1、脂肪乳的临床应用及注意事项?12?中毕临床医药 2002 年第 3 卷第 9 崩.IournalafChineseClinicalMedicine,2002,Vo1.3,0.9有明显关系.鞘内注射新斯的并发症主要是恶心,Pharmacolroxicol,1982:22:34181呕吐.奉研究表明,恶心,呕吐的发生率随新 5Eisenach.TcSiteofhemodynamiceffects斯的明用量的增加而明显增高,与 Dayid 等的研 ofintratheeala1pha2 一adrenergieagoni 一究结果一致.实验组中,组 3 的发生率最低且与对 sts.Anesthesio
2、logy,1991;74:76671照组无明显差异,说明通过减少新斯的叫用埴,能6WillJal1SJS.Neostigmineeounteracts有效降低恶心,呕吐发生率.因此,在更小剂量范 spoinalelonidineinducedhypotension围中应能找到既有效,并发症发生率又最低的适宜insheep.Anesthesi0l0gy,1993:78:30 卜 7剂赞.率研究表明,鞘内注射新斯的明能明显高7CarpH,jayaramA,MorrowDIntrathecal靠比卡因腰麻后血压,对于预防腰麻后血压有较大cholinergJcagonestslessenbupivac
3、aine临床价值,特别是小剂量新斯的明.但有待进一步 spinalblockinducedhypotensionin研究的问题仍很多,如:最适剂量;并发症,rats.AnesthAnalg,l994:79:l 】2-6特别是恶心,呕吐的防治;对高血压病人的影响:8SundaramKMmuscariniereceptors鞘内注射新斯的明等的神经毒性;对采用不同mediatepressorresponsestocholinergiC种类,币同比重局麻药腰麻后血压的影响等.agonisisintheventr0lateralmedullary参考文献 pressorarea.BrainRes,19
4、88449:14191GreeneNN.BruS.Thephysio1ogyof9RoseG,XuZ.SpinaIneostigminespinalanesthesiaBaltimore:WillaresdiminisheshutdoesnotabeishWilkins.1993:85200hypotensionfromspinabupivaeainein2lakahashiH,Buecafusco.1JThesheep.AnesthAnalg,1996.83:104 卜 1045sympathoexcjyoryresponsefo11owing10PanPM.Enhancementofana
5、lgesiceffectselectivcactivationofaspinalofintrathecalneostigmineandc1onidinecholjnergicsysteminanesthetizedrats.onbupivaeainespihalanesthesia.REG.AutonNerv8yst.199l;34:5968ANESTH(台湾),1998:23:49 563MagrfV,BuccafuseoJJ.Hypertensi0n1lP0st0perativeanalgesiceffectoff01】owingintrathecalinjectionofjntrathe
6、calneostigmineanditsinflucho1inergicagonistsinconseiOUSrats:enceonspinalanesthesia.Anaesthesia,roleofendogenousacetylcholine.JAutonl997:52:54755lNervSyst.1988:25:697712DavidDH.PhaseIsaltyassessmentof4GrezenoffHE.GiulanoR.Cardiovascularintrathecalneostigminemethylsulfateincontrolbycholinergicmechamsm
7、sinthehumans.Anesthesi0l0gy,1995:82:331343centralnervoussystem.AnnuRev(编辑嘉应)临床医学脂肪乳的临床应用及注意事项山东省招远市人民医院 265400 温艳李新玲文章编号i5629023(20021 09001201本品为乳状液体,用于胃腑外营养补充能量及必需脂肪酸.适用于需要静脉输液营养的病人.1 临床应用用于手术后营养失调及氮平衡调节:由于胃肠道肿瘤慢性病弓 f 起的营养吸收不全或衰竭.用于改善氨平衡烧伤;对于太面积烧伤病人能通过提供额外能量来降低常见的负氮平衡.大量能量供给有利于口服蛋白质的输注氨基酸注射 i 蓖的利用.用于长期昏迷,肾功能损害及恶病质的病人 .2 注意事项休克和严重脂质代谢紊乱(如高脂血症)患者禁用,肝,肾功能不仝.糖尿病酮症酸中毒,胰腺炎,甲状腺机能低 F(伴有高脂血症)及败血症患者慎用.连续使用本品 1周以上的患者,应检查患者脂肪廓清能力.为保持脂肪乳注射液的稳定状态,除可与等滓葡萄糖注射液,氨基酸注射液配伍外,奉品不得周其他药物,营养素或电解质溶液混合.在滴注过程中或停止清注不久,偶见体温上升和寒颤,头痛,胸闷,恶心,呕吐等早期副反应或出现腰酸背痛,贫血.肝脾肿大等慢性副反应,适当控制清注速度.可减低副反应.(编辑钟青)
