1、护理安全干预在急诊输液室用药管理中 的应用 阮爱霞 苏州市相城区第二人民医院急诊科 摘 要： 目的 探讨护理安全干预在急诊输液室用药管理中的应用效果。方法 选取2016 年4月 2 017年4月本院急诊科收治的静脉输液患者 200例作为研究对象, 随机 将其分为观察组和对照组, 各100例。 对照组患者仅接受传统用药管理, 观察组 患者实施护理安全干预法管理。 统计两组患者治疗过程中错误用药发生情况, 同 时就两组患者不良反应发生率展开分析。结果 观察组患者用药不良事件 3例, 发生率为3%, 对照组患者发生用药不良事件 10例, 发生率为10%, 差异有统计 学意义 (P0.05) 。 1.
2、2 方法 对照组患者仅接受我院传统的用药管理护理方法, 指导患者日常用药, 按照要 求、遵循医嘱用药, 对各个患者用药情况和反应做好对症处理。观察组患者实施 护理安全干预, 包括输液用药前干预、用药护理干预、输液操作护理干预和输液 后的护理安全干预。 输液前:要做好输液室的环境护理, 保证输液室的消毒措施, 根据天气状况调节输液室内的温度和湿度, 详细核对室内治疗所需要的物品是 否准备充分, 对缺少的药物要及时查漏补缺, 严格对照药品放置规章制度登记 和摆放, 确保输液室设施齐全2。因输液室的人员流动性较强, 急诊室护理人 员的配置也应根据高峰、低峰时段合理安排, 并在输液室周围设立护士值班室
3、, 以防出现紧急情况。用药护理干预:用药前, 要详细核对患者的性别、姓名、年 龄及病情状况, 观察每位患者发放的药物与医嘱治疗单上的药物情况是否一致。 针对需要皮试的患者应在用药前按照常规严格进行皮试, 并加强对患者皮试后 情况的观察。用药前若发现有任何错误要立即报告医师, 并进行对症处理和纠 正。输液操作护理干预:输液过程要严格遵循无菌操作要求, 为患者做好全面的 消毒工作, 遵守一人一针一套一消毒的原则, 禁止重复使用输液设备3。输液 时, 要根据患者的实际情况和意愿选择输液部位, 用药也要注重配伍和用药禁 忌, 如果输液用药温度过低, 可进行适当加热后使用, 或给予患者保暖设备。 输 液
4、过程中, 要加强巡视, 叮嘱患者若有任何不适要及时告知护理人员进行处理, 不要盲目调节输液用药速度, 避免造成不适。输液后护理安全干预:输液结束后 的一段时间, 要定期观察患者是否存在身体不适的症状, 告知患者, 若用药后 有任何不适一定要及时告知医师或护理人员进行处理4。 1.3 观察指标 统计两组患者治疗过程中错误用药发生情况, 同时就两组患者不良反应发生率 展开分析。 1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0 统计学软件对数据进行处理, 计数资料以百分数 (%) 表示, 采 用x检验, 以P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗过程用药错误发生率 观察组患者用药
5、不良事件 3例, 发生率为3%, 对照组患者发生用药不良事件 10 例, 发生率为 10%, 差异有统计学意义 (P0.05) , 见表1。 表1 两组患者治疗过程用药错误发生率n (%) 下载原表 2.2 两组患者不良反应发生率比较 观察组患者不良反应发生率为 4%也显著低于对照组 12%, 差异有统计学意义 (x=4.3478, P0.05) 。 3 讨论 急诊输液室属于综合性较强的部门, 患者因不同的治疗需求集中在一起, 再再 加上急诊输液室的患者病情危重, 不安全因素较多, 在急诊治疗过程中给护理 人员的工作带来了极大的挑战。 急诊输液室用药管理目的是为了保证急诊的治疗 效果, 减少因
6、操作错误、 用药错误、 配药错误、 医嘱错误等因素造成的不良事件, 减少急诊不良反应5。 自我院针对急诊输液室用药管理实施护理安全干预措施以来, 急诊治疗情况得 到了有效保障, 患者满意度也逐渐提升, 用药错误和不良反应发生率也显著减 少。本次研究结果显示, 观察组患者发生用药不良事件 3例, 发生率为 3%, 对 照组患者发生用药不良事件 10 例, 发生率为 10%, 差异有统计学意义 (P0.05) 。观察组患者不良反应发生率为 4%也显著低于对照组12%, 差异有统 计学意义 (P0.05) 。 这也显然说明, 护理安全干预能够有效降低急诊输液室用 药错误的情况, 提高用药管理质量,
7、减少不良反应。这与乔怡6的研究结果相 符合, 乔怡针对门诊输液室收治的 2000例患者分别行常规用药护理和护理安全 干预。结果显示, 研究组用药错误发生率为 0.9%, 明显低于对照组 8.8%。差异 有统计学意义 (P0.05) 。 再次证明, 护理安全干预在输液室患者的日常用药中 能够有效减少不良用药现象, 降低用药安全风险, 使患者临床治疗具有良好保 障。 参考文献 1苗阳.门急诊输液护理安全管理研究进展J.中华现代护理杂志, 2013, 19 (9) :1112-1114. 2魏红侠, 苏益芳, 姚晚侠, 等.护理安全干预机制在门诊输液中心赫赛汀用 药管理中的应用J.护理研究, 2016, 30 (29) :3656-3658. 3姚荷英, 沈喜, 王春燕, 等.分级分区管理模式在急诊输液安全管理中的应 用与评价J.中国护理管理, 2012, 12 (1) :64-66. 4蔡晓红.优化流程在急诊输液质量控制中的应用J.上海护理, 2014, 14 (3) :69-70. 5高树芹, 林嘉麟, 沈崇德, 等.门急诊输液患者的护理需求及信息化管理对 策J.中国实用护理杂志, 2010, 26 (24) :15-16. 6乔怡.护理安全干预在门诊输液室用药管理中的应用J.中国社区医师, 2017, 33 (6) :152-153.
