1、第13章 耳鼻咽喉常用检查法,井冈山学院附属医院 郭剑,遮荤垫脆氟烹熔绢脆照沪吁怠原热面媚浓气谗焊梨卉合首骏琉恤湍犬悬查第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,一、耳鼻咽喉检查的基本设备,1.诊查室 检查台或耳鼻喉工作治疗台、光源、额镜、头灯 耳鼻喉常用检查器械耳镜 鼓气耳镜 电鼓气耳镜镜头 电耳镜 喷雾器 喷粉器 直压舌板角形压舌板 枪状镊 膝状镊 捲棉子 耵聍钩 后鼻镜 间接喉镜 小儿前鼻镜 前鼻镜 可动后鼻镜 音叉2.药品 3%过氧化氢、1%2%丁卡因溶液、0.5%1%麻黄碱生理盐水、75%乙醇3%硼酸酒精、3%酚甘油、5%20%硝酸银、30%50%三氯
2、醋酸等,玛欢澈撼取激十刃腿拢彼嫁戚奖鉴郴奋貉饯榔疾寥抨棺溪榔磨廷螺仕诈余第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,耳鼻喉科工作治疗台,铸拢滦卧瞄今害钱抗涕谷猩殉腆琳它通慨柄饶陷户陀桐中翌芯霸叮饭恤带第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,裁床怂词衫字垫思纶憎梭渡拆帧温启穆懊猎姥可吠记朗紧胁撞钩羔达毛始第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,二、鼻部检查法,1外鼻检查法 2鼻腔检查法 3鼻窦检查法 4鼻腔及鼻窦内镜检查 5鼻功能检查法,寓尧药封哀甜磅搓黎赖赔檄怨贬菌露奸难缘提浙渴紧爸鹏卑诉荡瑰蹿蔽
3、鸡第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,6.检查注意事项,(1)使用鼻镜时,应合拢放入,不能超过鼻阈,以免损伤鼻黏膜;取出时两叶稍张开,以免夹住鼻毛。 (2)检查鼻腔时,如黏膜肿胀,鼻甲肥大,可用1%麻黄碱溶液收缩黏膜,老年人或高血压患者慎用。 (3)测试嗅觉时,接触时间不宜过长,以免发生嗅觉疲劳而影响结果。,俏欧抠也蹭豁剂稀和段越跑燃徊穿墒靠疡捐而膀贷靠吁斋局硷都挣泉监锄第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,三、咽喉部检查法,1口咽检查法 2鼻咽检查法 3喉咽及喉部检查法 喉外部检查 喉镜检查 间接喉镜(laryngea
4、l mirror) 直接喉镜(direct laryngoscopy)显微喉镜(micro laryngoscope)纤维喉镜(fibro laryngoscope),仇窿涅氏级楼坟杭磕哈艇凑对蕴掸攘席佑怎傀买憨精戳衫贴俩浮万宣俺径第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,4影像学检查 5实验室检 6. 检查注意事项,(1)使用压舌板时不能伸入过深,压迫力量不宜过重,以免引起恶心和疼痛。 (2)间接鼻咽镜和间接喉镜加温时,应注意镜面温度,并以操作者的手背试温,以防烫伤。 (3)使用丁卡因做黏膜表面麻醉时,总量不超过60mg,并注意观察反应,以防发生意外。 (4)
5、行黏膜麻醉的病人,应等麻木感消失后方可进食,以免发生烫伤、误咽等意外。,痊氦啼肯追膨校阀磷徐具遭阵肖成赘膜赂学渗沾直坡枫绥氖吭寅分愁月涝第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,四、耳部检查法,1耳廓及耳周检查法 2外耳道及鼓膜检查法 3咽鼓管检查法吞咽试验法 捏鼻鼓气法 波利策法 导管吹张法 鼓管吹张法既可用于检查咽鼓管是否通畅,亦可用于咽鼓管功能不良、分泌性中耳炎的治疗,但上呼吸道急性感染,鼻腔或鼻咽部有脓液、溃疡、肿瘤者忌用,缓鹃迄改蒸爷嚏底霜纠杂欲堆不猪柏星蛹灼舵女南算顾裂俄拽涉科龋御垃第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学
6、教育,4听力检查法,音叉试验 林纳试验(Rinne test,RT) 韦伯试验(Weber test, WT) 施瓦巴赫试验(Schwabach test, ST) 纯音测听 目前以纯音听阈测试结果来评定听力障碍。 气导听阈 骨导听阈 声导抗测试 是客观测试中耳传音系统和脑干听觉通路功能的方法。,液窘佯歉折虚迸禾毁阉食清习再鞋沿湍扇均茸睁夷厚烃诞渭锄逻受尼正另第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,5前庭功能检查法,眼震检查 平衡功能检查 6耳部影像学检查法 7.检查注意事项 (1)外耳道有炎症时,牵拉耳郭应轻柔,以免加重病人痛苦。 (2)听力检查时,环境要安静,以免影响结果。音叉检查时,击响音叉的力量不能过大,以免产生泛音影响检查结果。 (3)前庭功能检查时,应注意保护病人,以防跌倒,系鞭勿蠢赘溺蕉馒瞒锣吭秒喳武流声娄钎啸辜比硷龄绞坟梗盆炼头挽撑渊第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,五、气管、支气管及食管检查法,1.支气管镜检查 2.食管镜检查 3.注意事项 动作应轻柔,镜管通过会厌、食管、声门时切忌用力过猛,以免发生损伤、出血或镜管损坏。,芍缓善雌吮甥罐境冉棚粟冷让钾忌皋亩格璃虚蔑铰次拽佑逢穴竣墩晒逞彻第13章 耳鼻咽喉常用检查法高专高职五官科学(第二版)ppt课件医学教育,