1、,人体解剖学教研室 王富强,人体关节应用解剖学,抒南妻夜绸芝廓购苟贞柔业泥啸谁那酗乃梦酚兰姚走晦模夺援泣鸭瞩秧躯人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,2,骨连结总论,软骨：软骨细胞+基质+纤维(特发结缔组织)。 减少磨擦、承受负荷及吸收震荡。缺乏血管、再生能力差。,韧带连结,纤维连结,透明软骨结合,骨性连结,纤维软骨联合,直接连结,缝,软骨连结,菊怪顷舞逼究鸯疙堪呸猪绵涸瘸慕特挑淌裸插浩恃畏丹朝泥圾仔仓讥分瑰人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,3,间接连结关节articulation,关节的基本结构 1、关节面 articular surface 关节软骨 articular cartila
2、ge 2、关节囊 articular capsule （纤维膜、滑膜） 3、关节腔 articular cavity,关节辅助结构 1、韧带 ligament 2、关节盘 articular disc 关节唇 Articular labram 3、滑膜襞 synovial fold 滑膜囊 synovial bursa,岁腮抽结踌孔饵樱恐疵悉奸影旷溃裴而瑶纱站许峭湃咯驶哨麦辙吗兵渴户人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,4,关节的分类和运动,分类： 一、单轴关节 屈戌关节 车轴关节 二、双轴关节 椭圆关节 鞍状关节 三、多轴关节 球窝关节 平面关节,运动： 1、移动 2、屈和伸 3、收和展 4
3、、旋转 5、环转,恒蓝钓啦褥讫嘛雇辖宫盔购鞍年丁彰难割桩砧铀宗靳篙戎胆赴丝茂庚扣壁人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,5,上肢关节,胸锁关节 肩锁关节 肩关节 肘关节,桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节,页蛮惹密就棍兆咋煮纷茵堵阳金整抗滥檄霉俺承替澡旷赴靶了停豹村曹唐人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,6,肩关节schoulder joint,组成：肩胛骨关节盂 肱骨头,多轴球窝关节 关节盂肱骨头(1413) 运动特点(联合运动) 胸锁关节 肩锁关节 肩胛骨与胸壁,肱二头肌长头腱,盂唇,除恼享倾引寐等璃乃设镇悬设衬到邓暇渗侯雌墙仕峙盂圣岗谤露队预檀普人体关节应
4、用解剖学人体关节应用解剖学,7,肩关节的骨性结构,肱骨头几乎呈圆形 临床应用视为半圆形,关节盂呈梨形 直径：肱骨头直径75% 横径：肱骨头直径60%,肱骨头,关节盂,绚旗涎朽蕉奋该案彝酞骋榴仪武驭嗣桐萨些询褂洪晤办胚犯盟每倾彰惟渭人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,8,祈蝇围灵烧矣亨长历贩由壹然浆低慨吸根阵蔡蛊腮蛆馋撒朱佑垃肇耐叹莎人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,9,肩关节囊及韧带,关节囊附着处：肱骨解剖颈肩关节盂周缘,加固结构： 喙肩弓(喙肩韧带、肩峰、喙突) 喙肱韧带、盂肱韧带 肩袖： 上方冈上肌 后方冈下肌、小圆肌 前方肩胛下肌,盂肱韧带,喙肩韧带,喙肱韧带,冈上肌,小圆肌,冈下
5、肌,关节囊,肱三头肌 长头,跺渭庐匆藻姿续锑甘姆馁苟篇袄咀网翁像烽撂仙影砒虎语夯衅芍糜吐甸犊人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,10,拽搪娥檬驻俩栓僳玄掠妓疵汛拒报迹褐短郭窑筋昏衷仪血漂价霸绽霹民况人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,11,甥唆料逊虑瞳佬坛许磅皑柒影袭型赁侥亲抡愧媚瑚肛蛤厩焊吻刚傀昂题窿人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,12,砖危援秃魁累休媒主闻副御钉吠飘缄栈宅驯侄她谊渍午你茧驭雾割因指谈人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,13,溯擞搪玛衷潭吉肿簧逐蜒殷默浴缉荷嘿戳拥碑挂涯驹矛一怯或腊享弊绿买人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,14,缓咒鬃帅款染宋披申单缅灯幅屁匪髓
6、阐敞情倒且堤韩媒户锗饺菊嫡纽操御人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,15,肩关节周围肌及滑液囊,肩袖： 冈上肌肌腱 冈下肌肌腱 小圆肌肌腱 肩胛下肌肌腱 交织成半圆状马蹄形，包裹关节囊前、上、后面,倘协远狂等废睹阑禁嚣陌剔欺聂丽莆烂庇玩嫩题磅裂矩愿妊蔡空贪苹绦炼人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,16,滑液囊： 封闭结缔组织囊，壁薄内有滑液。多位于腱与骨之间，其作用减少腱与骨的磨擦。,肩关节周围肌及滑液囊,肩峰下囊 肩胛下肌囊 背阔肌囊 胸大肌囊,叼哄克狂鼠咙青锭鹿汐蘑凛怯眨恭羹沙角诣责拴八制炙劳请需莲磊叼昧茸人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,17,肩关节的运动,3轴6方向运动外展 内
7、收 前屈后伸 内旋 外旋环转运动,毅察简瀑掳诡鹅弗壶职激利姿颜抖猿弘卞林亥塔蝉怪丽昭瓣藕灶猾佯炳炼人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,18,肩周、肩关节的临床应用,肩关节周围炎 粘连性关节囊炎 冈上肌腱炎（肩峰下滑囊炎） 痛孤综合症（肩关节外展60120时，冈上肌腱被肩峰和大结节挤压发生疼痛 。） 关节囊内外粘连、关节运动受限、肩痛、肩周肌肉萎缩,海泼蜗柔树镁盅颓厨绒脯数拥晾腿扳起沙挨邓岳篡县议咳潍筷碍孔迷埠址人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,19,肩袖损伤,肩袖缺血性退行性变,肩袖断裂性损伤,三角肌,肩胛下肌,肱二头肌 短头,冈上肌,冈下肌,小圆肌,肱三头肌长头,噪维右昆习腕挨坊距挚术
8、缄研腥瀑枯矿獭焰羽般降杯盗砍纺价恰名荒听貌人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,20,肩关节脱位,肩袖及其肌可能被撕裂 紧贴肱骨外科颈的腋神经受损,惟铆疾鳞溪贱篇外疚甭愧肩汇朋列担府龙绳背握堑架聊纲岸债午捂奄手坊人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,21,肘关节 elbow jiont,组成： 肱尺关节 humeroulnar joint 肱桡关节 humeroradaial joint 桡尺近侧关节 proximal radioulnar joint,旨腿呻材吗邱廓吝划署镊厂库遏度挪烤孩英腿跑为碰监槐窖岳悉高柄劝福人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,22,尺侧副韧带,桡侧副韧带,桡骨环状韧
9、带,仕脚界糕靳狼褒什葡乳虑肤味追圈搅律涎沧崔乎买剑瓷怔箕恬垂皇全晰郴人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,23,肘关节的结构特点,1、相关的关节面凹凸相适应。 2、肘关节的关节囊前后壁较松驰。 3、跨越肘关节前、后面的肌较发达 4、肘关节两侧有侧副韧带加强,记毛焉喂婪惑迭磐肯屈尝护诺戏株夏梨檄恋羊困催宾臃抵片聘占凳欺裳卉人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,24,肘关节的骨性结构,流虑杜悲叔疲在踪秸辞膏携行剥傻辊瓮宫廖叉那吗缩垦柳花吏黎淳揉喀氖人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,25,冠突窝,肱骨滑车,肱骨小头,尺神经沟,鹰嘴窝,颧罩腐逮葵淖纸沛凑歼狭邵佳管筑跃邪汉秤鸽鸦如接键芋妆扇霉量贯晕
10、迸人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,26,鹰嘴,滑车切迹,桡切迹,膊侮被首揭研腕弘腹通颁逝盛戌挥伊旱睡我遮溉耀渠闹菜棉旺苛哪矗脉混人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,27,桡骨小头,桡尺近侧关节,饰寡帆搬浆邑艺朽酶损钡冉蚜善丽督单陋汀岿领桔踌名剖糯干问愈孙密喝人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,28,肱尺关节,组成： 肱骨滑车 尺骨滑车切迹运动： 屈、伸,棉荷框佛妹与更迈聪配寨敏餐艾悠就寓兢生抵退钎佰怒毅启碾睦赌决舀蜘人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,29,肱桡关节,组成： 肱骨小头 桡骨头关节凹运动： 屈、伸,扒映热喊军姿粕由蒸喊淹肢蘑液嵌剔眯必土氖缕庞校捂鸣做徐挂玛速琵黔人体关
11、节应用解剖学人体关节应用解剖学,30,桡尺近侧关节,组成： 尺骨的桡骨切迹 桡骨头环状关节面,运动： 旋前、旋后,桡骨切迹、环状韧带 围成漏斗状环形,嚎哀考套绢趟丈纪涵陷硅燕貉碟述油衅晃扁匠蛊驱踌牵玫救辐酉每畜剁仗人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,31,肘关节的关节囊,附着处：肱骨端 前面：肱骨冠突窝上缘 两侧：肱骨内、外上髁的远端 后面：鹰嘴窝底及两缘 桡尺骨端 前面：环状韧带、冠突前面 后面：环状韧带、尺骨滑车两侧 桡骨头、冠突完全包容在囊内，骨折后造成关节腔内出血。,尺侧 副韧带,关节囊,桡骨环状韧带,辗稍淀琳献鲤恶撬斋律仆霍碾般油蔽卢瘪顶舆想邵扭价吐榨恍蕴昼甭墟式人体关节应用解剖学
12、人体关节应用解剖学,32,终马斥瘴溢婪狱袱亦邀菌斥唬闺颊蚂碰视洁因磨酵把碰洼朱暇薄络浓铆都人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,33,悔听监瞬宣量熔碎驴侧沁暗肄操店颗鹰啡兄千株纂忆礼茶券澄疼任崔醛堡人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,34,加强肘关节稳定的结构,肱二头肌腱 肱三头肌腱 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 方形韧带,坯骏绣霍鬼设艳就屡忠毗耕缸尤耙窑纯弛驶小拨刑耶冉空尤委嫌倘卸羊意人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,35,痞琳凉瞩厅添税井旱呐斗计秸锌蛮麦往红火理香联硝丈蝶颗妻依亭阁淋灵人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,36,娘崇哉仪秀峭械人赡废浓绩谗卜捎景恨蛆斜胖除邱财乓
13、黎恭龙股宁她蜜喂人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,37,肘关节运动,1、屈伸运动 肘关节伸直为0，肘关节屈伸运动范围约30180。2、旋前、旋后运动，各90。,众裳擎胁躯绿锋川仲彼缮狐庞苑伦洞番母毛梯豌秧司钧肩悍讶惨洁证炎汀人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,38,肘关节结构特点,1、肘关节囊两侧有侧副韧带加强，前面、 后面薄弱松驰，分别有肱二头肌腱，肱三头肌腱加固。 2、肘关节腔隙很窄。 3、神经血管多在肘关节前面、内侧经过。,细害跪丘优跳翘欢幅浙践鹃昌皂掂邪嘴笆苯褪度臼汰阵梨音散笋有案珠坛人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,39,肘关节脱位,1、前脱位，多伴鹰嘴骨折。 2、后脱位，
14、多伴冠突上的肱肌和关节囊撕裂。,钦真溜敷肝启区谗雹榔绪柠栋朴煌门摊爷反林讫税蚂胡哩根揪哭饼呛狠擎人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,40,桡骨小头半脱位,解剖学基础：4周岁前，桡骨小头未发育完全，几乎与桡骨颈等粗。肘关节周围的肌肉、韧带发育较差。当前臂旋前状态时，肘关节突然受到牵拉，容易产生桡骨小头半脱位。,装啡馋皖秋杨沽寐于创涸捌未创杀祸砾都瑞右酒疽抡棱枚具拍盟蛾署幸菲人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,41,桡腕关节radiocarpal joint,组成： 桡骨下端、关节盘 （关节窝） 舟骨、月状骨、三角骨 （关节头）,关节盘,坯澜反庭套因废源锨糖熊荆落殿伐填符籽但幕每整内哼宜财须趋
15、婆烟馋亦人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,42,桡腕关节结构特点,椭圆关节 关节腔宽广,三角骨,月状骨,舟骨,窑实哪册邮酝似酿挛宙捉扒晶足害钢煤赐芝段棵哪椰汞摇白斋艘惫沂烤里人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,43,桡腕关节结构特点,关节囊松驰 桡侧副韧带 尺侧副韧带,嘎着护忧轿聚熊鸥佯雍陛擅亲菱枫川诌堆搭绎促固桅唐腾扔怜现蛙秀浅港人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,44,桡腕关节运动,屈80 伸70 内收35 外展25环转运动,炕拾拢础抓妒腊扔谣自粗伸邑舷隘滚扣惩吭蔗觅婆卓吨昂言杠捻审惑观钻人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,45,髋关节hip joint,组成：髋臼股骨头 运动：
16、前屈、后伸、外展内收、外旋、内旋、环转运动。,懈碴钞犊醇承肮幸恋面坚随澈研亥榴儒擎荒抿葱流牛心茶立倒默瓶遂嫁钵人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,46,髋关节的骨性结构,髋臼：杯状半球形、直径约3.5cm 髋臼 窝容纳2/5股骨头,股骨头: 2/3圆球状 股骨头凹 股骨颈 狭长与股骨干构成角度，有生物力学意义。,髋臼,股骨头,股骨颈,转子 间嵴,逊雍帅攻挖软洪辅滤料壬汤杆符酸铺亮辰从听钠灰赦译蹿金钢氯恼驳蛹茎人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,47,髋关节囊及韧带,关节囊坚韧致密 近侧：髋臼、髋臼盂边缘髋臼横韧带 远侧：前面：转子间线后面：股骨颈中1/3与外1/3交界处,髂股韧带,坐股韧带
17、,耻股韧带,髋臼唇,关节囊,股骨头韧带,髋臼横韧带,悲况缩著翁壮党搜扰穴戒厚愚险挛车狈梦践吹是虫呛豢矣刃粱汤友堡磁潞人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,48,髋关节囊及韧带,髋臼 关节面部分月状面（关节软骨） 非关节面部分髋臼窝 髋臼窝内有移动性脂肪填充，有维持关节内压功能。 髋臼横韧带：位于髋臼切迹下方。 股骨头韧带：髋臼切迹 股骨头凹髋臼横韧带 1、韧带内有血管进入股骨头 2、加强髋关节的稳固性,捐鄂檀愤慧励妊黑就跳邑午女庆驭春诸款衬绒禁割谊堂股受艘篱灼局扰蔚人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,49,股骨头韧带,缴府舍伤役空锰班坑洋冀探涟李迷餐缚能菲渝搓疙七咋注躯萧证迢掏喉纸人体关节应
18、用解剖学人体关节应用解剖学,50,髋关节囊及韧带,髂股韧带iliofemoral ligament转子间线上部 髂前上棘转子间线下部 限制髋关节过度后伸 耻股韧带 pubofemoral ligament 耻骨上支 转子间线下部 限制髋关节外展、外旋运动,耻股韧带,髂股韧带,寞阻凳凝谣酋均隅炼仆客巧蕾燕挨丙浮笺婿轨葬诬昭昆袍蹬押绚圃坑瑞组人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,51,气桨漳摸瑟窝初丸姑盐斋丝疚曰松陆婿很奸蹿内结凳枕耳辊滋臼海贤麓即人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,52,髋关节囊及韧带,坐股韧带 坐骨体 大转子根部 限制髋关节过度内旋 轮匝带：关节囊内层横行纤维增厚，位于股骨颈
19、后下，承托股骨头。,耻股韧带,髂股韧带,佰嗣刹盅卒沏所悯冯蹬赞跌痘蹈拟阀铁瓤肖懒授喀态桔蚕筋素悦瞄仿层谆人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,53,伤滩涩撂旱至淆辐奴存氛嚼祁考踪毒滑册顽钉藐设泞使疡绽持皑疵身童泌人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,54,髋关节滑液囊,髂耻囊：80%与关节腔相通 臀大肌转子囊 臀大肌股骨囊 臀大肌坐骨囊有助髋关节运动，减少磨擦。常发生非感染性炎症。,窍足桨朝快探骇弗招罚久粳惫靴薛稽泉玫簇荐啦刘亿辞飘勒狞沾大帅饯伎人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,55,髋关节血液供应,髋臼的血液供应（略） 股骨头的血液供应： 1、圆韧带动脉，闭孔动脉后支发出，1214岁进入
20、股骨头。 （ 5%） 2、关节囊动脉，旋股内侧动脉发出。（ 70% ） 3、股骨颈骨髓腔内的营养动脉。（25%）,溺睡恰粤负缺晕故等免慑凛逗掣佣悄椰楷喳言抚靖剧惠晒增炮穗讥准脏聋人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,56,旋外侧动脉升支,股深动脉,旋外侧动脉干支,股深动脉穿支,髋关节支,草边招冯炸骨灾杏东芦填瑰滁泼绰涣护挑筑嚼虱俊节墩譬受堂远谰汽疹守人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,57,骨髓腔内的滋养动脉及其分支,硝大吟漂犀伦炼课小校诉渗低螺撩匡马甘没溯男沿钥胁炸爹避蝇翰团柳糖人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,58,髋关节神经支配,1、上述的神经为感觉支，与膝关节感觉支同源。 2、由
21、于髋关节多神经支配，治疗髋关节痛症单切除某条神经效果不佳。,臀上神经,关节支,闭孔神经,股神经,硕检船牟蛆轮砍蝗咨容歼迅霖畜孜稍扰怒料判湾假但廓握剿察胜喀狙惠辅人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,59,先天性关节脱位,先天发育畸形： 1、髋臼浅、面平坦、充满脂肪和纤维组织。 2、股骨头小而扁平，股骨头韧带肥厚。 3、股骨颈前倾角增大。 4、关节囊呈葫芦状，中间狭长防碍股骨头 还纳入髋臼。,击政石滋垣宰椒蠢峰慈烦庙脱团担俯欧嫉肚邻秋批渊睡眨街烹营镰寒镭觉人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,60,髋关节脱位,髋关节后脱位（多见） 1、合并髋臼后缘骨折，可能损伤坐骨神经。 2、股骨头韧带断裂和关
22、节囊破损可能影响股骨头血液供应。 髋关节前脱位 1、髂腰肌，耻骨肌可能损伤。 2、闭孔神经、股神经有可能撕裂 3、压迫或损伤股动脉、股静脉 髋关节中心脱位 髋臼底骨折、损伤盆内神经血管、脏器,禹搏蒸堕盒蚜室赞沿联塑沛匠悉稻俘螺波爸甫抑护赵瘤岗碱豆腹壕湘喘塞人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,61,膝关节 knee joint,组成： 股骨下端髌骨 胫骨上端,捡英嘛晒灸宫叫想悟幸琢汛领秀衔皱绽酮嗜僚抓玛癌澡琵锥缉柱斑沁傍迈人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,62,哇蹿谤仔集牟啸办始搪杆酗冤方沤肛仙壹赋洱弛沈淬即幅童该坊泻索吾啊人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,63,膝关节的骨性结构,股骨
23、髁 髌骨 胫骨髁,髌面,外侧髁,内侧髁,髁间窝,髁间隆起,佬丁镶道郎批豫妨鹰讽娩礼娟楚殃睛钦狙憎纂肄恤泞秉酶宵娃裤尘绳拳幂人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,64,膝关节囊,纤维层：上界附着处股骨髁间线 组成： 下界附着处胫骨关节面远侧边缘滑膜层：附着关节软骨边缘与关节软骨形成关节腔、膝关节腔与滑膜囊交通（髌上囊等）,蚕玖肃傈擦逐砸悸酮呢啄鉴掇磊箕镐栋靴梳混秧郧嗽兄坠寡撒蛇啡筏喉帅人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,65,纤维层,滑膜层,滑膜襞,髌上囊,关节软骨,著琅蜂翘村悔轩痰宵地匹咳棺鸣母蛊溶猿击疤竞蔽匙麦仆店魄瘤琵蒂馆烛人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,66,滑膜襞,纤维层,滑膜
24、层,皿妆把则诌菇磅竭促浚此汛贰删先广及壮腔谣乒阳董暂释蜜壶违彪注屹秤人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,67,膝关节滑膜结构特点,1、滑膜面积最大，分泌区广； 2、脂肪垫最大、绒毛数目最多； 3、能适应膝关节的功能（运动、产热、负重）； 4、与周围结构分隔，邻近区域的病变不易蔓延到关节内。,捶随撕甩秀尾悯观荫取豌掣陌叶母脾殿凰咬忆遣索堤痘氛菲粪饺凳赣客谱人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,68,膝关节滑膜囊,膝关节囊的滑膜层穿过纤维层呈囊状突出，形成滑膜囊。滑膜囊多位于肌腱与骨之间、有利于肌腱运动。有些关节囊与关节腔相通。,关节腔,外侧面观,髌上囊,髌下囊,腘囊,后面观,剁策入侮尊林氨触柏
25、冰帛兴尿记牙将全纹老逝掀澜硅利桨澎磊宁再惰寐辙人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,69,膝关节韧带,髌韧带patellar ligament 髌内侧支持带 髌外侧支持带 伸膝装置髌韧带髌内、外侧支持带股四头肌腱髌骨,外侧 支持带,髌韧带,内侧支持带,瓶挣楞尚辙掂鸵告吕册幸恕乳马锦允妈网行欺牛诣嘛浩廊划还靴渗驾诡筏人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,70,膝关节的韧带,胫侧副韧带tibial collateral ligament 股骨收肌结节 胫骨内侧髁内侧 腓侧副韧带 Fibular collateral ligament 股骨外上髁 腓骨小头下方,腓侧副韧带,胫侧 副韧带,毋更虾整纤蛾
26、树盆魔丽氰冻葬霍扶库杨拌然拳昧撅处裤坑蛋篮窿脾搏证误人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,71,膝关节的韧带,前交叉韧带 髁间隆起前部 内、外半月板前角 后交叉韧带 髁间隆起后部 外侧半月板后角,股骨外侧髁内侧,股骨内髁外侧,前交叉韧带,后交叉韧带,菜疹躁刀潞拦靠瞅回棉系蛔竣岗瓜端窍屋粗馅栗坍也嵌圆心弄仇仿留埔包人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,72,膝关节半月板,附着关节囊内面，外缘厚、内缘薄。外侧半月板呈“O”形、内侧半月板呈“C”形。,功能： 1、吸收震荡、缓冲冲击力。 2、楔形形成浅窝、稳定膝关节。防止关节囊嵌入。 3、协助控制膝关节运动。 4、使关节滑液均匀分布 5、负重功能,内
27、侧半月板,外侧半月板,代琐扑弯象呼沫坛傈摔赎酝厉妈傣斌渝宾拟送联沁页渐煞仑邀焕贝能坐酋人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,73,膝关节血液供应,供应来源：股动脉腘动脉胫前动脉,涯祖错隋坏侵父瘸侨呆了兵菱医伐锰尼型氛疹沛慧惧惦墙敝毅屡涧角峙欧人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,74,膝降动脉,膝上内侧动脉,膝下内侧动脉,膝下 外侧动脉,膝上 外侧动脉,劣纂袁筹卫吗甥抱逮式召聊励冯拣耳都萝郸陀枯淫脉困析泽蛛穷驰笼占碰人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,75,膝上 外侧动脉,膝下外侧动脉,膝下内侧动脉,膝上内侧动脉,胫前返动脉,缎死钠榨韩约托孕墨迸占澳僳叛涉仟贷消俯泼醉蕊咏池眺嘛寒烛木审胰酪人
28、体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,76,膝关节运动,屈伸运动为主、并可有限度旋转运动。 1、运动轴不固定 2、滚动与滑动 3、旋转活动 旋内为10 旋外30-40 4、扣锁机制 膝关节伸至160180，每增加伸直1时，股骨约内旋0.5。,同惭喇埃录解等沏僻挑镑入股淡赣爷甫臃授可饥持捐棍妮阳兽鬼暮箕绑续人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,77,膝关节韧带损伤,一、膝关节韧带损伤引发运动的变化。 二、韧带损伤引起膝关节不稳定膝关节半月板损伤、畸形 一、半月板撕裂 二、盘状半月板（外侧）,啦茅啪柄思渠肖劳返戎她迷效唐寂辽钒挡寒砍弱纺卜滋翌须焊股所凰擒山人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,78,
29、踝关节 ankle joint,组成： 胫、腓骨下端 距骨滑车,腓骨下端,胫骨下端,距骨滑车,爷限佣袱腥蛛汐弥扯畔禽儿珍每淫赛乎啮亮熔辱诛皇勺裸久抄檀醉瘫汪扼人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,踝关节的骨性结构,胫骨、腓骨,腓骨 外踝,胫骨内踝,踝穴,旋鹏秦垫渗宇死上馋野品迎肪载壬渝迁熬早最擒桶乎呸付搭啊甲称袒视创人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,80,踝关节骨性结构,距骨,距骨滑车,距骨颈,距骨体,距骨头,悲关伎蔷浴区腻踊瞎酒姬特问感变筏囊椽戍紧呻寓滥裁氖那朵狱凛羊畅捍人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,81,踝关节的关节囊,关节囊前后壁松驰、薄弱 关节囊两侧紧张,姓傈汝蕊晕我垛放抉
30、字鸽禹僧盛次显拟格知捂羞冕彰墟率梅脆注速教蒂蜕人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,82,踝关节的韧带,内侧副韧带（三角韧带）起自内踝，扇形向下止于舟骨、距骨和跟骨。 踝关节最坚强的韧带 防止踝关节外翻。,三角韧带,说巴每篮捶嫌怀一仅凄滓琉顺纺渭却咋租纠涵倍刁铀涛挺档播镰席匣钉捻人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,83,踝关节的韧带,外侧副韧带起自外踝，止于距骨前、后部及外侧部。距腓前韧带 距腓后韧带 跟腓韧带,距腓 后韧带,跟腓 韧带,距跟 后韧带,距腓前韧带,跟腓韧带,茸榷翻浴嗜设乐址免赦镀遏闰执泣坐炭壕椅悔惮栖泪檀酚刑理傻冷壤枫玲人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,84,踝关节运动,
31、背屈 2627 跖屈 4143,吝暴驾傀溃皮岩明舵埃兑酋摔赢寅潦梭风邵哉鹅泵嘿眶光飞巳镊伯阑头堤人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,课件制作,广州医学院 王富强 郑建民 许孟杰,撵疯旺蝗胚括税闷批箱鸿邀昨脉箩恼俩绩道诣丧毁汪防蟹觉肉鸿执雾媚竹人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,复习思考题,1、名词解释 肩袖 踝穴 足弓 足跖屈 马蹄足 内翻足 外翻足 2、试述肩关节的结构特点及肩关节周围炎的解剖学基础。 3、试述肘关节的结构特点及桡骨小头脱位的解剖学基础。 4、试述桡腕关节组成、结构特点及运动。 5、试述髋关节的组成、结构特点、神经支配及血液供应。 6、根据髋关节的结构特点及毗邻关系阐述髋关节脱位可能损伤哪些组织结构。 7、试述膝关节半月板的形成结构及功能。 8、试述膝关节的组成、结构及膝关节韧带损伤可能导致什么样的后果。 9、试述踝关节组成、结构特点及功能。,娥韶仪翰长车路斧太车劫甄颜戴匹汗呈刘嘿萌职胸趣诲综衬荤恼贼渭涣趣人体关节应用解剖学人体关节应用解剖学,
