授 权 委 托 书兹委托代理人全权代表本公司(本人)前往常州市卫生计生委申请办理医疗机构设置行政许可事宜。授权范围:1、接受卫生计生行政部门依法告知的权利。2、申请材料提交、补充、补正、更正并签字确认的权利。3、医疗机构设置行政许可审查中的陈述、申辩、文书签字确认的权利。4、签收卫生计生行政机关各类行政文书的权利。5、其他权利: 。委托期限:自 年 月 日至 年 月 日。代理人姓名: 联系电话: 被授权人(签名): 授权人(签章): 职务: 职务: 公章:年 月 日
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