1、1妇产科护理学目录第一章 女性生殖系统解剖及生理 1第二章 妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化 7第三章 正常分娩妇女的护理 19第四章 正常产褥期妇女的护理 30第五章 异常妊娠孕妇的护理 39第六章 妊娠合并症孕妇的护理 57第七章 异常分娩产妇的护理 66第八章 分娩期并发症产妇的护理 75第九章 胎儿及新生儿异常的护理 83第十章 异常产褥妇女的护理 89第十一 章妇科护理病历课后作业 90第十二章 女性生殖系统炎症妇女的护理 92第十三章 女性生殖系统肿瘤妇女的护理 103第十四章 妊娠滋养细胞疾病妇女的护理 113 第十五章 月经失调妇女的护理 121第十六章 妇科其他疾病妇女的护
2、理 128第十七章 计划生育与妇女保健 134女性生殖系统解剖及生理课后作业（一）单项选择题1正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮2E.单层鳞状上皮2成年妇女宫体与宫颈的比例为A1：1B1：2C1：3D2：1E 3：l3骨盆最小平面横位是指A入口前后径B入口横径C坐骨棘间径D出口前后径E坐骨结节间径4正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为A5mlB10mlC15mlD20mlE 25ml5关于子宫峡部，下列描述正确的是A为子宫颈的一部分B上端为组织学内口C非孕时长度为 1cmD妊娠期变软不明显E临产后形成子宫下段达脐平6符合雌激素生理作用的是3A降
3、低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B使子宫内膜增生C使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D使阴道上皮脱落加快E通过中枢神经系统有升温作用7女性，初潮 13 岁，月经规则，月经周期 26 天，排卵一般在月经周期的A第 5 天B第 12 天C第 14 天D第 16 天E第 19 天8使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是A雌激素B孕激素C雄激素D人绒毛膜促性腺激素E黄体生成素9下列不属于月经临床表现的是A月经周期一般为 2830 天，提前或延后 3 天属于正常情况B正常月经一般持续 27 天C每次月经量一般为 3050mlD多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和
4、学习4E月经血呈暗红色，血凝块状10排卵后使基础体温升高 0.3-0.5的激素是A促卵泡素B雌激素C孕激素D雄激素E肾上腺素11子宫内膜由增殖期转化为分泌期，主要受哪种激素的影响A雌激素B孕激素C促卵泡素D黄体生成素E肾上腺皮质激素（12-15 题）共用备选答案A增殖期 B分泌期 C月经期 D月经周期 E排卵期12两次月经第一日相间隔的时间是 D13月经周期的第 1-4 天，称为 C14月经周期的第 5-14 天，称为 A15月经周期的第 15-24 天，称为 B(1619 题共用备选答案)A主韧带5B阔韧带C圆韧带D宫骶韧带E骶结节韧带16起自子宫角前面，终止于大阴唇前端的韧带是 C17起自
5、子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是 B18横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是 A19起自宫颈侧后方，终止于 2、3 骶椎前的韧带是 E（二）名词解释1.子宫峡部 2.骨盆轴 3.骨盆倾斜度 4.月经 5.月经周期6.围绝经期（三）填空题1.骨盆是由 、 及 所组成。2.子宫位于 中央，前与 、后与 为邻。3.当出口横径稍短，后矢状径较长，两径相加大于 cm 时，胎头利用后三角仍可自阴道娩出。4.月经规律的妇女，排卵约在下次月经来潮前的_ 天左右。5.卵巢产生的激素有 、 和 。6.第一次月经来潮称_ ，两次月经_ 的时间称为月经周期，约为_ 天。每次月经的出血量约为_ ml，一般不超过_ ml。
6、7.在雌激素作用下，子宫内膜发生_ 变化，在孕激6素作用下，子宫内膜发生_ 变化。（四）是非题1.骨盆的最小平面是入口平面 （）2.宫颈阴道部的上皮是复层鳞状上皮 （）3.成年未孕子宫腔的容量约 5ml （）4.排卵发生在月经周期的第 14 天左右 （）5.孕激素能使基础体温升高 0.3-0.5 度 （）参考答案：（二）名词解释1.子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。在非孕时长约 l.0cm。2.骨盆轴：连接骨盆各平面中心点的假想曲线，称为骨盆轴。3.骨盆倾斜度：妇女站立时，骨盆人口平面与地平面所形成的角度，一般为 60，称为骨盆倾斜度。4.月经：随着卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落
7、及出血，称为月经。5. 月经周期：两次月经第一天间隔时间为一个月经周期，一般为 2830 天。6. 围绝经期：是卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的阶段。（三）填空题1.骶骨 尾骨 左右两块髋骨2.骨盆腔 膀胱 直肠。3.15。74.14。5. 雌激素 孕激素 雄激素。6. 初潮 第一日间隔 2830 天 50 80。7. 增生期 分泌期。（四）妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化课后作业(一) 单项选择题1孕妇，24 岁，孕 20 周来院进行产检，目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每周一次 B.每两周一次 C.每三周一次D.每四周一次E.每五周一次2孕妇，28 岁，孕 30 周，
8、为了胎儿安全，护士教会孕妇做胎动计数。12 小时胎动次数少于多少应及时就诊A.10 次 B.20 次 C.30 次 D.40 次 E.50 次3初孕妇，29 岁。孕 20 周行产前检查时腹部触及8多个小肢体，考虑多胎妊娠，首选以下哪种方法明确诊断A.腹部 B 超 B.胎心监护 C.腹部 X 片 D.腹部 MRI 检查 E.腹部 CT 4给孕妇测量腹围，正确的测量位置是A测量耻骨联合至剑突长度B测量肋弓下缘平面绕腹周长C测量髂前上嵴平面绕腹周长D测量耻骨联合至宫底长度E腹部最膨隆处绕腹周长5孕妇，29 岁， 尿 HCGC（+） ， B 超宫内 6W 孕大小， 对其孕期指导正确的是A.孕初 8W
9、内谨慎用药 B.28W 后每天数胎动 1h C.孕 12W-28W 避免性生活 D.胎心在 160-180 次/分 E.妊娠 30W 后进行乳房护理6下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施不恰当的是A.养成定时排便的习惯 9B.每天多饮水 C.适当运动 D.多吃富含纤维素的蔬菜 E. 自行服用缓泻剂7肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是A脐部上方B脐部下方C脐部左侧D脐部右侧E左下腹部8骨盆出口横径是指A髂棘间径B髂嵴间径C坐骨结节间径D坐骨棘间径 E骶耻外径9妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生A妊娠期高血压疾病B前置胎盘C胎膜早破D仰卧位低血压综合征10E产后出血10 28 岁妇女，停经
10、4 个月，检查子宫体大于停经月份，为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠，最佳方法为A超声多普勒BAFPCB 型超声 D腹部 X 线拍片E胎儿心电图11女性，24 岁，停经 45 天，为确诊其是否妊娠，快速且最准确的检查方法是A妊娠试验B黄体酮试验C基础体温测定 D超声检查 E宫颈黏液检查 12孕妇，27 岁。末次月经 2007 年 3 月 14 日，该孕妇的预产期是A2007 年 11 月 21 日B2007 年 12 月 21 日C2007 年 10 月 21 日D2007 年 11 月 28 日11E 2007 年 12 月 28 日13孕妇，25 岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围 99
11、cm，宫高 35cm，胎头已入盆且固定， 5 个月前自感胎动，估计孕周为A28 周B32 周C34 周D36 周E 36 40 周14某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。该孕妇可能的孕周是A24 周末B26 周末C28 周末D30 周末E 32 周末15晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称为A受精B精子获能C受精卵输送D受精卵发育 12E受精卵着床16妊娠中期以后，羊水的主要来源是A母体血清的透析液B胎儿血清的透析液C胎儿尿液D胎盘血清的透析液E胎儿尿液的透析液17关于脐动脉的描述正确的是A一根B二根C血管里面流的是动脉血D血管里面流的是静脉血E
12、管腔较大，管壁较薄18妊娠期子宫明显增大、变软，妊娠晚期子宫多不同程度的A右移B左移C右旋D左旋E上旋19子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达13A23cmB35cmC57cmD68cmE 710cm20孕妇常见的心理反应不包括A拒绝B惊讶C震惊D接受E情绪不稳定21胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称A胎势B胎先露C胎方位D胎位E胎产式22产前检查开始的时间是A从确诊早孕开始B停经 60 天开始C停经 80 天开始D停经 100 天开始14E停经 120 天开始23中期妊娠是指A妊娠 612 周末B妊娠 812 周末C妊娠 824 周末D妊娠 1327 周末E妊娠 828 周末2
13、4妊娠 12 周后，孕妇尿频症状消失是因为A孕妇饮水减少B增大的子宫出盆腔C使用药物治疗D胎位异常E水钠潴留25妊娠最早、最重要的症状是A尿频B早孕反应C停经D乳房变化E子宫增大26孕妇自觉胎动的时间是A1416 周B1618 周15C1820 周D2022 周E 22 24 周27胎盘的构成是A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜28孕妇妊娠期小腿下半部出现水肿，正确的处理是A严格限制盐的摄人B严格限制水的摄入C适当限制水的摄人D适当限制盐的摄人E可不做任何限制29妊娠 12 周以后逐渐成为子宫腔的一
14、部分的子宫峡部，其下端是A解剖学外口B解剖学内扣C组织学外口D组织学内口E子宫颈外口30能通过胎盘转移给胎儿的免疫球蛋白是16AIgM BIgACIgEDIgGE IgD31头先露中最常见的是A.前囟先露B.顶先露C.枕先露D.面先露E.额先露32化验报告提示尿妊娠试验阳性，此试验是查体内的哪种激素A.绒毛膜促性腺激素（HCG ）B.黄体酮C.雌激素D.黄体生成素E.催产素33骨盆测量，不正常的值是A.髂嵴间径 2528cmB.髂棘间径 2326cmC.骶耻外径 1518cm17D.出口横泾 8.59.5cmE.对角径 12.513cm34羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于：A300ml
15、B. 400ml C. 500ml D. 800ml E. 1000ml（二）名词解释1.受精 2.植入 3.仰卧位低血压综合征 4.胎产式 5.胎先露 6.胎方位 7.围生期（三）填空题1.妊娠前 周称胚胎，从第 周起称为胎儿。2.胎儿附属物包括： 、 、 和 。3.胎盘合成的激素有 、 、 和 。4.妊娠早期羊水主要来源于 ，妊娠中晚期以后，主要来源于 ，足月时羊水量约为 。5.胎盘由 、 及 构成。6.脐带有 条脐静脉， 条脐动脉。7.子宫峡部非孕时长约 cm,妊娠后逐渐伸展变长形成 ，临产时可伸展至 cm。8.孕妇发生仰卧位低血压综合征时，应立即改为 卧位。 。189.在各种胎方位中，
16、只有 、 为正常胎位。10.枕先露时，胎心在 听取，臀先露时，胎心在 听取；肩先露时，胎心在 听取。(四)简答题1.胎盘的功能有哪些？2.如何指导孕妇孕期自我监护？参考答案（二）名词解释：1.受精：精子和卵子结合的过程称为受精。2.植入：晚期囊胚侵入子宫内膜并被埋于其中的过程称植入。3.仰卧位低血压综合征：孕妇如长时间仰卧位，增大的子宫可压迫下腔静脉，使回心血量和心搏量减少而导致血压下降等，称为仰卧位低血压综合征。4.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。5.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。6.胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。7.围生期：指产前、产后的一段时
17、期。国际上有四种规定，我国采用围生期，即从妊娠满 28 周至产后1 周。（三）填空题1. 8 9192.胎盘 胎膜 脐带 羊水3.绒毛膜促性腺激素 雌激素 孕激素 胎盘生乳素4.母体血浆漏出液 胎儿尿液 800-1000ml5.底蜕膜 叶状绒毛膜 羊膜 6. 1 27. 1 子宫下段 7108.左侧9.枕左前、枕右前10.脐下两侧 脐上两侧 脐周围（四）简答题1.气体交换。供给营养。排泄废物。防御功能。合成功能。免疫功能。2.从妊娠 30 周开始，每天计数 12 小时胎动。方法是：孕妇每日早、中、晚各计数胎动 1 小时，将 3 小时胎动数相加再乘以 4，即为 12 小时胎动数。如胎动频繁或 1
18、2 小时胎动少于 10 次，及时就诊。正常分娩妇女的护理课后作业(一) 单项选择题1在分娩过程中，贯穿于整个产程的是A.衔接 B.下降 C.俯屈 20D.仰伸E.内旋转2临产后最主要的产力是A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.骨骼肌收缩力3正常分娩胎膜破裂的时间一般是A.临产前 B.潜伏期C.活跃期 D.第二产程 E.第三产程4第三产程中，对产妇的评估最重要的是A.乳汁分泌的情况 B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色 C.生命体征 D.疼痛 E.会阴伤口情况5一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率 95 次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。21Apgar
19、评分为A.4 分 B.5 分 C.6 分D.7 分 E.8 分6潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张A1cmB2cmC3cmD4cmE 5cm7胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为A胎头着冠B胎头拨露C胎头俯屈D胎头仰伸E胎头下降8胎儿娩出后，可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是A522B10C15D20E 259新生儿阿氏(Apgar) 评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和A膝反射B脉搏C皮肤颜色D皮肤弹性 E皮肤温度10早产是指A妊娠满 32 周至不满 40 足周间分娩B妊娠满 32 周至不满 36 足周间分娩C妊娠满 28 周至不满 36 足周间分娩D
20、妊娠满 28 周至不满 40 足周间分娩E妊娠满 28 周至不满 37 足周间分娩11影响正常分娩的因素包括产力、产道、胎儿和A阴道检查的次数B脐带的长度C孕妇的精神心理因素D胎盘功能23E孕妇的身体素质12正常宫缩每次开始于A左、右两侧宫角B宫底C宫体D子宫峡部E宫颈 13临产后子宫颈的变化，正确的叙述是A经产妇的宫颈管先消失，宫颈口后扩张B经产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张C初产妇的宫颈管后消失，宫颈口先扩张D初产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行E经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行14第三产程处理错误的是 A.胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 B.胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是
21、否完整 C.检查阴道、会阴有无裂伤 D.第三产程结束后，产妇在产房观察 2h E.产后 2h 情况良好，护送到休养室 15临产后，为便于胎儿娩出，会阴被胎先露扩展而变薄，使厚 5cm 的会阴体变成A24mm 24B48mmC89mmD12cmE 24cm16临床上可以通过 B 型超声判断胎儿大小，主要测量的径线是A枕额径B枕下前囟径C双顶径D枕颏径E顶额径17确定胎位的重要标志是囟门和A矢状缝B冠状缝C人字缝D颞缝E额缝18在第二产程中，宫缩时，可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸的力量是A子宫收缩力B腹肌收缩力C膈肌收缩力25D肛提肌收缩力E盆底肌肉收缩力19衔接是指A胎头双顶径进入骨盆出
22、口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平B胎头双顶径进入骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平C胎头枕下前囟径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D胎头枕额径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E胎头枕颏径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平20有关不规律宫缩特点的描述，不正确的是A收缩强度不进行性加强B常在夜间出现C孕妇自觉轻微腰酸D宫缩间隔时间逐渐变短E收缩持续时间30 秒21临产前，孕妇有胎儿下降感，具体表现是A食欲好，食量增加，呼吸轻快，尿频 B食欲好，食量增加，呼吸轻快，有便意26C食欲好，有便意D有不规则腹痛E阴道分泌物增
23、多22第一产程是指A从有宫缩开始至宫口开全B从有规律宫缩开始至宫口开 3cmC从有规律宫缩开始至宫口开全D从宫口开 3crn 至宫口开全E从宫口开 3cm 至宫口开 8cm23初产妇第二产程的时间不能超过A1 小时B2 小时C3 小时D4 小时 E 5 小时 24从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间约是 A515 分钟 B1525 分钟C2535 分钟D3545 分钟E 45 55 分钟25初产妇可给予温肥皂水灌肠的指征是27A宫口开大 3cm 以下且无特殊情况B胎膜早破者，加快分娩进程C胎儿窘迫者，加快分娩进程D胎头高浮者，加快分娩进程E胎头下降很低压迫直肠者26产妇送入产房准备接生的指征是A初产
24、妇、经产妇有规律宫缩时B初产妇、经产妇宫口开大 3 4cm 且宫缩好C初产妇、经产妇宫口开大 l0cm 且宫缩好D初产妇宫口开大 34cm、经产妇口开大 10cm 且宫缩好E初产妇宫口开大 10cm、经产妇宫口开大 34cm且宫缩好27协助胎盘娩出正确的护理措施是A胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血B胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底C胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带D胎盘未完全剥离之前，下压宫底E，胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘(2830 题共用备选答案)A双顶径B枕额径28C枕下前囟径D枕颏径E枕上前囟径28胎头俯屈后通过产道的径线是 C29胎头最大的横径是 A30衔接时胎头的径线是
25、B 31第二产程延长是指第二产程超过 A1h B2h C3hD4hE 5h32. 初产妇开始保护会阴的时间是A.宫口开全时B.胎头府曲时C.胎头仰伸时D.会阴体紧张时E.娩出胎头时（二）名词解释1.分娩 2.分娩机制 （三）填空题1.影响分娩的四因素是 、 、 及 29。2.正常宫缩具有 、 、 和 的特点。3. Apgar 评分： 分属正常新生儿； 分为轻度窒息，需清理呼吸道、吸氧等处理； 分为重度窒息，需紧急抢救。4.临产后，应鼓励产妇每 h 排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。5.破膜后应立即 ，并及时记录 。(四)简答题1.简述产程分期。2.简述产妇产后留产房观察多长时间？应观察
26、哪些情况？ 参考答案（二）名词解释1.分娩：妊娠满 28 周及以后，胎儿及其附属物由母体娩出的过程。2.分娩机制：是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的形态特点，被动地进行一系列转动，以其最小径线通过产道的全过程。（三）填空题1.产力 产道 胎儿 精神心理因素302.节律性 对称性 极性 缩复作用3.810 47 034.245.听胎心 破膜时间 （四）简答题1.第一产程又称宫颈扩张期：从规律宫缩到宫口开全。初产妇约需 1112h，经产妇约需 68h。第二产程又称胎儿娩出期：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需 12h，经产妇一般数分钟或 1h。第三产程又称胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出。约需515min，一般不超过 30min。2. 产妇产后留产房观察 2 小时，应观察的内容是：血压、脉搏。观察子宫收缩及阴道流血（注意子宫底高度、子宫轮廓和软硬度） 。若子宫收缩不良，需按摩子宫，促进子宫收缩，必要时给宫缩剂。注意有无阴道后壁血肿：如有肛门坠胀感要检查阴道后壁。观察膀胱是否充盈：膀胱充盈将妨碍子宫收缩。正常产褥期妇女的护理课后作业（一）单项选择题1某产妇顺产一女婴，产后第二天门窗紧闭，不让护士为病室通风，护士宣教通风的目的，不恰当的是A.减少感染的发生
