1、2 心理咨询学,2.1 心理咨询的基础2.1.1 心理咨询概述2.1.2 心理咨询的三大要素2.1.3 的自我建构自我认知/咨询督导/职业职责 职业道德2.1.4 心理咨询师的资格认证2.1.5 常见心理问题的类型与诊断2.1.6 心理咨询基本技术 2.2 心理咨询的理论 方法与技术,视频：咨询技巧（21）,视频：咨询技巧（21）,倾听 同理 情感反映技术 具体化技术 解释的技术 立即性技术 结构化 面质,倾听和观察的技巧 影响的技巧,2.1.6 心理咨询基本技术,纸条游戏,听与倾听,倾听(listening)常与听见（hearing）混淆； Hearing只是接受到声波的震动； Listen
2、ing则是去了解所听到的內容，理解其中的感受。,怎样才算有效的倾听,从三个层次分析倾听,言语（耳）身体（心）精神（直觉）,倾听咨询的基础 倾听事实（知） 以及事实背后的感受(情） 以及感受背后需求（意/愿）,言语层次,恰当作答 反映内容和感受 追问问题以便澄清 表示兴趣和鼓励 总结并确定后序步骤,身体层次,与对方对面而坐，保持舒适的距离 保持目光接触 意识到非言语线索 放松,精神方面,精神集中，排除自己的思想杂念。尽量多地理解对方的含义。 暂缓判断，不着急根据听到的部分猜测和下断语。 聆听 等待及思考之后再作答,倾听中的有效技巧,引导 鼓励和重复语句 举例子 释义 情感反映 倾听式总结,倾听中
3、的常见问题,假听 选择性注意 做假设 过于关心接着往下说 评判性的倾听,以事实为中心而不是以人为中心的倾听 预想 同情性的倾听 贴标签,每个人都是一个不同的世界,别人就是不能彻底理解的 别样的人 ,15,同理心,建立人类的任何人际关系，如父母子女关系，老板员工关系，老师与学生关系，特别是心理辅导或治疗的关系，同理心都是最重要的要件。同理心就像一座桥一样，帮助人与人之间“良好”地沟通与交流。,同理心 练习,笔记本实验,17,同理心,同理心，其实就是一种进入别人的世界，去了解他所知道的“真理”，并且将这种了解让对方知道，但同时，又不失去自己的立场和看法的一种状态。用更白话、更简单的语言来解说，指的
4、一个人了解了对方的看法（如笔记本实验），并且告诉对方他的了解，但不必认同对方而失去自己的看法（虽然你们看到的是封面，而我也不必失去自己看到的是封底的立场，而去附合你们，但是也不要强加自己的想法在你们身上）。,18,同理心,根据这名词的创用人罗杰斯（Carl Rogers）的说法，同理心就是要让他人觉得“你”与“他”是站在一起的（being with），你可以思考他所想的(thinking with)，感受他所感受的（feeling with）。由于人常常觉得自己是孤独的，不自信的，如果有一个人能与他一起，明白他所想的，所感受的，这本身就是一种接纳，会使其从孤独中走出来，感觉到支持与温暖。,19
5、,同理心,同理心的交流，就是一种双向开放的交流方式，它使任何一方在作是非判断、价值判断之前，能够有被倾听、被了解、被明白的机会。在生活中，在人与人的交流时，之所以会有许多的争论、争执、吵架、生气的产生，就是因为交流的双方，都只看到自己所说的是“对”的，对方是“错”的，或是对方是“对”的，自己是“错”的。这种“单赢”的局面会造成许多的伤害和愤怒。同理心的交流，不但不会造成你赢我输的局面，而是会产生双赢的情况，它带来的是和睦、信任、安全与温暖。,20,同理心与同情心,同理心与同情心是否相同呢？同理心与同情心其实是不同的，同样是一种了解别人的能力，但是同情心往往失去了自己的立场，而过度的受到对方感受
6、及经验的影响而“认同”了对方。,21,同理心与同情心,同情心，就是暂时失去理性的自我所有的客观的立场，而陷入了他人主观的情境之中，所以形成了一种为他而存在（being for），为他人而感受(feeling for)，为他们而思考(thinking for)的情况。人，是有感情的，又因为每个人都有喜怒哀乐的故事、经验，同情别人是很自然的。其实说穿了，要是没有同情心，同理心是很难进入深度的状况，只能停留在肤浅之中。但是仅只有同情心，人就会失去客观理性的立场，而无法做正确的行为选择了。,22,做做看：倾听 感受、情绪,例一：有一个小孩跌倒了，很痛，跑到教室找老师：“老师，我摔倒了，好痛呀！”眼泪快
7、要流下来。老师一：“喔！你摔倒了，怎么摔的？怎么这么不小心呀！”老师二：“喔！你摔倒了，唉呀！没有伤到什么，还好！下次要多注意一下才好，不要跑，要慢慢走，知道吗？”老师三：“喔！你摔倒了，小事嘛！别哭，要勇敢，深呼吸一下就不痛了！嗯！你好勇敢呀！”老师四：“喔！来，老师看看！（老师用手拱摸着小孩的头，并蹲下来查看摔到的地方），有一点擦破皮，看样子很痛哟！（老师用手轻抚破皮的地方）去保健室看看医生好吗？”,23,感受（情绪）的同理心,老师一到三，用说理、教导、责怪的口气来对待这个学生，只有第四个老师，反应了这个学生的感受，并在行为上给予了许多同理心的表达。这个世界是一个用“理”，用“头脑”的地方
8、，因为它不愿意去理会“感受”，所以感受不断地受到抑压。久而久之，人心就会变得僵硬、固执、冷漠与无情，因为感受、情绪已渐渐成为死硬的石头。其实它只是外壳是冷硬，但其内部却是柔软的，因为有许多的伤害、不满、不舒服的感受，但却无法表达出来。老师一到三就是这样的一个将感受，情绪冻结及漠视的一个过程。可想而之，当这个学生长大之后，也不会同理别人的感受，因为很少有人了解与接纳他的感受。老师四，却能够适度的反映、接纳学生的感受，使其觉得疼痛的感受是正常的，合理的，不须要去忽略与压抑。,24,感受（情绪）的同理心,感受，是一个全人发展过程中非常需要被整合的部分，因为它是一个理性社会最害怕与忽略的部分。它会带来
9、眼泪，带来“痛苦”，及“不舒服”的感觉，而人们多半是要保持冷静，不想去感受“痛苦”。痛苦其实是存在的，只是一旦人不去“感受”的话，似乎痛苦就消失了。这实在是自欺欺人，因为没有感受到它，并不表示它就消失了，所以为了应付压抑的痛苦，结果人就只好靠海吃烂喝、吸烟。用种种的方式来处理被埋藏在心中的痛苦，并再次遗忘它。,25,感受（情绪）的同理心,对一个人的感受表示同理心，就是帮助他面对他的感受并了解它。同理感受的方式，可以如下面几个例子进行：* “你被误解，觉得很生气，但同时又觉得无助，因为没有人真的了解你以及整个事情的真相”。* “你觉得很痛苦，因为工作压力很大，却又找不到人倾诉”。* “你现在很高
10、兴，因为有人能够了解你到底在说什么，是吗？”这些被误解、生气、无助、压力、痛苦、高兴都被反映出来，没有说教、说服，这就是感受的同理心表达。,26,感受（情绪）的同理心,除了用反映之外，也可以用探索、疑问的方式来帮助对方“了解”自己的感受。一般的人由于不习惯讲自己的感受，而用许多叙述的方式来表达自己的内在不舒服的经验，但并不一定了解自己真正的感受。述说：“他实在是太坏了，竟然欺侮到我头上来了。那一天，我好心的带他到城里去找亲戚，没想到”。（他讲话的时候，声音高昂，手握拳头）。同理心：“你是不是觉得很生气？”,27,感受（情绪）的同理心,述说：“我真是好心没好报，对他这么好，拿钱帮助他，没想到他（
11、说话的时候，头低 下来，声音低沉）。 同理心：“告诉我你现在是什么感觉？” 述说：“我不想上学去了，老师们一点都不了解我在想什么，整天就逼着我读书、读书，我讨厌读书”。 同理心：“你现在什么感觉？是不是很难受？或者有些孤独感？” 对感受做同理心回应的时候，用疑问的，或试探的口气，会比较合适，除非说话者已经非常明确地表达了他的感受。,28,经验的同理心,每个人都有经验，对同一个经验，每个人的体会也会不同。经验，会有好，也会有坏，它的好与坏的判断有来自于社会的、家庭的、还有个人的。如果我们用社会的，家庭的标准来评断个人，或是用个人的标准来衡量社会及家庭，都会造成彼此的不了解，产生误会。尚且，不同的
12、社会又有不同的标准，在不同的标准下若没有用同理心来表达一个人对这种经验的了解或接纳（不一定要同意才能做到这两点），那么我们会永远在争战之中。,29,经验的同理心,举个例子来说，泰国是一个经济贫穷的国家，为了养家活口，女孩子很多去做了妓女，久而久之，这成为一种风尚，很多女孩长大的志愿或理想，就是要做受人喜欢的妓女。如果从中国的传统来看，“妓女”就是一个令人觉得羞耻的职业。假设，一个生长于泰国的女孩，而且怀有作妓女就是一件正当职业观念的人，而且也正在做妓女，到了中国，同理对方的经验，就成了很重要的沟通方式了述说：“做妓女很好呀！为什么你们就不了解它也是正当的职业呢？客人对我们也很重视，没有瞧不起我
13、们呀！它是一种你给钱我服务的交易嘛！”同理心：“你的经验是，做妓女是一个正当的行业，而且你在这些年的经验是：一般嫖客对妓女也尊重，这只是一种交易罢了”。,30,经验的同理心,述说：“我真的很喜欢美国，美国真是又干净又漂亮，人们的态度又好，真想去玩玩，如此，就无憾了！”同理心：“你上次到美国拜访的经验，让你留连忘返，所以你还想再到美国去一次”。述说：“我再也不要谈恋爱了，上一次已经够受了，真的是很难受、很痛苦，这一辈子我再也不要交女朋友了。”同理心：“你曾经交过一次女朋友，失恋了，非常难过，很痛苦。所以，你不要再交女朋友了。”,31,经验的同理心,这些经验做妓女、到美国的美好印象、失恋的经验，被
14、单纯地反应出来，没有判断，没有对错，就是经验的同理心表达。,32,角色的同理心,每个人在家庭中有家庭角色，在社会中有社会角色所以每次与人交谈，问别人是谁的时候，回答自己的是“角色”的人非常多：医生、老师、女人、儿子、父亲、母亲等等。这种角色的同理心，是一种对他人所处的因角色带来的情况、地位、身份、观点等等，有所认知与了解，只有对该角色所产生的内涵有所反映，否则这种同理心是无法完成的。,33,下面的几个例子展示了角色同理心的应用： 述说：“老师有很严肃的职责，传道、授业、解惑，就是最重要的。因此，身为一个老师，一定要能够随时回答学生的问题。无论它如何刁钻困难，我以为老师都要能应付自如。否则又如何
15、能说是一个好老师呢？” 同理心：“你认为老师的责任就是要传道、授业、解惑，所以你认为随时对学生的问题，要能够回答得出来，才会是个好的老师，否则就不是”。,角色的同理心,34,述说：“做母亲的角色与责任，是很崇高的。母亲是一家之主，先生子女仰仗她，所以要全天二十四小地尽到照顾责任，不得疏忽。我自己是从不休息的，纵使生病了，也要瞒住，免得他们操心焦虑。” 同理心：“你以为做母亲的，就是要二十四小地照顾先生、子女，不能休息，自己生病了也要能忍得住，不要让他们知道，以免他们耽心”。,角色的同理心,35,述说：“做小孩了的就是应该听大人的，千万别把自己的想法告诉给他们知道，因为大人们常常觉得自己懂得多，
16、是具有权威的。如果我们小孩子跟他们意见看法不同，他们会觉得我们挑战他们，他们就会生气，因为他们的面子会保不住。”同理心：“你以为做小孩子的就是要听大人说的，不要把自己的想法告诉他们，否则他们会觉得权威受到挑战，面子会失去。”,角色的同理心,36,单纯地对老师、母亲、孩子的角色做反映，使其明白你懂得他在说什么，这就是角色同理心的应用。,角色的同理心,37,想法，就是一个人生活的经验，经过反省之后得到的一个结论，这种结论会成为生活的一个指标。好的经验累积得多一点之后，就会形成美好的概念。例如，有一个人觉得女人常是温柔、体贴的，因为每次接近女人的时候，女人就特别地关怀、接纳他。所以他就会有一概念：只
17、要是女人，都是值得接近与交往的。反之，坏的经验积累多了就会产生令了嫌恶的、不舒服的想法。例如，一个人爬山好几次，每次爬到半山腰的时候，就气喘如牛、想要半途而废，到了高山顶之后，发现一切也没想像的那么美好。因此，就有一个对爬山的想法出现：那就是爬山没有什么意思，不需要再去了。,想法的同理心,38,想法同理心的运用，只要客观地反映这个人的想法，就已足够： 述说：“真无聊极了，爬了半天的山，气喘心跳、热得要命。好不容易爬上山来吧，却又发现山上的景致也不怎么样，我再也不想爬山了，真的好没意思。” 同理心：“你觉得爬山实在是很没意思，因为爬了半天，累得半死，上了山风景也没有什么特别，所以爬山是件很无聊的
18、事情”。,想法的同理心,39,述说：“我真的不怎么喜欢男人，他们很粗野，常常不顾别人的感受、想法，就只注意自己的需要，自我中心的了不得。但是女性就不同了，女人常常照顾别人，聆听及同情别人，而且他们对人的态度是温和、大方而善良的”。 同理心：“你喜欢女性甚于男性，因为男性常很粗鲁、自我中心，不顾我们的想法，但是女性却不同，女性总是温和善良，和蔼可亲，女性实在是大方、可爱及善良的”。,想法的同理心,40,述说：“上网交友的人是没有头脑的，因为到网上去找朋友的人常是戴假面具的、任性的、妄为的。有许多人已经上当受骗，所以我是反对在网上交朋友，而且是百分之百地不赞成”。同理心：“你认为所有的网上交友都是
19、虚假无情的，许多人的经验及你的，都是负面的，不好的，故而你对网上交友是绝对反对的”。,想法的同理心,41,一个人的做与不做的行为都有其理由，在沟通的管道上，中立地接受与了解一个人的行为，可以让另一个人放下警戒心，接纳我们进入他的世界，进而分享真正的自己。例如，一个喜欢打架的人，一般而言，是受许多人的排斥的，因为“打人”在一般人的眼睛里是“坏”的，“不好”的，所以要斥责。但是一旦不问清红皂白地斥责之后，这个人的心门就关了起来，因为他已被“误解”。一旦有这种被“误解”甚至“委屈”的感觉产生，沟通就会被阻断，但如果有机会让他说出来时，我们才有机会了解他。,行为的同理心,42,同理心的回答，就只是客观
20、地反映他所说的行为，不要有任何责怪及批判的语言： 述说：“虽然有人说我喜欢打架，我并不喜欢打人。只是有许多时候，当别人话语来刺激我，说我没有知识，没有文化，把我贬得很低的时候，我内心很火大，常常控制不了，所以我才打人。” 同理心：“其实并不是你喜欢打人，而是当别人在言词上表达了看不起你的意思，你生气，所以你就打人”。,行为的同理心,43,述说：“别人常骂我好吃懒做，不去找工作。其实我是很痛苦的，我不是不愿意去找工作，只是因为很自卑，担心找不到的时候，就会很清楚地承认自己是不行的，很差劲。但是如果我不去找的话，至少我还是一个清华大学毕业的高才生。我可以告诉自己说，并不是我找不到工作，而是我没有尽
21、力去找罢了”。同理心：“你不去找工作，并不表示你不愿意去，而是害怕真的去找了，却找不到，那就会证明你自己真的很差。现在不去找，内在还可以维持一个假像：我不是找不到工作，而是没去找而已，是不是如此？”,行为的同理心,做做看：,由于一些原因，我必须得离开我的公司 我已经在这个地方工作十年了！,马上就临近毕业了，我也不知道我该怎么办！,我总感觉自己不行！,我觉得现在有点麻烦！,我真的和我的老板处不来！,总结,助人技巧是心理咨询师的基本技能之一。 助人过程本身就是极其个性化的过程，无法完全重复。 一些内容其实是不断贯穿于过程始终，不能截然分开。另外，每个进程之间也是彼此渗透，或者循环往复的。 生命影响生命 技巧影响生命（心理咨询与治疗关系）,
