1、小儿皮疹鉴别与诊断,儿三科 李彬,目录,一、皮疹的分类斑疹、斑片丘疹、风团水疱、脓疱结节、囊肿,二、常见的皮疹性疾病 手足口病 水痘 麻疹,一、皮疹的分类,1、斑疹、斑片 2、斑块,一、皮疹的分类,3、丘疹 4、风团,一、皮疹的分类,5、水疱 6、脓疱,一、皮疹的分类,7、结节 8、囊肿,二、常见的皮疹性疾病 手足口病 水痘 麻疹,手足口病,由多种肠道病毒引起的急性出疹性传染病之一。多发于5岁以下儿童，以发热和手、足、口腔等部位的斑疹或疱疹为特征。 个别患儿可引起心肌炎、脑炎和无菌性脑膜炎、神经源性肺水肿、肺出血等严重并发症。 无并发症患儿预后良好，一周左右自愈。,四部位：手、足、口、臀四个部
2、位 四特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤,水痘,病原：水痘-带状疱疹病毒（VZV）。 传染源：水痘和带状疱疹患者，以前者为主。 传染期：从水痘发病前12天至结痂。 传染途径：呼吸道、接触疱疹液。 典型皮疹：分布：初见于发际处，而后成批出现于躯干、头面部和四肢。皮疹演变：初为红色斑疹或丘疹，68h内变为水痘疹，然后结痂，伴瘙痒。单房性，初为清凉，呈珠状，周围有红晕。特征性表现：斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 并发症：皮肤感染、继发性血小板减少、肺炎、脑炎等。多为自限性疾病，10天左右可自愈。,麻疹,病原：麻疹病毒 传染源：麻疹患者。 传染期：潜伏期（618天）至出诊后5天。 传播途径：飞沫传播。 临床变现： 前驱期：初为上呼吸道及眼结合膜炎的表现，病后第23天，可见麻疹黏膜斑（有诊断价值），初起数个，12天迅速增多，于出疹后12天迅速消失。 出疹期：时间、顺序、皮疹表现、皮疹与发热关系。 恢复期：出疹后34天，糠麸状脱屑及浅褐色色素沉着，710天痊愈。 并发症：肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎。,THE END 谢谢观看！,
