏、心脏传导阻滞 。,临时起搏的方法,1 经静脉心内膜起搏：根据临时起搏器放置时间长短和放置形式进行选择静脉穿刺点 2 心包起搏 3 经皮起搏 4 经食道起搏,临时起搏的并发症,导管异位、断裂 心肌穿孔 静脉穿刺损伤 心律失常 膈肌刺激 感染和血栓形成,永久心脏起搏器,起搏的方法：经静脉心内膜起搏 起搏器通常埋植在上胸部的皮下，它的导线通过静脉到达心脏，导线顶端的电极固定在心脏的内侧面心肌上。,并发症的观察,出血与感染 电极脱位 起搏器综合征的观察 下肢静脉血栓 尿潴留 其他并发症,出院指导,一般指导 教会患者自测脉搏 随访 坚持必要的药物治疗 应随身携带心脏起搏器卡片。 避免外界因素对起搏器功能的干扰,
