1、2018/9/25,1,儿童腺样体X线测量,2018/9/25,2,腺样体 即咽扁桃体 位于鼻咽腔顶壁、蝶骨体底、枕骨斜坡颅外面的淋巴组织。表面覆假复层纤毛柱状上皮。 6岁最大,常超过1cm,10岁开始退化。,2018/9/25,3,临床表现,隐藏细菌-鼻腔炎症 堵塞咽鼓管咽口-分泌性中耳炎 堵塞后鼻孔,分泌物滞留-鼻窦炎-鼻塞流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音、睡眠打鼾-骨发育异常:腺样体面容呼吸不畅、肺扩张不足-胸廓畸形、夜惊、多梦、遗尿、反应迟钝、注意力不集中、烦躁长期慢性缺氧-发育迟缓、营养不良,2018/9/25,4,大体形态,2018/9/25,5,病理,2018/9/25,6,认识,20
2、18/9/25,7,2018/9/25,8,处理,小于6岁,多为生理性,不易处理 大于6岁,尽早腺样体刮除术,2018/9/25,9,摄片,右侧贴片,照射点位于外耳孔前下方2.5cm处 在吸气时曝光吸气时软腭位置最低,鼻咽腔前后径最大,此时的鼻咽腔狭窄为真正狭窄,2018/9/25,10,由于腺样体的厚度、鼻咽腔的宽度受个体影响差异,若仅根据腺样体厚度易造成错误。,2018/9/25,11,李东辉法A/N0.66属正常 0.70为肥大 0.80为显著肥大,2018/9/25,12,Fujikoa法A/N0.6属正常 0.61-0.7为肥大 0.71为病理肥大,2018/9/25,13,气道与软腭厚度之比,1阴性,1/2-1中度,1/2重度,2018/9/25,14,2018/9/25,15,与曲线关系判定,2018/9/25,16,2018/9/25,17,2018/9/25,18,2018/9/25,19,