1、中国传统医药学与养生学,中医的雅称： 杏 林 橘 井 悬 壶 岐 黄 青 囊 坐堂,中医学五大理论体系：,阴阳五行学说、 脏象学说、经络学说、 形神学说、天人学说。 中医学四大经典： 黄帝内经、伤寒论、 金匮要略、神农本草经。,8.1中医的生命观,人之生，气之聚也；聚则为生，散则为死。-（庄子知北游） “气”可以说是中医理论的一个根本出发点。,生命就是 -先天之气和后天之气的结合,“天覆地载，万物悉备。莫贵于人，人以天地之气生，四时之法成。” 黄帝内经 先天之气-人在出生之前，是秉承天地之气而孕育，这时的气对于这个人来讲就是先天之气。 后天之气-人出生之后，又无时无刻不在呼吸，这就是后天之气。
2、 气盛，生命就旺盛；气衰，生命就衰竭,8.2中医的根本理论,阴阳的思想反映的是平衡，五行的思想反映的是整体的相关性。这些都是宇宙最根本的规律，也是中国文化最根本的理念。中医正是运用了这样一种精神来构建它的理论体系的。,8.2.1阴阳平衡之道,阳运动的、外向的、上升的温热的、 明亮的。 阴静止的、内向的、下降的寒冷的 、晦暗的。 阴阳平衡，是人体健康的最根本的因素,五脏.六腑,五脏-包括心、肝、脾、肺、肾,腹腔中那些内部组织比较充实并且具有储存和分泌功能的一些器官。属阴性 六腑-包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,腹腔中那些中空的、有管道的,并且具有传导和化解吸收进来的各种东西的功能的器官。属阳
3、性,辨证论治,中医根据“四诊”望、闻、问、切诊断病情，得到的症状综合起来，称为“证”。通过对“证”的仔细辨别（还要结合天时地利等情况），得出治疗方法，开出药方，这就是“辨证论治”，也就是中医看病的过程,五脏与六腑是阴阳的配合,可以用阴阳来分析人的病理变化： 阴太盛的话，阴盛表现为一种寒，阳就要病了； 阳太盛的话，阳盛表现为一种热，阴就要病了。,寒者热之、热者寒之！,用阴阳理论来诊断病症的属性，看是属于寒症还是热症。治疗也首先要分清阴阳，以确定治疗的方向。如果是寒症，那当然就要用热来加以补充。寒就是阴寒，阴寒就用阳补。如果是热症，就要用阴来补。,例：感冒的治疗,1、寒症：病人发热、怕冷、头痛、流
4、鼻涕、口不渴，该症状为阴盛阳虚，感冒属于寒症。医生要给病人补阳，使阳强盛起来，给病人服用荆芥、防风等一系列温热药。 2、热症：病人发高烧、出汗多、头痛、不流鼻涕、口渴，该症状为阳盛阴虚，感冒属于热症。医生要给病人补阴，使阳强盛起来，给病人服用银翘、板蓝根等一系列寒凉药。 诊断和给药，有经验的医生是不会搞错的 ！,阳病要治阴，阴病要治阳。,中医的治病原则，就是要维持阴阳的平衡。要维持阴阳的平衡，首先就要辨明阴阳的消长，看什么原因造成了阳的过盛，或者反过来，看是什么原因造成了阴的过盛。,中庸之道,“中医者，中道之医也” 阴阳理论，就好像辩证法讲的对立统一，既要讲平衡、统一，又要讲矛盾、斗争。之所以
5、要平衡，就是因为有冲突。,素问,余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者。时世异耶，人将失之耶？岐伯对曰：上古之人？其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。,中医阴阳理论的核心,在于维持人各个方面的平衡，以达到一种安定和谐的状态。,8.2.2五行生克之学,中医五行图 肝属木 心属火 脾属土 肺属金 肾属水,五行相生,东方春肝木南方夏心火中央长夏脾土， 西方秋肺金生北方冬肾水
6、东方春肝木，五行方位相生，如环无端，脾土虽无成位，寄旺四季，然主中央长夏，由南方心火所生，而生西方肺金，然则脾土由南而中，由中而西，旺于夏末秋初之际，故曰长夏。,脐带一断。性命分为二。而性藏于心。命藏于肾。 心火宜降不宜升，肾水宜升不宜降。 “摇头摆尾去心火，两手攀足固肾腰”,五行相生相克的循环关系 不治已病治未病,五行还有相乘相侮的关系： “乘”有乘虚而入的意思，“侮”有恃强凌弱的意思。 母病及子；子病及母。体现了五行学说的一个核心观点，就是人作为一个生命体来讲，是一个整体，其五脏六腑是相互关联的，而不是一个一个孤立存在的。,中央脾土,中医非常注意脾胃，脾胃虚弱也可以说是万病之根，万病都可以
7、来源于脾胃。之所以提出饮食有节，就是因为饮食直接影响到脾胃的健康与否。,8.2.3整体的医学,中医的整体观念是一种思想方法，贯穿于生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗所有领域。 中医是把人作为一个整体来治理的，而不是仅仅治局部的病。,（一）、人体是一个有机的整体,五行学说反映的是整体的相关性。“母病及子，子病及母”，中医强调的就是整体和局部的这样一种关系。整体之中的每个部分之间也是息息相关的。,人体是一个以心为主宰，五脏为中心的有机整体。 所有器官通过全身经络而相互联系，其规律是： 一脏、一腑、一体、一窍构成一个系统。 以心、肝为例： 心小肠脉舌（心系统） 肝胆筋目（肝系统）注：每一系统皆以脏为
8、首领，故五大系统以五脏为中心，而五脏之中又以心为最高统帅，对人体生命活起着主宰作用。,形体结构方面,五指 对应经络 对应器官,拇指 肺部经络 心脏和肺 食指 大肠经络 胃、肠和消化器官 中指 心包经络 五官、肝脏 无名指 三焦 肺和呼吸系统 小指 心、小肠 肾脏、循环系统,任何一个脏腑的功能，都是在其他脏腑密切配合下进行的，相辅相成、协调合作，共同完成人体统一的机能活动。 例：心主血液，而血液的运行又需得到肺气的推动；心血充足，人体全身得到血液营养，各脏腑行使正常功能。,中医病理学注重局部病理变化与整体病理反应的统一性。 任何一个脏腑发生病变，都能影响在生理上与之相关的脏腑。 任何一个局部的病
9、变都是整体生理功能失常的局部反应。对任何一个局部的病理变化，都不应把它看作局部的问题，而应从整体去分析。 例： 目赤肿痛肝火亢盛 舌体溃烂心火上炎,病理方面,诊断治疗,中医诊病，不仅重视局部病变或症状，更重视通过病变的部位或脏腑分析它与整体的关系，把局部与整体相结合分析方能得出正确诊断结果。,诊察疾病,依据“有诸内，必形诸外”（孟子），从整体出发，察外知内。 例：面色苍白、舌淡、脉细无力 心血不足,治疗疾病,对于局部病变，不是头痛医头、脚痛医脚，而主张从整体上加以调治。 例：眼科疾患，可从调治肝着手（肝开窍于目）口舌糜烂，可清心泻火（心开窍于舌）。耳鸣耳聋，可益肾补精（肾开窍于耳）,对于某一脏
10、腑的疾病，不是仅调治本脏腑，而注重协调五脏六腑之间的关系和全身气血。 例：心气不足，血行无力，既可补益心气，也当补益肺气以助心行血。胆气郁滞，胆汁排泄不畅，可疏肝理气。,（二）、人与外环境的统一性,人与自然环境的统一性 人与社会环境的关系,人与自然环境的统一性,生理方面 人秉天地之气而生存自然界存在着人类赖以生存的必要条件（阳光、空气、五谷杂粮）,四时气候变化对人体的影响人体阳气发泄，气 春夏 血趋向于外，皮肤松弛 散热、调节体温 人体受自然气候影 （气温高） 汗孔开泄，多汗少尿 响生理活动作出 与之相应的调节 秋冬 人体阳气收藏，气 （气温低） 血趋向于内，皮肤致 保温、调节体温 密，汗孔闭
11、，少汗多尿,昼夜变化对人体的影响平旦阳气生 一日之中 日中阳气盛日西阳气虚 夜晚阳气内敛,兴奋、活动、 抗病力强,抑制、休息、 抗病力弱,地区变化对人体的影响含地域性气候、人文地理、风俗习惯等因素，可影响人的生理机能和心理活动。江南：地势低平，气候温暖湿润，人 人体差异 们腠理疏松，体偏瘦北方：地高山多，气候寒冷干燥，人们腠理致密，体偏壮,病理方面人类适应环境变化有积极的适应能力，但有一定限度。气候剧变，超过人体适应力 导致疾病发生 某些原因,削弱人体适应力,与环境有关的病变如：春多温病 夏多泄泻 季节性多发病 秋多疟疾 冬多伤寒 旦慧（好转） 昼夜疾病变化 昼安（稳定）夕加（加重）夜甚（严重
12、、甚至死亡）,诊断方面诊察疾病，应联系四时气候、地方水土、生活习惯、体质强弱等。春圆滑流畅 四时脉象 夏洪大明显秋轻平虚浮冬沉伏在内,治疗方面因时、因地制宜中医治疗学的特点 例：用热远热用温热药，避开炎热 用药 的季节或地域用寒远寒用寒凉药，避开寒冷的季节或地域人与自然环境的密切关系内经概括为“天人相应”。,人与社会环境的关系大至社会发展、经济水平、生活水平等 社会环境 小至个人社会地位 、经济条 件、生活水准、经历遭遇、人际关系直接或间接影响人们身心健康，抗病能力，疾病发生与否,近年来医学界提出“社会心理生物医学模式”“心身医学” 养生防病，注重“调摄精神” 病因情志致病（内伤） 治疗 “治
13、病之要，首在治心”、“以情制情”,8.2.4中医诊病方法,四诊望、闻、问、切。 同病异治：呼吸问题可能由肺、肾或心脏疾病引起。要用不同方法解决。异病同治：85%以上的疾病与免疫失调有关。固本扶正、调节免疫可以解决很多问题。,8.3中医养生要诀,法无定法， 因人而异， 理有常理， 顺其自然。,养之有素.治之有素,“凡人之病，不病于已病而病于未病” 素问 “养之不素则病生，治之不素则病成”素问 “养之有素”不治已病治未病,治愈未病就是要让人不生病。 “治之有素”已有病的征兆时就要使它不至于真的变成疾病。 “上医治国，中医治人，下医治病”,“有病不治，常得中医”,如果能够调顺身心的话，就可以不服药，
14、这就叫“移精变气”。 中医治病不是通过吃药，而是要先达到阴阳的平衡。 “致水火之齐，以通闭解结”,8.3.2顺其自然（养生）,故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。黄帝内经灵枢经本神篇,“三理养生”,生理养生 心理养生 哲理养生,生理养生,动静适度 （起居有常） 饮食有节 不妄劳作,动静要适度,动则养，动可以活络筋骨、疏通气血 静则休，静可以养心 动中有静，静中有动，动静要适度。太极拳，我认为最全面地体现了中医和中国文化内外结合、动静结合、刚柔结合的精神，是一种很好的生理养生的方式。 四季作息,起居有常,春生早睡早起 夏长迟睡早起 秋收夜卧
15、早起 冬藏早睡晚起,饮食有节,食养的关键是要营养均衡，同时也不要暴饮暴食，养好脾胃。,四季养生之食物与颜色,春季：宜养肝、不动怒；多吃绿色食物：青菜、韭菜等。夏季：宜养心，注意控制情绪！勿大喜。多吃红色食物：红署、蕃茄、胡萝卜、红辣椒、西瓜、瘦肉或红色肉类。,秋季：宜养肺、忌悲伤。白色和秋 气相吻合。多吃白色食物：梨、莲子、白萝卜白菜、山药（横栽直长、益肾润肺补脾）。,冬季：宜养肾、防惊恐，固本扶正。多吃黑色食物：黑木耳、黑米、葵瓜籽、坚果、紫菜、黑菇、海带等。,心理养生,调节好情绪，就是调适好七情(喜怒忧思悲恐惊)六欲.中和、中庸 修养德行，即提升自己的品德。“智者乐，仁者寿”,哲理养生,感
16、悟人生，感悟世界；安时处顺，坦然面对得与失。 六然自处超然，处人蔼然，无事澄然处事断然，得意淡然，失意泰然 四看_大事难事看担当，逆境顺境看襟怀，临喜临怒看涵养，群行群止看识见。,8.4中国饮食文化,在中国传统文化教育中的阴阳五行哲学思想、儒家伦理道德观念、中医营养摄生学说，还有文化艺术成就、饮食审美风尚、民族性格特征诸多因素的影响下，创造出彪炳史册的中国烹饪技艺，形成博大精深的中国饮食文化。,饮食文化特点：,第一，风味多样。 第二，四季有别。 第三，讲究美感。 第四，注重情趣。 第五，食医结合。,中和之美是中国传统文化 的最高的审美理想,“若作和羹，惟尔盐梅”“中和之美” “咸过头，辣过头，酸过头”的食品从长远看来它对身体是有害的。,思考题,
