1、肺炎喘嗽疗效分析、总结评估及优化(2015.12)一、临床资料:2015 年 1-12 月份接收住院患者 1261 例。实施中医诊疗方案完成1261 例,运用中医药治疗率 100%;平均住院治疗日 7 天。应用的主要治疗方法有:口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、中药外敷、微波理疗等。二、疗效评价:完成实施中医诊疗方案 1261 例病例中,临床痊愈率 80.2%,好转率 17.9%,效果不显著转诊占 1.9%。临床痊愈及好转占病例总数的 98.1%。评价标准:(1)对症状:发热、咳嗽、痰鸣、喘促四大主症改善情况的评价和次症纳差、寐不安情况的评价;(2)对体征:肺部罗音改善情况的评价;
2、(3)对理化指标:X 线全胸片阴影吸收情况的评价及实验室检查的结果进行评价。采用以上评价标准和方法对治疗效果进行评价,主要疗效点为:以症状改善、肺部体征消失及胸片恢复为近期主要评价指标。本治疗方案的疗效分析如下:1261 例患者主症改善者占 99%;次症改善者占 96%;未改善者占 3%。改善的主症中体温恢复正常者 1261 例,咳嗽、痰鸣改善者 1250 例:喘促改善者占 1250 例。改善的次症中纳差改善 1246 例,寐不安改善 1232 例。三、分析总结:针对本年度小儿肺炎喘嗽病特点,通过以上中医治疗,取得了良好的效果。缩短了患儿病程及咳喘治疗时间,并继续采用推拿、拔罐、微波理疗等治疗手段,驱邪同时兼顾小儿正气,较好的解决了肺炎后期啰音吸收缓慢的问题,突出了中医特色。对肺炎喘嗽急性期,患儿咳喘症状明显者(依从性好) ,均采用中药饮片、中药穴位帖敷治疗,效果显著。四、优化结果:大部分肺炎患儿经中西医结合治疗后,效果显著。但有一小部分患儿病程长,肺部啰音吸收缓慢,口服中药汤剂困难,并且应用西药静脉输液,效果不佳。肺炎后期应用微波理疗促进肺部啰音吸收,疗效显著,并且本疗法易为患儿及家属接受,值得推广。