1、教学目标 1描述丝虫微丝蚴、肝吸虫及姜片虫成虫及虫卵的形态。 2简述丝虫、肝吸虫及姜片虫的生活史，解释其致病作用。 3列举丝虫、肝吸虫、姜片虫的实验室检查方法。 4说出丝虫、肝吸虫、姜片虫的流行情况及防治原则。,生活史,（一）人体内,（二）蚊体内,生活史归纳,淋巴系统,人,蚊,感染性幼虫(丝状蚴),经皮肤(蚊叮咬),微丝蚴随血进入蚊体,马来：四肢浅表淋巴系统,丝虫病人象皮肿,实验室检查,血液中检查微丝蚴 采血时间：晚9时晨4时1厚血片法 2浓集法,1.背腹扁平,两侧对称,多呈叶状或长舌状。 2.都有口腹吸盘,有口无肛门。 3.多为雌雄同体。 4.生活史较复杂,需中间宿主。,吸虫的发育过程,虫卵
2、,毛蚴(miracidium),胞蚴(sporocyst),雷蚴(redia),尾蚴(cercaria),囊蚴(metacercaria),无性繁殖期,幼虫,成虫,生活史类型,成虫 （终宿主）,虫卵,毛蚴,胞蚴,雷蚴,尾蚴,囊蚴 （第二中间宿主）,（第一中间宿主）,（水）,经皮肤,水生动物内形成囊蚴,水生植物上结囊,经口,血吸虫，肝、肺吸虫，姜片虫，肝、肺、姜片虫,常见人体寄生吸虫,29 17um 常见最小的蠕虫卵,肝吸虫卵,胞蚴,雷蚴,尾蚴,囊蚴,肝吸虫成虫（染色标本）,（一）人体外,（二）人体内,囊蚴,经口感染,肝胆管,人,豆螺、沼螺,淡水鱼、虾,猫、犬等,虫卵随粪便排出,生活史归纳,一般
3、症状：,食欲不振、腹泻或便秘、肝肿大,严重感染：,阻塞性黄疸、肝硬化,致病作用,临床表现类型 无症状带虫者 肝炎型（占30%-40%） 胃肠症状型（消化、吸收不良） 胆囊炎、胆管炎、胆结石 胆汁淤滞型肝硬化 类侏儒症 诱发胰腺炎 肝吸虫病与肝癌,致病作用,实验室检查,（一）粪便检查虫卵,（二）集卵法 （三）十二指肠引流液检查虫卵,1.分布,世界：中.日.朝.越.东南亚,我国：内.宁. 青.西（无报道）,高发区：珠江三角洲,流行,1.分布,流行,1.分布 2.流行条件,传染源存在并且虫卵入水两种中间宿主同时存在误食囊蚴的机会,肝吸虫流行,1. 查治病人和带虫者(吡喹酮) 2. 加强宣教工作，改变
4、不良饮食习惯 3. 合理处理粪便,防治,肉眼所见姜片虫成虫,姜片虫成虫（活体形态）,赤虫、肉虫,姜片虫卵,（一）人体外,虫卵,毛蚴,尾蚴,囊蚴,入水,扁卷螺,植物媒介,（二）人体内,生活史,囊蚴,经口 至十二指肠,童虫,小肠,成虫,虫卵,第一中间宿主,水生植物媒介,囊蚴,经口感染,小肠,人,菱角、荸荠,猪,寄生部位：,中间宿主：,保虫宿主：,感染方式：,感染阶段：,植物传播媒介：,终宿主：,生活史归纳,扁卷螺,机械性损伤：,水肿、出血、炎症、溃疡、脓肿,代谢产物毒性：,变态反应,致病作用,实验室检查,1.丝虫对人体有什么危害？ .简述丝虫病的检查方法。 .最大和最小的蠕虫卵各是哪种寄生虫？ .简述肝吸虫生活史。,复习思考题,
