工程进度款（竣工结算）支付申请表施工单位： 第 期 年 月 日合同名称 合同编号合同价 元 结算价合同支付进度（竣工结算）款条件：我单位负责承建的 工作，目前已完成本工程（形象进度） 等工程内容，达到（工程进度 竣工结算）款支付节点要求，根据双方签订的合同付款规定，本期应付金额 元，前期累计支付金额 元，本期申请支付金额 元。附件：1、 计量书和说明；2、 其他资料；承包单位项目经理部（章）：项目经理： 日期： 监理单位审核意见（核形象进度/工程量、进度款）：项目监理机构（章）：专业监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： 项目公司工程部审核意见（核形象进度/工程量）：经办人： 工程部经理： 日 期： 日 期： 项目公司成本部审核意见（核形象进度/工程量、进度款）：经办人： 成本部经理： 日 期： 日 期： 工程进度款付款申请附件： 1、合同中相关付款条款复印件； 2、等额正规税务发票（政府垄断工程除外） ；工程竣工结算付款申请附件：1、工程竣工验收证明书；2、工程竣工结算书；3、工程质量保修书；4、等额正规税务发票（含保修金） 。
