2017 年第一季度医疗质量考核分析记录医务科于 4 月 11 日-12 日，对全院临床及辅助科室进行了为期 2 天的医疗质量考核检查。此次检查以医疗质量管理考核标准为考核依据，采用查看资料及实施记录、现场抽考、现场患者满意度调查等相结合的办法，对科室管理、工作质量、医疗质量、业务水平、服务态度等方面进行了考核，现将考核结果反馈如下： 1、基本情况分析；各科室得分情况:内科 90 分、药剂科 90分、影像科 88 分、检验科 92 分、中医科 94 分、功能科88。（1） 、普遍存在的问题：内科：1、不能按时限要求完成入院记录及病程记录2、主诉用诊断名称代替3、反映医疗质量的各项记录薄记录不完善中医科：1、质控记录填写不全2、上级医师查房记录不规范心电图室：检查登记薄填写不完整影像科：检查报告单科室没留存（2）相关原因分析1、职能部门监管力度不够2、科主任把主要精力放在业务上，行政管理力度不够3、年轻医师基础较差4、法律法规知识培训力度不够，法律意识差2、整改措施1、医务科要加大督查监管力度2、组织开展法律法规、职业道德、核心制度的规范培训3、强化医务人员医疗质量管理意识4、医务科进一步完善各项管理制度
