1、一、单项选择题(在备选答案中只有 1 个是正确的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。每小题 1 分，共 30 分)。1. 下列 ( )是咳嗽发生的主要病理。A.外感六淫，卫表不和 B.脾失健运，痰浊犯肺C.肝火上炎，肺失肃降 D.肺失宣降，气逆于上2. 下列 ( )不是气虚的主症。A.气短乏力 B.汗出心悸C.舌淡脉弱 D.乏力身重3. 解表法广泛适用于( )病证。A.温热病邪 B.半表半里证C.邪遏肌表 D.寒中脏腑4. 湿困脾胃型湿阻的治疗方剂是( )。A.王氏连朴饮 B.藿香正气散C.藿朴夏参汤 D.甘露消毒饮5. 患者咳嗽三天，痰少粘连成丝，或痰中带有血丝，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干
2、，常伴鼻塞头痛，微寒身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮。治疗宜选何方?( )A.桑菊饮 B.桑杏汤C.百合固金汤 D.清金化痰汤6. 哮病的主要临床特点是( )。A.喉间痰呜，呼吸急促 B.咳嗽气急，张口抬肩C.气急喘促，咳吐浊唾 D.呼吸困难，气喘发憋7. 治疗肺痨各型的首选方剂，下列( )是错误的。A.阴虚火旺用百合固金汤 B.肺阴亏虚用一贯煎C.阴阳两虚用补天大造丸 D.气阴耗伤用保真汤8. 心悸的形成是由( )。A.心神失养致阴阳失调B. 气血不足致心脾两虚C.外感或内伤致气血阴阳亏虚，心失所养D.气血不足致心神扰动9.“诸风掉眩，皆属于肝”出自( )。A.素问至真要大论B
3、。丹溪心法C.景岳全书D. 症因脉治10.天麻钩藤饮用于治疗( )中风。A.风痰瘀血，痹阻络脉 B.痰热腑实，风痰上扰C.肝阳暴亢，风火上扰 D。肝阳上亢11.呕吐物酸腐，嗳气厌食，苔厚腻，脉滑实。应诊断为 ( )。A.饮食停滞型呕吐 B.饮食停滞型胃痛C.痰饮内停型呕吐 D.肝气犯胃型呕吐12.黄疸的病机，下列( )是错误的。A.脾胃肝胆功能失调 D.胆液不循常道C.胆液失于通降 D.随血泛溢13.阴黄的病理因素是( )。A.湿邪 B.湿热 C.寒湿 D.痰湿14.肝胆湿热型胆胀与热重于湿型黄疸均可选用( )。A.龙胆泻肝汤 B.茵陈蒿汤C.清胆汤 D.茵陈四苓汤15.脾肾阳虚型鼓胀偏于肾阳
4、虚者选用的代表方剂是 ( )。A.附子理中汤 B.五苓散C.济生肾气丸 D.真武汤16.“诸病黄家，但利其小便” 出自( )。A.伤寒论B.金匮要略C.内经D. 景岳全书17.治疗血淋实证用小蓟饮子，虚证宜用( )。A.补中益气汤 B.无比山药丸C.知柏地黄丸 D.膏淋汤18.除下列()外，均可由脾肾亏虚，肾气不固所致。A.膏淋 B.气淋 C.劳淋 D.石淋19.虚劳的辨证论治以( )为纲。A.气血阴阳 B.寒热虚实C.五脏六腑 D.气血津液20.癃闭与淋证共有的临床特征是( )。A.排尿困难 B.滴沥刺痛-C.排出小便量小 D.尿频尿急21.腹部积块渐大，按之较硬，痛处不移可辨为( )。A.
5、肝气郁滞型聚证 B.气滞血阻型积证C.气结血瘀型积证 D.肝脾血瘀型鼓胀22.患者尿量多，混浊如膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红，脉细数。选用的方剂是( )。A.玉女煎 B.六味地黄丸C.知柏地黄丸 D.消渴方23.治疗肝肾亏损痿证的代表方剂是( )。A.虎潜丸 B.加味二妙散C.右归丸 D.知柏地黄丸24.肾虚泄泻的代表方剂是( )。A.参茯白术散 B.四神丸C.补中益气丸 D.金匮肾气丸25.自觉咽中如物梗塞不适，吞之不下，咯之不出，但不妨碍进食的病证是 () 。A.反胃 B.噎膈 C.呃逆 D.梅核气26.下列( )不是大肠癌的主要症状。A.排便习惯与
6、粪便性状改变 B.腹痛肛门坠胀C 里急后重，消瘦 D.里急后重，下利脓血27.朱丹溪对中风病因学的主张是( )。A.心火暴甚 B.气血逆乱C.痰湿化热生风 D.形盛气衰28.治疗慢性白血病气血两亏的方药是( )。A.归脾汤 B.人参养荣汤C.八珍汤 D.四物汤29.治疗头痛在方药中加入引经药，下列( )是错误的。A.少阳头痛加川芎 B.少阴头痛加细辛C.厥阴头痛加藁本 D.太阳头痛加白芷30.胁痛的病理因素是( )。A.气滞、血瘀、湿热 E.痰浊、血瘀、气滞C.寒湿、痰湿、瘀血 D.阴虚、气滞、虚损中医执业医师中医内科学试题（一）一、A1 型题1.实证感冒的最佳治则是： A散寒解表 B解表清热
7、 C解肌发汗 D解表达邪 E解表宣肺解析：题中所述实证感冒，包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒，其治疗当以解表达邪为基本大法，可以概括对各种实证感冒的治疗方法，故正确答案应为 D.而 A、B、C 、E 所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设，故均须排除。环球网校搜集整理答案：D 2.喘证的辨证，首先应审其A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E. 标本解析：喘证的发生，主要缘于肺失宣肃，而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别，无论邪从外袭还是病从内伤，引起的病理变化均可概括为虚实两个方面。正如景岳全书喘促篇说：“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。”故历代喘证的辨证，均首当审其虚实。
8、故正确答案为 C.而若以阴阳为纲，则过于笼统，病性不够准确，表里、寒热、标本，只能从某一侧面反映喘证病性，而不能全面概括，故均非正选答案。3.治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治A肝、脾、肾B心、肝、肾C心、脾、肾D心、肝、脾E肝、胃、肾环球网校搜集整理答案：A 解析：分外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。外感：六淫外邪，侵袭肺系六气皆令人咳，外感咳嗽以风为先导，夹有寒、热、燥之邪。以风邪夹寒居多。内伤：脏腑功能失调，内邪干肺：(1)情志刺激； (2)饮食失当；(3)肺脏自病。外感咳嗽属于邪实，并可演变转化，化热、化燥、蒸液为痰。内伤咳嗽属邪实与正虚并见，病理因素为痰与火，但痰有寒热之别，火有虚实之分。
9、与脾虚生痰、肝火犯肺、肾亏虚火上炎、肾虚水泛。环球网校搜集整理4. 肺痨从三因极-病证方论开始定名为 EA尸疰B劳疰C毒疰D骨蒸E痨瘵5.胃痛的治疗，主要是A调肝理气止痛B调肝和胃止痛C理气和胃止痛D调理脾胃止痛E调肝理脾止痛答案：C 解析：气机郁滞，胃失所养，是胃痛的主要病机。 “不通则痛” ，如寒凝胃痛、食积胃痛、气滞胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛；又有“不荣则痛” ，如阳虚胃失温养而痛、阴虚胃失濡养而痛等。6.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是A张仲景B李东垣C朱丹溪D张景岳E李中梓答案：E 7.风痰闭阻之痫证的治法是A涤痰熄风，开窍定痫B清肝泻火，化痰开窍C涤痰开窍，化瘀通络D熄风开窍，化痰定
10、志E化痰通络，镇心安神环球网校搜集整理 答案：A 解析：肝、脾、肾的损伤是痫证的主要病理基础，风阳痰浊蒙闭心窍，流窜经络，则是造成痫证发作的基本病理因素。脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动是其主要的病机，而尤以痰邪作祟最为主要。若痫证久发不愈，必致脏腑愈虚，痰浊愈结愈深，而成顽痰；痰浊不除，则痫证复作，乃成痼疾。本证的轻重常与痰浊的深浅、正气的盛衰有关。8.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A散寒化痰通络B理气通阳化瘀C芳香温通止痛D益气温阳散寒E回阳救逆固脱答案：E 9.痹证日久引起心悸，其主要病机是A.心阳不振B 瘀血阻络C.水饮凌心D.心血不足E. 阴虚火旺解析：痹证引起心悸，主要是由于
11、风寒湿或风湿热之邪，由经络而病及脏腑，而导致心痹的结果。此病理变化是邪恋经络，气血痹阻不通，因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。故标准答案为 B.而A、C、D、E 所列病机虽在心痹病程的某个阶段中出现，但往往不能贯穿始终，故均可以排除。10.不寐实证，其病位多在环球网校搜集整理A心、脾、肝、肾B心、肝、小肠C心、肝、大肠D心、脾、肝、胃E肝、胃、大肠答案：D 11.水肿发病涉及的脏腑环球网校搜集整理是A心、肝、脾B肝、脾、肾C肺、脾、肾D脾、肾、心E肾、心、肺答案：C 12.腰痛发病的关键是A寒湿B湿热C肾虚D气滞E血瘀答案：C 13.治疗癃闭尿路阻塞证，应首选A桃红四物汤环球网校搜集整理B失
12、笑散C丹参饮D代抵当丸E血府逐瘀汤答案：D 14.治疗虚劳应以补益下列哪项为主A心、肾B心、肺C肺、肾D脾、肾E肝、肾答案：D 15.“血在便前者，其来近，近者或在大肠，或在肛门；血在便后者，其来远，远者或在小肠，或在于胃。“此论出自下列哪一著作A 血证论B 诸病源候论C 景岳全书D 平治荟萃E 医学入门答案：C 16.下列哪一项不是尿血的病因A下焦热盛B阴虚火旺C脾不统血D肾气不固E肾阳不足答案：E17.尿血与血淋的鉴别，主要在于A尿色的深浅B尿量的多少C尿味的情况D有无尿痛E以上均非答案：D 18.怔忡虚证的治疗大法当以下列哪项为主A滋补肝肾B培土生金C养血安神D补益心脾E温补脾肾答案：C
13、 19.与胃痛关系最为密切的脏腑环球网校搜集整理是A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E. 肺、肝、胃解析：胃痛的病位主要在胃，不论外感、内伤及胃，均可导致“不通则痛”或不荣则痛。然从五行生克关系来看，胃与肝的关系最为密切，所谓“见肝之病，知肝传脾 （胃） ”。肝木偏旺或土虚木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃与脾互为表里，共主升降，胃与脾相互影响，在致病上也有因果关系，故 B 应为正确答案。而其余 A、C、D、E 均不够准确。20. 呕吐实证，因邪气犯胃，浊气上逆所致者，其治法是A.和胃理气，降逆止呕B.理气疏肝，和胃降逆C.祛邪化浊，和胃降逆D.和胃降逆，消食导滞E
14、. 理气化痰，和胃降逆解析：题中所言邪气犯胃，浊气上逆而引起的呕吐，治疗应以祛邪化浊，和胃降逆为法，故 C 是正确答案。而 A 未提及祛邪，B 偏于疏肝， D 重于消食导滞，E 突出理气化痰，故均非本病的正选大法。21.泄泻发病的重要因素环球网校搜集整理是A.肝脾不和B.脾胃虚弱C.脾虚湿胜 D.脾肾两虚E. 脾失运化解析：泄泻发病因素虽多，但中医认为其实证与湿胜关系密切；虚证则以脾虚最为关键。正如难经所言“ 湿多成五泄” 、 景岳全书 所言“泄泻之本，无不由于脾胃”，故 C 为正确答案。而 A 只强调肝脾，未提及标实；B 只重视脾虚而忽略湿胜； D 偏重脾肾，也未提及标实湿胜；则 E 与 B
15、 雷同，故不能完整概括泄泻病机，应视为错误。22.战汗的病机特点为A正气欲脱，阳不敛阴B湿热内蕴，津液外泄C营卫不和，卫外失司D正邪相争，正气拒邪E肺气不足，表卫不固答案：D 23.哮证发作的主要因素环球网校搜集整理是A伏痰B外感C饮食D情志E劳倦答案：A 24.下列除哪项外，均为胸痹的治疗法则A活血化瘀B辛温通阳C豁痰泻热D培补阳气E滋阴润肺环球网校搜集整理答案：E 25.血证的预后与下列哪一项无关A血证的原因B出血量的多少C病情的虚实D是否伴有发热、咳喘等症状E脉象数急与否答案：C 26.实喘和虚喘的鉴别，下列何项是错误的A呼吸深长有余与短促难续B呼出为快与深吸为快C气粗声高与气怯声低D病
16、势急骤与徐缓E痰多与痰少环球网校搜集整理 答案：E 27.以下哪项不是痰饮病的常用治法A温脾化饮B攻下逐饮C温肺化饮D理气化饮E发表化饮答案：B 28.患者，心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉象虚弦，属下列何种证候A心血不足B心虚胆怯C饮邪上犯D心阴不足E心阳衰弱答案：B 29.内伤头痛的主要病位在A.肝、脾、胃B.肝、心、脾C.肝、脾、肾D.心、肝、肾E.胆、肝、脾解析：“脑为髓之海 ”，主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微，输布气血上充于脑，故内伤头痛，其病位与肝、脾、肾三脏关系密切。具体而言，本病因于肝者，一是情志所伤，肝失疏泄，郁而化火，上扰清空，而为头痛；一是火盛伤阴，肝失柔养
17、，或肾水不足，水不涵木，导致肝肾阴亏，肝阳上亢，上扰清空而致头痛。因于肾者，多由禀赋不足，肾精欠亏，脑髓空虚而致头痛；亦可阴损及阳，肾阳衰微，清阳不展而为头痛。因于脾者，多系饥饱劳倦，或病后产后体虚，脾胃虚弱，化源不足，或失血之后，营血亏虚，不能上荣于脑髓脉络，而致头痛；或饮食不节，嗜酒肥甘，脾困不运，痰湿内生，上蒙清窍，阻遏清阳而致头痛。故正确选项为 C.30.下列哪项概括了眩晕发生的病机A.痰、热、风、湿B.风、火、痰、虚C.火、气、血、虚D.风、痰、气、血E. 风、火、血、虚解析：眩晕的发生，自古多有论述，概括起来不外风、火、痰、虚。 素问至真要大论说：“诸风掉眩，皆属于肝。 ”肝风之动
18、，有虚实之分，肝阳化火，生风为实；肝肾阴虚，虚火上炎生风为虚。 丹溪心法头眩有“无痰不作眩 ”之说。 景岳全书 o 眩运有“无虚不作眩” 之论。 素问玄机原病式五运主病指出：“ 风火皆属阳，多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为旋转” 。故正确答案为 B.二、A2 型题31.患者，男，27 岁。恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，周身痠楚疼痛，舌苔薄白而润，脉浮紧。治疗应首选A.三拗汤B.藿香正气散C.小青龙汤D 荆防败毒散E 新加香薷饮解析：题中所提供病例的症状，用中医理论分析，是属风寒之邪侵袭卫表而成风寒感冒，治疗应以辛温解表为法，题中 5 个处方中荆防败毒散最具此种功能。故标准答案为 D.而三
19、拗汤治疗风寒咳嗽；藿香正气散治疗暑湿感冒；小青龙汤治疗外寒内饮之咳喘；新加香藿饮治疗暑热感冒。32.患者咳嗽气急，咳痰量多、质稠、色黄，胸胁胀痛，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.泻白散合黛蛤散B.桑白皮汤C.桔梗汤D.清金化痰汤E. 千金苇茎汤合犀黄丸解析：题中所提供的病例，用中医理论分析，当属痰热郁肺之咳嗽，治疗此咳嗽应以清热化痰肃肺为法，题中 5 个处方以清金化痰汤为优，方中芩、栀、知母清肺除热，栝楼仁、橘红、茯苓、贝母化痰肃肺，再配以麦冬、桑白皮，养阴泻肺，使痰热除，肺气降而咳止。故正确选项为 D.而桑白皮汤虽也有清化痰热之功，但多用其治疗喘证；泻白散合黛蛤散治疗木火刑金
20、之咳；而桔梗汤、千金苇茎汤合犀黄丸均为肺痈之常用方剂。环球网校搜集整理27.患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，胸高胁胀，咳痰色黄，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治法是A.清热泻肺，豁痰开窍B.宣肺化痰，止咳平喘C.清热宣肺，化痰定喘D.宣肺解表，止咳化痰E. 泻肺通腑，宣肺清热解析：患者痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆，故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，胸高胁胀；热蒸津聚生痰，痰热交结，故咳痰色黄；痰火郁蒸，则烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮。结合舌脉表现，本病属于痰热内蕴之热哮，宜采用清热宣肺，化痰定喘的治疗方法，C 为正选答案。28.患者肺胀病史 20 年，呼吸浅促难续，声低气怯，倚息不能
21、平卧，胸闷如窒，心慌，咳痰不爽，脉沉数无力。治疗应首选A 金匮肾气丸B.平喘固本汤C.真武汤D.大补元煎E 七味都气丸解析：题中提供的病例应诊断肺胀之肺肾气虚证。肺肾气虚则不能主气、纳气，治疗当以补肺纳肾，降气平喘为法。答案中具有上述功能的方剂首推平喘固本汤，此方既可补肺纳肾，又可降气化痰，从而达到止喘的目的。故 B 为标准答案。另外几个方剂与此相近的为七味都气丸，然其降气化痰定喘的作用不够；大补元煎纳肾、降气化痰之力更显不足；金匮肾气丸、真武汤则均是温补肾气、化气行水之剂，而非定喘专方，故可排除。33.患者呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，胸闷心悸，形寒汗出，舌质暗，脉沉细数
22、无力。其治法是A 补肺健脾，化痰活血B.温肾健脾，化痰利水C.温肺化饮，化痰平喘D.补肺纳气，降气平喘E. 温肺健脾，化痰利水解析：肺肾两虚，不能主气、纳气，故呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩；寒饮伏肺，肾虚水泛则咳痰色白如沫；肺病及心，心气虚弱，故心悸，形寒汗出。结合舌脉分析，本病属于肺肾两虚之肺胀，故宜采用补肺纳气，降气平喘的治法，D 为正选答案。34.患者，男，23 岁。平素身体壮实，4 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。方选A茵陈蒿汤B茵陈五苓散C茵陈术附汤D甘露消毒丹E以上都
23、不是答案：A 35.患者心烦易怒，眩晕，心悸，少寐，伴遗精腰痠，舌质红，脉弦细而数。治应首选A.六味地黄丸环球网校搜集整理B.滋水清肝饮C.右归饮D.左归饮E 安神定志丸解析：本题所提供的病例，见症纷繁，不能用单一眩晕、不寐、心悸、遗精所代替，故应诊断为郁证。从其症、舌、脉看当属火旺之证候。治疗此种病证当以滋阴清热，镇心安神为法以达到解郁的目的。题中所列 5 方的 B 方最为贴切。而 A、D 以补阴为优，C 阴阳双补，均能镇心安神，但解郁不足。 E 则以安神定志为主，适于心胆虚怯而非滋阴清热之剂，均可排除。36.姜某，男性，57 岁。腰以下肿，按之陷下不起，大便溏稀，小便短少，脘腹胀满乏力，自
24、汗，体倦，畏寒肢冷，舌淡，苔白腻，脉沉缓，治疗应选用：A黄芪汤B理中汤C实脾饮D参苓白术散E济川煎答案 C37.患者小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E. 劳淋解析：小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急，为诸淋所共有。血淋鉴别要点是溺血而痛；而热淋的特征是小便灼热刺痛；石淋的特征是以小便排出砂石为主证；气淋的特征是少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥；劳淋特征是小便淋沥不已，遇劳而发，故标准答案为 D.环球网校搜集整理38.患者情志抑郁，小便通而不畅，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦。治疗应首选A.补中益气汤B.代抵当丸C.八正散D.清肺饮E
25、 沉香散解析：本题中所提供的病例，应诊断为肝郁气滞之癃闭。治疗应以疏调气机，通利小便为法，具有这种功能的方剂首选沉香散，方中沉香、橘皮可疏达肝气，配合当归、王不留行以行下焦之气血，而石苇、冬葵子、滑石能通利水道。而 A 方专主益气升阳；B 方以行瘀散结为主，而疏肝之力不足；C 、D 两方则为清热利湿之剂，非从肝论治。故标准答案为 E.31咳嗽气急，脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，脉象滑数，舌苔黄腻。此为肺痈的哪一期?A初期B成痈期C溃脓期D恢复期E以上都不是答案：B32患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉象虚弦，属下列何种证候：A心血不足B心虚胆怯C心血瘀阻D阴虚火旺E心阳衰弱答案：B 3
26、3王某，男，25 岁。发热周余不退，面赤气促，咳吐脓血，腥臭异常，胸中烦满而痛，喘甚不能平卧，烦渴喜饮，舌红苔黄而腻，脉象滑数，治用何方：A银翘散加鱼腥草B麻杏石甘汤加桔梗汤C桑菊饮加黄芩D桔梗汤合千金苇茎汤E千金苇茎汤合三子养亲汤答案：B34老年男性，大便艰涩，排便无力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细，宜选方：A润肠丸环球网校搜集整理B济川煎C黄芪汤D补中益气汤E五仁丸答案：B 35患者泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦躁口渴，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属：A脾虚泄泻B肾虚泄泻C食滞泄泻D寒湿泄泻E湿热泄泻答案：E 39.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，
27、脉洪数。其治法是A.温补肾阳，固摄肾精B.滋补肾阴，固摄肾精C.双补阴阳，固摄肾精D.清热润肺，生津止渴 E. 清胃泻火，养阴增液解析：题中所提供的病例，应诊断为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺，生津止渴为法。而 A、B、C 三法皆从肾论治，E 法从胃论治，均与本病不相符。标准答案为D.40.患者，男，68 岁。患消渴病 20 余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选A.消渴方B.玉女煎C.左归饮D.金匮肾气丸E 六味地黄丸解析：患者肾失固藏，肾气独沉，故小便频数；下元虚惫，约束无权，而至饮
28、一溲一。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充血，残留之浊阴，未能排出，故面色黧黑不荣；腰为肾之府，肾虚故腰膝痠软；命门火衰，则形寒怕冷。结合舌脉表现，本病属阴阳俱虚之证，故应使用金匮肾气丸治疗，标准答案为 D.而消渴方清热润肺，生津止渴；玉女煎清胃泻火，养阴增液；左归饮、六味地黄丸滋阴固肾，故 A、B、C 、E均非正确答案。 三、B 型题A.清金化痰汤B.千金苇茎汤C.加减泻白散D.定喘汤E. 加味桔梗汤1.治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选2.治疗咳逆阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选解析：1 题：B，肺痈症见咳唾浊痰黄绿，味腥者，是病程已进入成痈期，其病理特点是热毒内盛，痰浊瘀
29、热郁蒸成痈，故治疗宜清肺化瘀消痈，方应首选千金苇茎汤。2 题：C，咳逆阵作，面赤咽干口苦，随情绪波动而增减者，是为肝火犯肺之咳嗽，治疗宜清肺平肝，顺气降火，具有这种功能的方剂，首推加减泻白散。而 A 方适用于痰热郁热之咳；D 方适于热哮；E 方适用于肺痈溃脓期，均非本病所宜。A.泻白散合黛蛤散环球网校搜集整理B.龙胆泻肝汤C.柴胡疏肝散D.丹栀逍遥散E. 滋水清肝饮41.咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选42. 吐血色红或紫黯，口苦，胁痛，心烦易怒，寐少多梦，舌质红绛，脉弦数。治疗应首选解析：41 题：A，患者肝火上逆犯肺，使肺失清肃，肺络受
30、损，故咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红；肝之脉络布于胁肋，肝火偏亢，脉络壅滞，故胸胁胀痛；肝火上炎，故口苦，烦燥易怒。结合舌脉表现，本病属于肝火犯肺之咳血，故采用清肝泻肺，凉血止血的泻白散合黛蛤散。42 题：B，患者肝火横逆犯胃，胃络损伤则吐血色红；肝火上炎则口苦、胁痛、心烦易怒；热扰心神，故寐少多梦。结合舌脉表现，本病属于肝火犯胃之吐血，故用龙胆泻肝汤治疗。 柴胡疏肝散疏肝理气；丹栀逍遥散清热疏肝理脾；滋水清肝饮滋阴降火，故 C、D、E 均为非正确答案。A.心悸烦躁，善惊痰多B.心悸善惊，坐卧不安C.惊悸眩晕，胸闷喘憋D.心悸怵惕，心痛胸闷E. 虚烦而悸，耳鸣腰痠43.心悸心虚胆怯证的特点是44
31、.心悸心血瘀阻证的特点是解析：43 题：B，心虚则神不能自主，故惕惕不宁，胆虚则怯，善惊易恐，坐卧不安，故其证候特点应为 B.44 题：D，心血瘀阻，不通则痛，故心痛胸闷，心失所养，心悸怵惕，故其证候特点应为 D.而 A的特点是痰热扰心之象；C 的特点是水饮凌心之征； E 的特点是阴血亏虚之症，故均属排除之列。A.胃苓汤B.连理汤C.芍药汤D.桃花汤E.驻车丸45.治疗寒湿痢应首选46.治疗虚寒痢应首选解析：45 题：A，寒湿痢多因寒湿内盛，脾失健运所致，治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。46 题：D，虚寒痢多因脾胃虚寒，肾阳不足所致，治疗采用温补脾肾，收涩固脱之桃花汤。 而连理汤适用于湿热未尽，
32、正气虚弱的休息痢；驻车丸适用于阴血亏耗的阴虚痢；芍药汤适用于湿热重灼的湿热痢。故B、C、E 均为非正确答案。 A头痛而眩B头痛且空C头痛而晕D头痛昏蒙E痛如锥刺47.气血亏虚头痛的临床特征是48.痰浊头痛的临床特征是49.肾虚头痛的临床特征是答案：CDB A脉络闭阻B气机不和C血行不畅D筋脉失养E骨髓失充50.痉证的主要病理是51.痿证的主要病理是答案：DD A羌活胜湿肠环球网校搜集整理B葛根汤C瓜蒌桂枝汤D增液承气汤E四物汤合大定风珠52.刚痉方药宜选53.柔痉方药宜选54.热甚发痉方药宜选55.邪壅经络宜选56.阴血亏虚方药宜选答案：BCDAE A以五脏为纲B以阴阳为纲C以气血为纲D以脏腑
33、为纲E以阴阳气血为纲57.内伤杂病辨证58.虚劳病的辨证答案：DE A百合固金汤B生脉散C清燥救肺汤D月华丸E补肺阿胶汤59.肺阴虚型虚劳的主方是60.肺热伤津型痿证的主方是答案：AC A连理汤B半夏泻心汤C乌梅丸D左金丸E温脾汤61.治疗休息痢，应首选62.治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选 答案：AE 环球网校搜集整理A胸部剧痛，入夜尤甚B胸闷隐痛，时作时止C胸闷如窒，气短喘促D胸闷气短，畏寒肢冷E胸痛彻背，感寒痛甚63.胸痹气阴两虚证，其临床特点是64.胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是 答案：BE A金匮肾气丸B白虎加人参汤C消渴方D玉女煎E六味地黄丸65.消渴病，肺
34、热津伤证主方： 66.消渴病，胃热炽盛证主方： 67.消渴病，肾阴虚证主方： 68.消渴病，肾阴阳两虚证主方： 答案：CDEA A寒战壮热，休作有时，先有呵欠乏力，继则寒栗鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌红，苔薄白或黄腻，脉弦B热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸疼，口渴引饮，便秘尿赤，舌红，苔黄，脉弦数 C热少寒多，口不渴，胸脘痞闷，神疲体倦，苔自腻，脉弦D倦怠乏力，短气懒言，食少，面色萎黄，形体消瘦，遇劳则复发疟疾，寒热时作，舌质淡，脉细无力E疟邪久留，耗伤气血，遇劳即发，形成劳疟，疟久不愈，血瘀痰凝，结于胁下69.正疟的主症为： 70.温疟的主症为： 71.寒疟的主症为： 72.劳疟的主症为： 73.疟母的主症为： 答案：ABCDE A眼睑浮肿，继则颜面、全身浮肿，伴恶寒发热B眼睑浮肿，延及全身浮肿，身发疮痍c全身浮肿，腰以下为甚，按之没指D全身浮肿，绷急光亮E身肿，腰以下为甚，腰酸肢厥74.湿毒浸淫型水肿特点是： 75.脾阳不足型水肿特点是： 76.肾阳虚衰型水肿特点是： 答案：BCA朱砂安神丸B半夏秫米汤C黄连阿胶汤D礞石滚痰丸E交泰丸77.治疗阴虚火旺及热病后之心烦失眠者，宜选用：78.治疗痰热重而大便不通之失眠者，宜选：79.治疗痰食阻滞，胃中不和之失眠者，宜选用：80.治疗心肾不交，虚阳上扰之失眠者，宜选用：答案：CDBEE
