职能部门对急诊科监督评价及持续改进措施检查日期 2014-3-30检查内容 急诊抢救工作检查科室 急诊科存在问题1、急诊科布局、设施设备部分不合理未设置预检分诊处,预检 分诊工作未开展,无醒目的路标和标识,不方便和引导患者就诊 2、科室重要抢救流程未上墙 3、急诊危重患者抢救无主治医师主持,部分缺少抢救记录,4、现场提问值班护士预检分诊制度知晓率低,科室未进行培训。改进措施1、医院增加对急诊科的投入,2、加 强急诊科管理,组织急诊科主任、护士长、业务骨干前往上级医院学习,加强全 员对制度、流程、 诊疗常规、技术规 范学习。3、科室危重患者管理应有专人管理,并作为重点事件在科周会上汇报,共同监督危重患者的管理工作。4、严格规范执行会诊制度,对违返制度的相关人员给予相应处罚。急诊科注重提高医疗质量与安全管理水平,实现医疗质量与安全的持续改进。检查者签名