1、幼兒疾病預防與照顧 腸套疊,指導老師:陳韻如老師班級:幼保二甲學號:497I0011姓名:劉月華,腸 套 疊 是 什 麼 樣 的 疾 病,腸套疊 ( Intussusception )是小兒常見的腹部急症之一,乃指某段腸管凹陷入於其遠端的腸管中,是消化道阻塞鑑別診斷中很重要的一項;常見於三個月至六歲之兒童,約 80%病例發生於一歲內;男性的發生率約為女性的二倍,目前認為可能與病毒感染盛行有關。至於腸套疊的位置以小腸套大腸為常見,也稱為迴腸結腸套疊。,腸 套 疊 有 何 症 狀 ?,典型的症狀為突發的痙攣性腹痛,常併有嘔吐,嬰兒顯得躁動不安,雙腿屈曲。當陣發性疼痛過後,病人會顯得倦怠、蒼白或出冷
2、汗。腸套疊發病初期的症狀和胃腸炎極類似,造成診斷不易,而且若延遲就診恐有腸壞死或穿孔的危險。,腸 套 疊 如 何 治 療 ?,一、鋇劑灌腸:在北美洲仍為腸套疊之標準治療方式,但禁止用在以下情況: 腸穿孔腹膜炎腸阻塞過久二、食鹽水灌腸:此方法與鋇劑灌腸雷同。優點: 無放射線暴露之虞 可全程追蹤質塊之變化 若有腸穿孔,腹腔中就可見有腹水堆積,可立即偵測出來 可就近監測病人之生命徵象,減少危險之產生,三、氣體灌腸:乃灌空氣入腸管,在放射線下監測腸管之變化。優點是: 便宜,不需特殊儀器 不會造成治療床一片混亂淹水 耗時短 若造成腸穿孔時,較不會造成糞便外洩至腹腔,因此較不會造成腹膜炎,手 術 治 療,灌腸失敗,無法解除腸套疊或導致腸穿孔時,需緊急開刀 病人狀況差如休克、腹膜炎等 懷疑有導引點 非好發年齡層者 多次再犯者。,腸 套 疊 如 何 護 理 ?,嚴重腹痛、腹脹、解大量血便、嚴重腹瀉、發高燒、解不出小便及傷口疼痛化膿等現象,須盡速就診。 觀察傷口炎症反應(紅、腫、熱、痛),洗澡後請保持傷口乾燥。 日常生活活動可以逐漸恢復,初期宜避免提重物或劇烈消耗體力的運動,束腹帶建議使用3個月。,飲食建議:以均衡飲食為原則,避免刺激性、辛辣食物、產氣食物,避免不易咀嚼消化之食物,宜細嚼慢嚥,少量多餐;腹瀉者,請補充水分,並避免攝入高纖食物。按時返院回診。,