1、立克次体,Howard Taylor Ricketts,(18711910),第一节 概 述,定义: 立克次体（rickettsia）是一类以节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。,分类,立克次体属：斑疹伤寒群,普氏立克次体 斑疹伤寒立克次体,共同特点：1.多数为自然疫源性疾病，引起人畜共患病 2.以节肢动物作为传播媒介或储存宿主 3.大小介于细菌和病毒之间4.有细胞壁，但形态多样5.专性细胞内寄生，以二分裂方式繁殖6.对多数抗生素敏感,一、生物学性状,1.形态染色 形态多样，球杆状或杆状 有细胞壁，G- 常用Giemsa染色呈紫色,2.培养特性细胞培养 专性细胞内寄生 鸡胚卵
2、黄囊接种动物接种,斑疹伤寒立克次体 共同O抗原 普通变形杆菌X19、X2、XK菌株OX19、OX2、OXK + 患者血清 检测相应抗体交叉凝集试验，外斐反应（Weil-Felix reaction）可辅助诊断立克次体病,3.抗原结构,1. 流行环节,节肢动物(虱、蚤、蜱或螨)作为传播媒介或储存宿主,二、致病性与免疫性,2.所致疾病 人畜共患性疾病，自然疫源性疾病,致病机制：,局部小血管内皮细胞,全身小血管内皮细胞,高热、皮疹、脏器功能紊乱,(第一次菌血症),血管,节肢动物叮咬或粪便,病理部位：,(第二次菌血症),3.致病机制,4.免疫力体液免疫与细胞免疫；以细胞免疫为主,三、诊断与防治原则,血
3、清学试验：外斐反应,改善生活条件，讲究个人卫生，控制和消灭中间宿主及储存宿主,抗生素，增强机体免疫力,种 储存宿主 传播媒介 疾病及主要临床表现 普氏立克次体 人 人虱 流行性斑疹伤寒发热、头痛、皮疹 神经系统、心血管系统损伤斑疹伤寒立克次体 鼠 鼠蚤 地方性斑疹伤寒或莫氏立克次体 发热、头痛、皮疹,第二节 主要致病性立克次体,一、普氏立克次体 (R. prowazekii),流行性斑疹伤寒（epidemic typhus）的病 原体,普氏立克次体（R.prowazekii) （流行性斑珍伤寒）,人虱人 人人虱流行性斑疹伤寒传播方式,二、斑疹伤寒立克次体 (R. typhi),或称莫氏立克次体（R. mooseri） 地方性斑疹伤(endemic typhus) （鼠型斑疹伤寒）的病原体,斑疹伤寒立克次体(R.typhi)或莫氏立克次体 （地方性斑疹伤寒）,地方性斑疹伤寒传播方式鼠 人虱鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 人鼠 人虱,
