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缴费单暨抵用卷使用表.doc

上传人:tangtianxu1 文档编号:2656433 上传时间:2018-09-24 格式:DOC 页数:2 大小:123.50KB
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1、為響應環保愛護地球,請多加利用 EMAIL回傳報名表保存期限:一年 Form No.:PI-3-03-02 V1 繳費單暨抵用卷使用表課程代號: _ 公司名:_ 統編:_聯絡人:_ 電話:_#_協會填寫 發票號碼:_ 發票日期:_ 承辦:_【流程】:請印出填寫掃描回傳 Email:trainingtpca.org.tw (TPCA 孫帆亭 03-3815659 #508)繳費方式 (以下請擇一項來打勾) 抵用券 :2 擇 1 (A)於上課簽到現場簽名 或 (B)右上角框內填寫簽名回傳 支票 :請事先郵寄至本頁最下面顯示之窗口 信用卡簽帳單 + 抵用券 (抵用券金額: )持卡人姓名(正楷填寫)

2、信用卡別 VISA JCB MASTER U Card Other:_信用卡號有效日期 (月/年) _ / _ 卡片簽名欄後末三碼金額 NTD _ 簽名(和卡片背後一致) 填寫日期 授權碼 匯款 Remittance Deposit + 抵用券 (抵用券金額: )方法一填寫匯款資訊 方法二提供匯款水單 (可免填左側)匯款戶名(或末五碼)匯款銀行(或銀行代號)匯款金額匯款日TPCA 匯款資訊【銀行】土地銀行(北桃園分行 )【代碼】005【帳號】131-001-00069-9【戶名】台灣電路板協會【TPCA】33743 桃園市大園區高鐵北路二段 147 號 03-3815659 孫帆亭小姐 #508 會員編號: (協會填寫) 使用抵用券_元公司: _親簽: 正楷簽名 日期: / /抵扣項目: _經辦:_抵用券簽名處為響應環保愛護地球,請多加利用 EMAIL回傳報名表保存期限:一年 Form No.:PI-3-03-02 V1 trainingtpca.org.tw

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