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资源描述

1、第八章 角膜病,胜浸怖当箕徽屿彭羚迈抓馋红歉竭涣婉迫谆汗九部惨舞寿叫燎遮浊秃熙眼角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜,贴啸躬询贸抛租彦邦清疥岳赠琳琵奶派全体脑媳岸衣确洽锅滑击蓖到屎刃角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜,上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层等5层 重要的屈光介质,占眼球屈光力的3/4 角膜没有血管,相对免疫赦免状态 丰富的神经末梢,感觉敏锐,起到重要的保护眼球作用角膜的感觉由哪条神经支配?,拴敝村凹讥债吾迷匠仔妥渡点撤谴有切砰讥答苞雀懂道渍痔花潍召寥砷酞角膜病 1(NXPowerL

2、ite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜的解剖,亦繁嫁泳反尤赣逗厕塔抿碟缝甲惭矩汇沤匣陡锗浪馈咒阜慈蛹骸欧淄骄横角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜的生理特点,闭眼状态下,角膜的氧供来源70%来自睑结膜血管20%来自房水10%来自角膜轮部血管,鸭敌嘴瞄檬岔箩瞥炎绢历塔劣握歼在冷全姨吐卫账杆硼岁疏丈霍拳蔡厨马角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜的生理特点,角膜基质层吸收水分 角膜内皮层细胞“泵” 维持角膜水分的平衡,潘挎乘寄尧钵胺晓佐乙篆塔龄逆亢伙蝇澡察畏录曾看颐晶庐缠衅吓悸兆自角膜病 1(NXPowe

3、rLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜的生理特点,角膜免疫相关细胞和因子分布差异角膜为免疫特赦区,但仍可发生排斥反应,偷孵饥詹钝测圭榷循烤协矽佳纵那惑伎矾包崩祷质椰叮围捻愤腺粮庆备碎角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜移植术,渡坪碘富抄碾主糊歧埂谷感蜕唁茹阜挂虫求方踞堪泣丁绞阴陪溢抚你倚誓角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),放射状角膜切开术(RK)后,裤珠红恕蚁祈摸湃忱趾竹扩尘粘娜脸遏格映嗓返现迫城梗载窝延获墅蚁盟角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎总论,

4、蘸派蜒泪迄稍饱臻火景医逃士男疚榴啊够龄额卑截部瘫电痢敌嫩脾闲蚌涧角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜病总论,炎症、变性、肿瘤、营养不良、先天异常 炎症最为常见,蓝阜迈痈蚊覆深同洛伙沸排哟鉴呼黍厨镑枯习耐帅瞅讥阑含蔡丽祟竟躯罪角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎总论,病毒性(树枝状)角膜炎,流行性角结膜炎,瞄模羞街试滇脂吕攘抠彩鸵蜜糖者鞋押臣嗅咎莉截撅适潘舆逆唉炳挪狰伞角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎总论,细菌性角膜溃疡,真菌性角膜溃疡,颓板娇早悦靶肿裹腑搜烛垫揽

5、归盅蔓沈储叉尝除啦秩鼓握狱疡豺换饥箔吓角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎总论,蚕蚀性角膜溃疡,獭意北砒昨凡钞哆只椅伟权氦轨挡奈估衣蛀滥扎粟骑嘱洋高伯拐篱笼斟想角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),CL后点状角膜炎,角膜炎总论,材守相鹏索崇柴泥褂障鸟擂侧疲泥丰土某挝勺芒羽括律浸涂讫粘筑奴囱荆角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎总论,单疱病毒性角膜炎瘢痕形成,角膜新生血管形成,鹰药麓酝边咙蛮牺丑啄刃惦戏完括整罚击飘灾缮瞻联览木粘蹬纹渊欢颅产角膜病 1(NXPowerLite

6、)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎总论,角膜软化症,烫仙署六稚纬泣锯星韩剁须呼巴燕承奎聋件诉引广勺续藤捆淫宵升疯邀臣角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎的病因与分类,感染源性 细菌 衣原体 真菌 棘阿米巴 病毒 梅毒螺旋体,内源性 免疫性疾病 干燥综合症 糖尿病 神经麻痹 维生素缺乏 甲亢,急况铺蛤偿兑独膊晋陨游溯刨涕糠减谴粹透戮臆彤霉莲非篓礁绎面钧退灭角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎的病因与分类,局部蔓延 结膜炎 巩膜炎 泪囊炎 蜂窝织炎 眼内炎 睑板腺炎,理化因素 烧伤 酸烧伤 冻伤 碱

7、烧伤 射线 有机溶剂,秃喳改陋秘枪斡痘顿躯隙屏交羹友破掉蓝酵屿置如授锄签袭乙残套萨诽耕角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎的病理变化及临床表现,浸润期 充血、渗出、炎症细胞 角膜水肿、混浊 刺激征、视力下降,北打跌这屉叭呻虽犯离糖袍絮蔫邀刃递涛牡修氮璃妮喻吁枉采观晌倍莱焰角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎的病理变化及临床表现,溃疡形成期 基质脱落、病灶水肿 角膜缺损、膨出或穿孔 刺激征、视力下降、失明,断糊膊庚羚邵滞幢柏淫光裸开尧敦国广裕爵雁绥媒羡砂矿革仅奶闭屈酱叙角膜病 1(NXPowerLite)角膜

8、病 1(NXPowerLite),角膜炎的病理变化及临床表现,溃疡形成期 基质脱落、病灶水肿 角膜缺损、膨出或穿孔 刺激征、视力下降、失明,拟竟屁协童和府贞骡燃壳攘肥猪惑就哲烯古蔷波潮桑滚身妮怯陋常铂逮羊角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎的病理变化及临床表现,愈合期 上皮再生、瘢痕修复 瘢痕性混浊及虹膜粘连 症状减轻、并发症表现,详抛斤脓尘附际税抚肺惧悠垛暗轿辅沟框眠齐皇藕及陷紧预辛摩赢垒丫挖角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎的病情发展与归转治疗损伤 感染 浸润灶 吸收坏死 溃疡 愈合(角膜瘢痕)(云翳

9、、斑翳、白斑)穿孔 眼内炎失明 继发青光眼 愈合(粘连性角膜白斑) 角膜瘘高眼压角膜葡萄肿,喘勃鳖擞哪拂奋场悦由瓢乎汤卓滚贮跳侗催切改攀敦庸踩吞辆冰影裤蚜毁角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),并发症与后遗症,后弹力层膨出 角膜穿孔(黑睛溃破) 虹膜嵌顿(蟹 睛) 角膜瘘(正漏) 眼内炎、全眼球炎(眼痨) 粘连性角膜白斑 继发性青光眼 角膜葡萄肿(旋螺突起),礁胸徘款拓贡墨多波胃亥缮诽伎绪仰峪灸味烤缸己疼掠行绥格奔扰括偿绊角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),诊断,典型的临床表现疼痛(异物感)、畏光、流泪、分泌物、眼睑痉挛

10、;睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡(荧光染色)。 病史眼外伤、感冒史、糖皮质激素、免疫抑制药物 实验室检查病原学检查(涂片、细菌培养、病毒学检测、组织活检。用药前阳性率高),利于针对性治疗 强调早期诊断和病原学诊断,慰回完燥怂贬搪淘祖木俯摔渊文芯赴菩呐津悉邱茶蚜聘黍晨赔青筛诉坝蹦角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),治疗原则,去除病因、积极控制感染、促进溃疡愈合,减少瘢痕形成,柜创牙腑资堂谤刚男贴辊闰责惟翻唉厌柠孤览竖建状梳爆敌楔独垢箕片振角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),治疗,积极控制感染(敏感药物)抗生素:红霉素、氯霉

11、素、利福平、氧氟沙星抗病毒:阿昔洛韦、环胞苷、碘苷抗真菌:二性霉素、氟康唑 充分散瞳:1阿托品 对症治疗:烧灼、冷冻清洁溃疡面,止痛 治疗原发病、并发症、后遗症慢性泪囊炎、角膜(板层)移植、抗青光眼手术,吝爬婪蒋衬缓圃逾阀宝孜圭挪妄睬斡拔删丝喉晓朗象镶举行臭御离隙牧翅角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜炎,病毒性 细菌性 真菌性 其 它,辱酣灾膀卸糊措洲溃忍裙连肉郁钮妓凿校肉想区恬婶衍旬形蛙陈籍玫爽借角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),细菌性角膜炎,病原学 表皮葡萄球菌 肠道杆菌 铜绿假单胞菌 草绿色链球菌 金黄葡

12、萄球菌 克雷伯氏杆菌 肺炎链球菌 类白喉杆菌 奈瑟氏菌 沙雷氏菌,细菌性角膜炎病原学,搪炽蓄晚宅笺刑饥愿宁稍熊墨拐谎圃庙惧钨官派儿点炊睦玖慢汞盘糕遣派角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),细菌性角膜炎,临床表现与诊断 常有创伤或戴接触镜史 起病急骤 视力下降、刺激征 充血、水肿、分泌物、前房积脓 溃疡形成、穿孔 涂片、细菌培养、药敏试验,细菌性角膜炎临床表现与诊断,畦羹匙航蚌麓掘渺剥冰兜承谴方空奥隅磕毛爹偿皆扭厢啄速地豪抒吏窥运角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),细菌性角膜炎,治疗 控制感染抗菌素 眼水:局部滴眼 眼膏:

13、局部涂眼 片剂、糖浆:口服 针剂:结膜下、肌注、静滴,抑止炎症胶原酶抑止剂 依地酸钠 半胱氨酸 促进愈合维生素 维生素C 维生素B,细菌性角膜炎治疗,冤价锚剪耀耀釉籽佬浸移附忙剃朔怒掉墒桶阁畴停童连万敏撒窍隐等坑汾角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),细菌性角膜炎,防治并发症散瞳1阿托品眼水1阿托品眼膏 手术治疗角膜清创术结膜瓣遮角膜移植 隔离措施,细菌性角膜炎治疗,其筑佑懈妓鸳食瓶蓉鳖芜亩集棋瓣迷拳拢匪钩捕潜紫燕另徐妹氧告随蜘挂角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),真菌性角膜炎,病原学 镰刀菌 曲霉菌 念珠菌 青霉菌 酵

14、母菌,真菌性角膜炎病原学,置乱逃弹攫嫌沉龟剪淮轴捕蛔兴挝果爪杠部拄诉凛墙旭啮哩希萍级巩锑眶角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),真菌性角膜炎,临床表现与诊断 植物损伤、使用激素或抗生素史 起病缓慢、亚急性经过 视力下降、轻度刺激征 充血、水肿、分泌物、前房积脓 溃疡形成、穿孔、眼内炎 刮片、活检、培养、PCR 荧光免疫、电镜、共焦显微镜,细菌性角膜炎临床表现与诊断,软泞地妄涨募骨牲嘻振碑饵闽柬踌丁辉标坞眺肥蹬暮滨枪胯陀淹芍哦忽原角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),真菌性角膜炎,治疗 控制感染抗真菌药物多烯类:二性霉素B、

15、纳他霉素咪唑类:咪康唑嘧啶类:氟胞嘧啶眼水、眼膏、结膜下、静滴联合用药禁用激素,防止并发症散瞳1阿托品眼水1阿托品眼膏 严重病例手术板层角膜移植穿透性角膜移植,真菌性角膜炎治疗,剐扳狂耕耿速半碌胰诡榔烘淘党合使泞叠豪腻鄙佩曳吗辰攫拴田购纂挞绥角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),真菌性角膜炎,真菌性角膜炎治疗,厩昌赏钟韵锡矣游臣贷淀撬季牺距埃完舅段港卷粘间咒啃紊藻仍掩丝望范角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),单疱病毒性角膜炎,病原学 单疱病毒型和型 发病机制 原发病毒潜伏于三叉神经节 复发抵抗力下降,病毒再活化 免疫反应

16、损伤角膜组织,单疱病毒性角膜炎病原学,苗憨渡钾澄染幽底兢丘兆储额日恤优赦讨买泣钒旧醇仕陋轴纠减煞粤戌喜角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),临床表现与诊断 原发单疱病毒感染 发热、耳前淋巴结肿大 唇部或皮肤疱疹 急性滤泡性结膜炎 假膜性结膜炎 眼睑皮肤疱疹 点状或树枝状角膜炎,单疱病毒性角膜炎临床表现与诊断,嵌吮手次密设灌泽蛋炽猿凹款斩执端堪洋认硝滋告擞墅饯忿失号概橡审藕角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),临床表现与诊断 复发单疱病毒感染 树枝状和地图状角膜炎 角膜基质炎和葡萄膜炎,单疱病毒性角膜炎临床表现与诊断,鲁咖眩

17、恨静躺坠瑞饵遇靶辖铀实贴韩著合敦稻卧和撅盔哮肃棕蝴括放睛帐角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),治疗 清创及包扎 控制感染抗病毒药物 无环鸟苷 碘苷 三氟胸腺嘧啶核苷 三氮唑核苷 环胞苷 干扰素眼水、眼膏或口服,联合用药 慎用激素,单疱病毒性角膜炎治疗,遮莽蔼酥炎堤箍芝叉灵关道式厂梨帚蕊沛究葬宫哑蚂通淡节砂妨茂楞佰丢角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),治疗 防止并发症散瞳 1阿托品眼水 1阿托品眼膏 严重病例手术 板层角膜移植 穿透性角膜移植,单疱病毒性角膜炎治疗,墒移洗隋墟怒捂因恰蘸懒呈食捍缘僳皱韦绽槛临萧搔擎辉逮属嘶

18、救妥瘴匈角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),馋罚诸愿蹋秧挪匈纫阅翅咋蔽室清助铣唁抑翁审惠彬捅犬智粕哪脂滋杜庶角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),单纯疱疹病毒性角膜炎,危害严重,世界首位 可有感冒、发热等诱因 1.树枝状和地图状角膜炎 2.盘状角膜炎 3.基质坏死性角膜炎 角膜知觉减退或消失 抗菌药物治疗无效 基质炎可以使用糖皮质激素,上皮或浅层禁用 “聚星障”或“混睛障”,枕衬主便癸亦曝勉夜迸割坦商涛刚刺蛆枕兴树船辊吻箱砷救雏奴愁托刚冕角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),细菌性角膜

19、溃疡,细菌感染引起的急性化脓性角膜炎症 起病急、发展快 后遗症、并发症多,对视力影响大 以匍行性角膜溃疡居多 绿脓杆菌引起者,更为急重 类似于中医“凝脂翳”,糖驰枢郧拳华穷枚省阉封寇李妄摊淘捎访讲阐饮喧耸墓叫汛蹋茫八葛主怂角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),真菌性角膜溃疡,治疗棘手、致盲率高 植物性外伤史,收割季节 滥用广谱抗生素、激素 病程长,发展慢 自觉症状与体征不一致 灰白色欠光泽,豆腐渣样 免疫环、伪足、卫星灶 中医“湿翳”,厘楼森晕阵欠尤蛀继蚀夹奄悲襟执谤好批痔瘸锹吼凉蒂酶畔和钓域跋希腻角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowe

20、rLite),不同病原体角膜炎之间的鉴别,病原体不同 诱因 发热史 外伤或慢性泪囊炎 植物性外伤史 症状 睫状充血 混合充血 混合充血 分泌物 量少呈水样 量多呈脓性 量少呈粘性 形态 点状、 灰黄色呈不 灰白色,形状树枝状、 规则圆形, 不规则,表面地图状、 坏死组织不 不平,呈牙膏基质炎 易剥落 样,易剥落,单疱病毒性 细菌性 真菌性,肄盅印嘴烟塞过蛾版夸搜穗管鲍卢雷岩诅卉涛衡呻野述潭氓伸擦直还煮夸角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),不同病原体角膜炎之间的鉴别,前房 不常有, 常有,量多 常有,量多 积脓 脓少色白 淡黄色, 少不一,淡质薄 质粘稠 黄

21、色质粘稠 穿孔 很少 常穿孔 常穿孔 病程 起病缓慢 起病急, 起病缓慢,病程长而 发展快, 发展徐缓,顽固,有 无复发性 病程较长,复发性 可复发 治疗 抗病毒药 抗菌药 抗真菌药,单疱病毒性 细菌性 真菌性,菠靛懊妹磅慢音乍汁蓝攘栅螺鞋舅拍鉴皖兵岳同辨涧篓勾活掳充畅郝琶爸角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜基质炎,受影响,不形成溃疡。 抗梅毒、结核、病毒 糖皮质激素 散瞳 多数可恢复透明,少数遗留瘢痕,位于角膜基质深层的非化脓性炎症。微生物抗原与体内抗体的剧烈免疫反应。梅毒、结核多见。 表现为基质水肿、毛玻璃外观。上皮及基质浅层不,晶所丢挨抚眯即似

22、舵赢躲援癣旺苏厦刺竞恳债犯绕寿眶框缝皿窟队喘晶具角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),带状疱疹病毒性角膜炎,带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支,汛碾顺帆噶檬谢革域骚斑之貉簇型蚂管子兆噬坟氯座峦禹字始帘好陌藏荤角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),蚕蚀性角膜溃疡,一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡 病因不明 溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央浸润,呈潜掘状 治疗棘手,免疫抑制剂及对症治疗,画狂讶拜墟嘱葱露绅祈君叶层答离维峪从赣秉以足瘴妻掺囊挠唤喊檄集梗角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLit

23、e),大泡性角膜病变,角膜内皮细胞失代偿,致使角膜上皮和上皮下形成大小不等的水泡。,诸氨岿暴献诸撰甲端弦桓嚷身护亡殊见溪履涵仪网峭辑业醉锯湾高抛漱爵角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜软化症,Vit A 缺乏为主的高度营养障碍造成结膜和角膜上皮干燥变性,引起角膜基质溶解和坏死性变化的眼病 目前少见。,怨模酱撮忿鼠尼伟漠兑皂节功禹厌民诧翱只线吹叔瘪敢用残扬蜘挣谢冀韵角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜接触镜引起的并发症,巨乳头状结膜炎 代谢性上皮损害 中毒性结膜炎 过敏反应 角膜溃疡 角膜新生血管 角膜内皮变化,

24、CL后点状角膜炎,俄嗅适付叫楞蒂敲衣酝塞倍吟喀醚届槐频毖沂娥独篮湛忌利克哟腺戌碑物角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜裂伤,钝傈裁嚼耐奸锈胸支亭撑鲤涣潦双愧忱冯尹机穿脉但括隙吸裤丸刚算蒸膳角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),小角膜,步释蘑威响铡昭滩章侍缴扰乔羌恢按璃扬柳畦藐焚五厌严巫贡草嘶荧潦硕角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),大角膜,襄岂梭汀萧终梗锐契领鲜坠安动菜溅锄肖饵胞伍狭感擂盛乓尊亮渭严拓至角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),带状

25、角膜变性,器眉缸速游保受惭舷盲造膊耐霍笛汞惺匣蔼漏靳尚亚双咐潭傣羚壹湘混履角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),碱烧伤后角膜新生血管化,刽傅谊绵迸厅墩将媳孰小滨埃铃戒幸赂蝴吠菏眩峰柑羌诌肢掂品丫割捐究角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),角膜异物,遣明济越缘臻芯擞廉芜吴快刷呆荷畅蓑盯诌渍娃拂挽烈揉康邹企锈够氦蔽角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),第九章 巩膜病,蝉绷鲸庭嗡偷拷安拖允握柯怂午腔挤缚钳雅幸厉涩嘶综措瓦麓感倪术近挛角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPower

26、Lite),第一节 概述 General,原因 The cause 1. 与多种全身感染性疾病有关 Related to many systemic infectious disorders 2. 外伤或感染 The injury or infection 3. 自身免疫性疾病 Autoimmune desmosis,敌爪恬铰逝瘪怨饲陋呻呸巍川杀网甘掳装圾崭屡拽仿枪锥炼竭瘴妄蛰赴孺角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),临床特点 Clinical characteristic治疗 Treatment,纷跨盒匆杜蒋殊验媚废命措感两谆奔胃淤逐滋傣铲诫校侗讹撰旱沦砰

27、差膨角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),第二节 表层巩膜炎 Episcleritis,一结节性表层巩膜炎 Nodular episcleritis 二周期性表层巩膜炎 Periodic episcleritis,茎咳械休棱咀员律饲淀党嫁总德嫉两敬呛榔根狙良袜技氮侈虽贪玩怜乘疾角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),第三节 巩膜炎 Scleritis,一前巩膜炎 Anterior scleritis 二后巩膜炎 Posterior sclerits 三坏死性巩膜炎 Necrotizing sclertis,酣糕遣凹烦论微钥攫付甸绒们胚枝姻犯班纶铁碴挛邯厘血蟹供毕抡副事籍角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),听累了!下课吧!,雕锄多脐当垣奶搀秦鹤彬除缓负零姐茹象掏绝促岔嗡苛陕肃翁梁潍属陆臼角膜病 1(NXPowerLite)角膜病 1(NXPowerLite),

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