1、药物酸碱性及药物配伍 一、 青霉素类 1、青霉素 Na: 中性，白色洁晶粉末，遇酸碱或氧化剂等迅速失效。 2、阿莫西林：0.5%水溶液 PH 值为 3.5-5.5，为酸性。10%水溶液 PH 值为 8.0-10.0，为碱性。 、与氨基糖苷类合用疗效增强 、与克拉维酸配合用疗效增强。 二、 头孢类： 1、头孢噻吩钠（先锋） ，白色或类白色粉末，10%水溶液 PH 值为 4.5-7.0，呈酸性，与下列药物配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、硫酸粘菌素、林可霉素、磺胺异噁唑、磺胺甲噁唑等。协调增效：与丙磺舒和克位维酸可增强其抗菌活性。 2、头孢氨苄
2、：白色或黄色结晶性粉末，0.5%水溶液 PH 值为 3.5-5.5，呈酸性。 3、头孢羟氨苄：白色或类白色结晶性粉末，有特异性臭味，0.5%水溶液 PH 值为 4.0-6.0呈酸性。4、头孢噻呋：呈酸性三、 氨基糖苷类： 在碱性环境下作用增强。 （与碱性药物如碳酸氢铵、氨茶碱等联用抗菌效力增强） 与青霉素或头孢类联用有协同作用。 1、硫酸链霉素：白色或类白色粉末，PH 值为 4.5-7.0 呈酸性 2、硫酸卡那霉素：白色或类白色粉末，30%水溶液 PH 为 6.0-8.0。 3、硫酸庆大霉素：白色或类白色粉末， 4%水溶液PH 值应为 4.0-6.0.，呈酸性，与青霉素合用，对链球菌有协同作用
3、。 4、硫酸新霉素：白色或类白色结晶性粉末，10%水溶液 PH 值为 5.0-7.0，呈酸性。 5、硫酸阿米卡星：白色或类白色结晶性粉末，1%水溶液 PH 值为 6.0-7.5，呈酸性。 6、盐酸大观霉素：白色或类白色结晶性粉末，1%水溶液的 PH 值为 3.8-5.6，呈酸性，大观霉素与四环素、氯霉素，同用是拮抗作用。 7、硫酸安普霉素：褐黄色或黄褐色粉末，1%水溶液的 PH 值为 5.0-8.0。 四、 四环素类 1、土霉素盐酸盐：微黄色结晶性粉末，10%水溶液的 PH 值为 2.3-2.9，呈酸性。 配伍禁忌避免与青霉素类药物同用 避免与碳酸氢钠同用 避免与钙盐、铁盐或含金属离子 Ca、
4、Mg、Al、Bi、Fe 等药物(包括中药)同用形成不溶性络合物减少药物吸收。 2、盐酸四环素：黄色结晶性，1%水溶液 PH 为 1.8-2.8 呈酸性。 3、盐酸金霉素：在中性或碱性溶液中，很快被破坏，呈酸性。 4、盐酸多西环素（强力霉素）：淡黄色或黄色结晶性粉末，1%水溶液 PH 值为 2.0-3.0，呈酸性。 五、 氯霉素(尿酸胺醇类广谱抗生素 ) 1、氯霉素：白色或微带黄绿色的针状，长片状结晶或结晶性粉末，2.5%水溶液 PH 值为4.5-7.5，在弱酸和中性溶液中较稳定，能耐煮沸，遇碱类易失效。 配伍禁忌：与大环内酯类和林可霉素类有拮抗作用。 氯霉素拮抗 VB6，使机体对 VB6的需要
5、量增加，亦能拮抗 VB12 的造血作用。 忌与碱性药物配伍。 避免与青霉素类药物同用。 2、甲砜霉素：白色结晶粉末，呈酸性。较强免疫作用，抑制作用比氯霉素强 6 倍。 3、氟苯尼考:白色或类白色粉末， 0.5%水溶液 PH 值为 4.5-6.5，呈酸性。 六、 大环内酯类 1、红霉素：白色或类白色结晶性粉末，0.066% 水溶液 PH 值为 8.0-10.5，呈碱性。 配伍禁忌：红霉素对氯霉素和林可霉素有拮抗作用，不宜同用。 与青霉素类药物不宜同用。 2、硫氢酸红霉素：白色或白色结晶性粉末，0.2%水溶液 PH 值为 6.0-8.0。 3、酒石酸吉他霉素：白色或淡黄色粉末，3%水溶液 PH3.
6、0-5.0，呈酸性。 4、泰乐菌素：白色至浅黄色粉末，水溶液 PH 值为 5.5-7.5 5、磷酸泰乐菌素：白色或类白色粉末，2.5%水溶液 PH 值为 5.0-7.5 6、磷酸替米考星：呈酸性 七、 多肽类 1、杆菌肽：类白色或淡黄色粉末，与 1mL 含 1000 单位的水溶液 PH 值应为 5.5-7.5。 与青霉素、链霉素、新霉素、多粘菌素、金霉素联用有协同增效作用。 与喹乙醇、吉他霉素，维吉尼亚霉素，恩拉霉素有配伍禁忌。 2、杆菌肽锌 3、硫酸粘杆菌素(多粘菌素 E)，白色或微黄色粉末，1% 水溶液 4.0-6.5，呈酸性。 配伍：与磺胺药、甲氧苄啶、利福平等有协同作用 与两性霉素有协同作用 禁忌：与氨基糖苷类抗生素合用可能引起肌无力和呼吸暂停。 4、多粘菌素 B 白色结晶性性粉末，2%水溶液 PH5.7 为酸性 5、恩拉霉素白色或微黄色结晶性粉末，PH 值为 5.0-8.0配伍禁忌:禁与四环素、吉他霉素、杆菌肽、维吉尼亚霉素并用。 八、 其他抗生素： 1、盐酸林可霉素：白色结晶性粉末，10%水溶液 PH 值 3.0-3.5,
