1、托幼机构卫生保健知识解读 授课人：熊晓妍 2013年7月,有关法律法规的颁布实施,母婴保健法（1994年） 中华人民共和国食品卫生法（1995） 中华人民共和国执业医师法（1999） 学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定（2002）关于幼儿教育改革与发展指导意见（2003） 中华人民共和国传染病防治法 （2004年修订） 疫苗流通和预防接种管理条例（2005）,幼儿园卫生保健的意义,卫生保健工作在幼儿园工作中具有特别重要的意义，因为幼儿园保健工作的对象是正在发育和成长中的幼儿。学前期儿童正处在生长发育的关键时期，他们生长发育迅速，然而身体尚未发育完善，适应环境的能力和对疾病的抵抗力不足，容易受外
2、界各种疾病因素的干扰，从而影响幼儿的身体健康。所以，保证供给幼儿全面合理的营养，加强体格锻炼，落实扎实有效的防病措施等，是提高幼儿健康水平的重要环节，也是幼儿园工作的重点。,托幼机构卫生保健工作方针,保教结合、预防为主,托儿所幼儿园卫生保健目的,预防和减少疾病发生 保障儿童身心健康 提高托儿所幼儿园卫生保健工作水平,托幼机构卫生保健工作内容,根据儿童不同年龄特点，建立科学、合理的一日生活制度，培养儿童良好的卫生习惯； 为儿童提供合理的营养膳食，科学制定食谱，保证膳食平衡； 制定与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划，根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动，并保证儿童户外活动时间，增进儿童身心健康；,加
3、强日常保育护理工作，对体弱儿进行专案管理。配合妇幼保健机构定期开展儿童眼、耳、口腔保健，开展儿童心理卫生保健； 建立卫生安全管理制度，落实各项卫生安全防护工作，预防伤害事故的发生； 制定健康教育计划，对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动； 做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。,建立健康检查制度，开展儿童定期健康检查工作，建立健康档案。坚持晨检及全日健康观察，做好常见病的预防，发现问题及时处理； 严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境及个人卫生。加强饮食卫生管理,保证食品安全； 协助落实国家免疫规划，在儿童入托时应当查验其预防接种证，未按规定接种的儿童要告知其监护人，督促监护人带儿
4、童到当地规定的接种单位补种；,卫生保健工作内容,5,全日观察,保健员午、晚巡视2次，了解儿童情况，,保健人员对儿童 进行全日观察: 饮食、睡眠、大小便、精神、情绪，做好记录,发现患病儿童，及时与家长联系， 及时到医院就诊,要了解儿童缺勤原因，如系传染病，应对接触者采取预防措施；接触物要彻底消毒。,健康检查,上岗前必须按照管理办法规定，经妇幼保健机构健康检查 ，取得托幼机构工作人员健康合格证 后方可上岗。,精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。,按照管理办法规定的项目每年进行1次健康检查,下列症状或疾病者须离岗，治愈后须 ，并取得“托幼机构工作人员健康合格证”后，方可回园（所）工作,体检
5、过程中发现异常者， 由体检的医疗卫生机构通 知托幼机构的患病工作人 员到相关专科进行复查和 确诊，并追访诊治结果。,发热、腹泻等症状； 流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病； 痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病； 淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或者渗出性皮肤病等。,工作人员健康检查,卫生与消毒,环境卫生,预防性消毒,卫生与消毒,个人卫生,卫生与消毒,托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每周全面检查1次并记录，为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。,设备,标准,卫生洁具,床上 用品,有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备，并放置在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童
6、离园（所）后进行。,保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所做到清洁通风、无异味，每日定时打扫，保持地面干燥。便器每次用后及时清洗干净,各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净，晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。,枕席、凉席每日用温水擦拭，被褥每月曝晒12次，床上用品每月清洗12次。,玩具 图书,保持玩具、图书表面的清洁卫生，每周至少进行1次玩具清洗，每2周图书翻晒1次。,环境卫生,卫生与消毒,儿童日常生活用品专人专用，保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用，每人1床位1被,饭前便后应当用肥皂、流动水洗手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾
7、）甲，保持服装整洁。,应当保持仪表整洁，注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手；上班时不戴戒指，不留长指甲；不在园（所）内吸烟,日常生活用品,工作 人员,卫生 习惯,个人卫生,卫生与消毒,.儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次至少1015分钟。在不适宜开窗通风时，每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。,餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。,门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及时冲洗，
8、接触皮肤部位及时消毒。,使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和物品的预防性消毒方法应当符合要求,预防性消毒,消毒剂的正确选用,查看证件 查看产品有效期、使用范围、配制方法 配制与使用记录 储存、配制与使用注意事项： 远离幼儿、 个人防护、 消毒剂残留,常见病预防与管理,重视：知识、习惯、营养、锻炼 保健：眼、耳、口腔，心理卫生 管理：贫血、营养不良、肥胖，中重度贫血、营养不良专案管理，先心病、哮喘、癫痫加强观察、护理,建立定期安全排查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。 房屋、场地、家具、玩教具、生活设施符合国家相关安全标准和规定。建立应急预案。 突发事件应急处理能力的培训，进行安全演
9、练，保教人员定期培训。,伤害预防,卫生保健工作的分类,一、卫生保健 1.建立卫生保健制度 1.卫生保健工作检查与考核 二、生活环境卫生1.幼儿园建筑卫生 2.幼儿园用具设备卫生3.幼儿园心理环境的卫生 三、幼儿生理特点及卫生保健1.幼儿活动卫生2.幼儿饮食卫生 四、幼儿的营养与膳食卫生 1.幼儿膳食的配制及饮食卫生2.幼儿营养卫生3.膳食管理制度,卫生保健工作的分类,五、设施卫生 1.食堂设备齐全安全卫生 2.班级物品安全卫生 3.保健室物品卫生4.幼儿活动器械的安全卫生 六、个人卫生保健 1.教职工个人卫生 2.幼儿个人卫生（培养良好的生活卫生习惯） 八、饮食卫生保健 1.制定合理的营养食谱
10、2.食堂膳食管理卫生,卫生保健工作的分类,九、健康卫生保健 1.教职工健康检查2.幼儿健康检查 十、安全与卫生消毒 1.室外环境卫生消毒2.室外幼儿活动器械安全卫生消毒3.室内环境卫生消毒4.室内物品安全卫生消毒5.幼儿用水用电安全卫生,卫生保健工作的分类,十一、卫生保健知识宣传培训1.疾病预防和宣传 2.定期开展教职工卫生保健知识培训讲座 十二、开展心理保健与健康教育活动1.在班级开展安全卫生知识宣传2.培养幼儿健全的心理健康卫生活动 十三、卫生保健工作的信息资料管理1.原始资料的积累2.信息资料的保管3.卫生保健工作的整理登记,卫生保健工作职责-托幼机构,按照办法要求，设立符合规范的保健室
11、或卫生室，根据儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员 新设立的托幼机构应当按照本规范要求进行设计和建设，招生前应当取得卫生评价报告。 制订卫生保健工作制度和年度工作计划，定期检查各项卫生保健制度的落实情况。,卫生保健工作职责-托幼机构,严格执行工作人员和儿童入园（所）及定期健康检查制度。做好晨午检、全日健康、巡视、儿童生长发育监测、五官保健，将儿童体检结果及时反馈给家长，做好儿童转园（所）健康管理工作。 加强园（所）的传染病预防控制工作。建立儿童传染病预防控制制度入园查验预防接种证，督促家长按时完成各项预防接种工作。明确传染病疫情报告人，发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗，相关班级要
12、重点消毒管理。做好园（所）内环境卫生、各项日常卫生和消毒工作。 加强园（所）的伤害预防控制工作，建立因伤害缺勤登记报告制度，及时发现安全隐患，做好园（所）内伤害干预和评估工作。,卫生保健工作职责-托幼机构,根据各年龄段儿童的生理、心理特点，在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划，开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。 严格执行食品安全工作要求，配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员，制订各岗位工作职责，上岗前应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。做好儿童的膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。,卫生保健工作职责-托幼机构,卫生保健人员应当按时参加工
13、作例会，并接受相关业务培训与指导；定期对工作人员进行培训；积极开展健康教育，负责消毒隔离工作的检查指导，做好疾病的预防与管理。 根据工作要求，完成各项卫生保健工作记录的填写，作好各种统计分析，并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。,保健医生的职责、任务,1.职责 幼儿园保健医生的职责是保障和促进婴幼 儿、学龄前儿童的身心健康。保证入园儿 童的安全及正常的体格发育，防治疾病、 传染病的流行和意外伤害事故的发生。保 护、促进婴幼儿心理和智力的健康发展。,保健医生的职责、任务,2.保健医生的任务 （1）在园长的领导下，负责制定全园卫生 保健工作计划，并组织实施。 （2）建立以园长为首的卫生防治工
14、作领导 小组 （3）根据婴幼儿年龄特点，制定合理的婴 幼儿一日生活制度，培养婴幼儿良好的生 活习惯和独立处理能力。 （4）建立健康检查制度,保健医生的职责、任务,教职工体检 -新教职工上岗前需到指定的医疗、防疫部门进行体检，合格取证后方可上岗。以后每年常规体检一次，发现有不适宜在幼儿园工作的人员要建议园领导及时调离。 婴幼儿体检 婴幼儿入园前，必须到指定的当地妇幼保健站体检，体检合格后持入园体检表入园。入园后每年常规体检一次。体检发现缺点及疾病要及时矫治，要为每个婴幼儿建立健康档案，每学期做出健康评价并通知家长。 健康教育 定期在全园开展安全卫生保健健康教育活动。,卫生要求规范,一、保教人员的
15、个人卫生要求 1.保教人员要为人师表，严格执行幼儿园的规章制度。注意个人卫生，上岗时间要保持仪表整洁，大方得体，精神饱满。女职工不得浓妆艳抹，不能披散头发，留长发的老师要将头发全部扎起来，勤洗头洗澡，勤剪指甲，不得留长指甲，不染指趾甲，不穿高跟鞋地，不穿超短裙。 2.工作人员不能使用幼儿口杯、毛巾、餐具等物品。 3.一切人员不能在幼儿园内吸烟、不得随地吐痰。 4.厨房工作人员上岗操作时必须穿工作服，操作前先洗手，离开操作间必须脱下工作服。,卫生要求规范,二、幼儿个人卫生要求 1.幼儿在园生活用品要做到专人专用，如：床、棉被、毛巾被、床单、枕头等。幼儿要有自己专用的口杯、擦嘴、擦手、洗脸毛巾。
16、2.幼儿饭前便后一定要保证用流水洗手，每周要剪指甲一次。要家长配合定期洗澡、洗头。 3.教会幼儿正确的刷牙方法，学会自己刷牙，坚持每餐后漱口，养成良好的口腔卫生习惯，保护乳牙健康。 4.幼儿服装要整洁，衣服出汗及时替换。午睡时要养成脱下外衣、外裤、袜子入睡的习惯，预防起床后感冒。,幼儿饮食生活卫生要求,一、食堂要严格执行食品卫生法，购买合格 卫生的食品，厨房用具做到生熟分开，洗刷干净，食具一 餐一消毒，并备有防蝇虫设备，预防食物中毒和肠道传染 病的发生。 二、班级老师在幼儿进餐前，班级老师要先用洗洁精将饭 桌擦干净，然后督促幼儿洗手，这时得有一个老师在旁边 观察指导，并将餐具从消毒柜中取出，这
17、期间不允许让孩 子拿餐具等物品。 三、老师要将饭菜放在安全的地方，避免烫伤幼儿，如果 能将热饭晾凉一点再给幼儿盛将更好，在幼儿进餐时要提 醒幼儿，将碗放好，以免碰翻，烫着幼儿。,幼儿饮食生活卫生要求,四、幼儿就餐完毕，要让幼儿学习用纸巾擦嘴，并给幼儿 准备好饮水，培养幼儿按时大小便，培训幼儿良好的生活 常规，老师要及时清理活动室卫生，以便开展班级活动。 五、保育老师要对幼儿食品进行妥善保管，避免受到污染。 对水果、黄瓜要先清洗再进行削皮，幼儿体质不一，要有 严格的饮食要求才能保证幼儿的身体健康。 六、保育老师在幼儿午睡时不能离开幼儿，也不能睡觉， 要随时观察幼儿情况，检查幼儿手中有无小玩具、石
18、头等 物品，有无发热、咳嗽、呕吐等症状，如有发热幼儿，要 立即和家长取得联系，以便尽快就诊。幼儿蹬被子要及时 盖好，让幼儿养成正确的睡眠姿势，脸朝上睡。,幼儿饮食生活卫生要求,七、班级老师在全天内要认真观察幼儿健康状 况，及时和家长联系沟通，并做好交接班记录。 八、保育老师要随时清洁室内环境卫生，餐具要 一餐一消毒，毛巾、水杯要一人一巾、一人一杯、 专人专用，老师不允许用幼儿餐具物品，不允许 睡幼儿的床，床单、被褥随脏随洗，做好班级卫 生消毒工作，并认真填写消毒记录。 九、下午家长接孩子时，老师要认真核对家长身 份，以免误接，要等所有的幼儿都接走了才能下 班，或在下班半小时以后将幼儿交于值班老
19、师。,晨 检 工 作,一坚持晨间检查 1.幼儿每天早晨入园时，班级老师要认真观察幼儿精神、脸色、体温。询问在家健康情况。 2.配备必要的晨检用品如：体温计、手电筒、记录本等。 3.幼儿用药和发现的异常情况要做好记录。 4.对家长带到园的药物，应标明姓名、药物的名称、用法、剂量。对药名及剂量不清楚的药物应退回给家长。 5.根据幼儿年龄、健康状况、传染病发病季节做重点检查，发现问题及时处理。 6.如实填写晨检结果及全日健康观察登记表。,晨 检 工 作,二晨检内容： 一摸：额头是否发热、颌下、耳后淋巴结有无肿大； 二看：精神状态、咽腔是否红肿、扁桃腺有无发炎、肿大、皮肤有无皮疹； 三问：在家饮食、睡
20、眠、大小便情况； 四查：有无携带不安全物品，如：幼儿自己装备药品、刀片、玻璃弹子、坚硬玩具，发现问题及时处理，避免意外事故发生。,幼儿非传染性常见病及其预防,幼儿常见病有佝偻病、缺铁性贫血、肥胖、龋齿等疾病。幼儿抵抗力弱，容易生病。有些病若能做到早发现、早治疗、便能很快使幼儿恢复健康，如未被及时发现，延误了治疗，就可能使小病酿成大病。由于幼儿语言表达能力差，所以幼儿健康状况主要依靠来自教师和父母的观察，了解预防常见病的有关知识，能更好地完成幼儿园的保教工作，发现幼儿健康的异常现象，是幼儿健康成长的保证。,幼儿非传染性常见病及其预防,一、佝偻病又称“软骨病”，是婴幼儿常见的营养缺乏症。由于维生素
21、D缺乏而引起的骨化障碍和神经功能失调。维生素D可通过太阳紫外线照射皮肤和从各种食物中获得，如：蛋黄、牛奶、肝脏等食物。因为维生素D缺乏，幼儿一般表现为烦躁爱哭，睡眠不安，食欲不振，夜间多汗，肌肉松驰，发育迟缓，坐立和行走都比健康儿童开始的晚。 骨骼畸形表现为颅骨软化，头呈方形，胸骨前凸，形如“鸡胸”，或内陷呈“漏斗胸”，下肢弯曲等。,幼儿非传染性常见病及其预防,二、缺铁性贫血主要是因为体内缺铁，使血红蛋白合成减少所致。 预防 提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的辅助食品，注意维生素C的补充，纠正幼儿挑食、偏食的习惯。 三、腹泻 食物因素多由喂养不当引起。感染因素分肠道感染和肠道外感染两大类。预防
22、注意搞好饮食和环境卫生，以防感染。平时应加强体格锻炼，多做户外活动，以增强体质。饮食要定时定量，避免腹部着凉。,幼儿非传染性常见病及其预防,四、龋齿 主要在预防，重点抓好幼儿口腔保健工作，建立良好的口腔卫生习惯，纠正幼儿睡前吃糖果、点心或其他甜饮料的习惯，睡前刷牙，使用含量有一定量的氟化物牙膏。 五、弱视 治疗关键在于早期发现。 六、痱子 预防关键是保持室内通风，采用防暑降温各种措施。,幼儿常见的寄生虫病及其预防,寄生虫病如蛔虫病、蛲虫病、钩虫病等是常见病，影响幼儿的健康，必须大力防治。 主要预防措施 改善环境卫生，讲究饮食卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，不吃不洁净的瓜果及生菜。提倡幼儿穿封裆裤睡觉，纠正吮手指的不良习惯，常剪指甲，勤洗澡，勤换洗衣物和被褥，开展普查普治，推行粪便无害化处理，消灭虫卵。,谢谢！,
