1、手少阳三焦经,解剖标志,指甲角、第四、五掌指关节，腕背横纹，指总伸肌腱，尺、桡骨，尺骨鹰嘴，三角肌，肩峰，肱骨大结节，第七颈椎，下颌角，胸锁乳突肌，耳廓，耳尖，下颌骨髁状突，眉梢等。取穴体位为屈肘，侧掌，掌心向胸。,一、经脉1、分布路线、起止示意图： 手 上肢外侧中间头（侧头）2、经气交接、走向 3、表里络属 4、联系脏器（心包、三焦、耳、目、颊）,二、主治概要 （外经病候为主） 侧头、耳、目、咽喉、热病，胸胁、上肢及肩部病症。重点穴：中渚、外关、支沟、肩髎、翳风,素问灵兰秘典论“三焦者，决渎之官，水道出焉。” 难经.六十六难“三焦者，原气之别使也，主通行三气。经历于五脏六腑”,难经.三十一难
2、“三焦者，水谷之道路，气之所始终也” 灵枢经脉 “是动则病耳聋浑浑焞焞，嗌肿，喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐眦痛，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。”,三、经穴,1、中渚 定位：,近治：上肢疾。 远治：头项、耳目疾。针灸甲乙经：“耳聋，两侧颞颥痛，中渚主之” 操作：,2、外关 定位：,主治： （1）近治：上肢疾患。 远治：侧头、耳、目疾。 （2）“络穴”：胸胁痛。医学纲目：“胁肋痛，取外关透内关泻之”,通“阳维脉”“阳维为病，苦寒热”解表清热 （3）腰扭伤、踝扭伤、落枕 操作：,现代常用于治疗,高血压，偏头痛，失眠 感冒，肺炎，高热 腮腺炎，耳鸣，耳聋 脑血管病后遗症，桡神经麻
3、痹，腕关节炎，急性腰扭伤，落枕,3、支沟 定位：,主治：“经穴”理气通络止痛胁痛（精亏、肝阴不足络脉失养不宜）行气通腑便秘 玉龙歌：“若是胁痛并闭结，支沟奇妙效非常。”,现代常用于治疗,习惯性便秘 肋间神经痛，胸膜炎，肺炎 上肢瘫痪，肩背软组织疾患，急性腰扭伤,4、肩髎,主治： 近治： 肩及上肢疾 操作：,5、翳风 定位：,主治：近治为主：祛风通络止痛1）耳疾要穴 灵枢邪气藏府病形“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走于耳而为听”,类经图翼“主治耳聋，口眼喎斜，口禁不开，脱颔肿颊，牙车急病，暴喑不能言。耳红肿痛泻之，耳虚鸣补之”,2）面瘫要穴3）齿痛（肾气不足、精血亏虚不宜）、颊肿、呃逆 操作：控制深度和针感，慎灸,思考题：1、解表清热穴位有哪些？2、肩周炎可取哪些穴？3、治耳疾局部可取哪些穴？4、分析外关主治作用。5、准确定位中渚、支沟、翳风、肩髎 。,
