1、2014 年县卫生局工作总结和 2015 年工作计划2014 年，XX 县卫生事业在县委、县政府的坚强领导下，以扎实开展党的群众路线教育实践活动为抓手，继续深化医药卫生体制改革，为改善民生、推动经济社会全面协调可持续发展贡献了一份力量。 一、基本情况 全县有公立性医疗机构 14 家，其中：县级医疗机构 4 家，乡镇卫生院 10 家。村卫生室43 家。社区卫生服务机构 5 家，民营医院 3 家，个体诊所 27 家。全县公立性医疗机构总编制 565 个，实有在编人员 508 人，其中卫生技术人员 475 人。全县有村医 92 人，其中具有执业助理医师资格及以上的村医 11 人。 二、卫生工作情况
2、（一）扎实开展党的群众连续教育实践活动。 根据中央和自治区、自治州 XX 县委关于开展党的群众路线教育实践活动的安排部署，我局把教育实践活动当做首要政治任务抓实抓好，做到“规定动作”和“自选动作”相配合、集中学习和自主学习相结合，紧扣主线，多措并举，扎实做好党的群众路线教育实践活动。自 3 月 27 日正式启动以来，卫生局班子和班子成员广泛征求意见达到 5 轮以上，通过开通民心热线、电子邮箱、设立 23 个意见箱，广泛收集党员干部、群众意见、建议。先后组织召开不同类别的座谈会 3 次，班子成员走访各乡镇党委、政府、全县各医疗机构 XX 县直各相关单位，发放 80 余份征求意见表进行意见征求，征
3、求意见做到具体明确、有的放矢，不搞形式。共查摆出班子查摆出政治不够坚强和“四风” 问题17 条，班子成员查摆出 169 条。针对卫生系统存在的 5 个方面的问题，明确了责任领导、责任科室和具体责任人。在整改落实、建章立制环节，又对照自治州部署的“12+3+4+8”和我县专项整治方案要求的专项整治任务，分类并逐项制定专门整改方案，逐一明确“任务书”“ 时间表”和整改责任人。通过开展此项活动，一批“四风” 突出问题得到解决。三公经费较活动开展前下降了 8.71 万元，下降比例为79.92%；公务接待费较去年同期减少 1.1 万元，下降比例为95.8%；公务用车购置及运行维护费较去年同期减少 7.6
4、1 万元，减少比例 78%；同时，腾空超面积办公室 2 间，20 平方米。 （二）继续深化医药卫生体制改革 1、新农合工作扎实开展，基本缓解了农牧民群众就医难的问题。 2014 年 XX县新农合参合 67182 人，参合率 99.5%，人均筹资标准达到 500 元，应筹集基金 3359 万元。预计全年补偿农牧民患者 16 万人次，其中：门诊补偿 14.5 万人次，住院补偿 1.5 万人次，补偿新农合基金 3285 万元；其中：门诊补偿 302 万元，住院补偿 2983 万元，新农合基金基本保持平稳运行。 一是新农合参合人数和参合率逐年提高。自 2007 年 XX 县正式启动新农合以来，参合人数
5、由当时的 6.03 万人增加到目前的 6.7 万人，参合率由当时的 87.7%提高到目前的 99.5%。 二是筹资标准逐年提高。新农合筹资标准由 2007 年的人均 95 元提高到 2014 年的 500 元，其中：各级财政补助 405 元(中央 220 元、自治区 55 元、自治州 30 元、县财政100 元)，尤其是县财政由 2013 年的 67 元提高到目前的 100 元，超过自治州规定的 70 元标准，参合农牧民个人缴纳 95 元。 三是新农合补偿比例和封顶线较以往明显提高。门诊补偿乡、村两级定点医疗机构的单次补偿比例分别提高到 80%和 90%。住院补偿乡级、县级、地州级和区级定点医
6、疗机构补偿比例分别提高到90%、 80%、60%和 50%。补偿封顶线人均提高到 8 万元。 四是积极开展大病医疗救助制度，补充新农合补助空白区。新农合的启动实施，基本解决了大部分农牧民群众看病难、看病贵的问题，但还有个别农牧民因患大病重病，在新农合正常补助后，亦然无力承担医疗费用，或因经济困难中途放弃治疗现象亦然存在。按照新农合规定将肺癌、食道癌等 54 个病种全部纳入新农合大病补偿范围。预计全年补偿先心病、宫颈癌和胃癌等大病患者 40 人次左右，补偿新农合基金 50 余万元。 五是参合农民受益率和受益水平逐年提高。参合农牧民的受益率由当时的 112%增加到 2013 年的229%，住院实际
7、补偿比由 29.8%提高到目前的 50%以上，累计受益农牧民群众 80 余万人次，补偿基金 1.2 亿余元。 六是积极开展新农合支付方式改革，控制医疗费用过快增长。从 2009 年开始经过积极探索和尝试新农合支付方式改革，已由当时的按病种付费、总额控制、次均费用控制和按床日付费等管理措施，形成目前成熟稳定的新农合费用支付方式，即“门诊和住院统筹基金总额预付、住院按床日付费和单病种管理”模式，单病种管理在自治区规定的54 个病种基础上增加了 43 个病种，使新农合费用支付方式改革涵盖了县内所有定点医疗机构、所有参合病人，县、乡、村医疗机构2013 年门诊和住院次均费用增长得到基本控制，形成了新农
8、合基金由政府、医疗机构风险共担机制，有效缓解了广大农牧民群众看病贵的问题。 2、医疗服务体系建设稳步推进。卫生综合业务用房建设项目（总面积 10492.48 平方米，计划投资 2014.9 万元） ，该项目于 2013 年 5 月 7 日开工建设，目前主体已竣工，正在进行室内外装修，预计 2015 年 7 月底竣工并交付使用；轮台镇卫生院（总面积 1000 平方米，计划投资 125 万元） 、野云沟乡卫生院（总面积1000 平方米，计划投资 125 万元）基础设施建设项目，轮台镇卫生院（总面积 280 平方米，计划投资 64 万元） 、野云沟乡卫生院（总面积 280 平方米，计划投资 64 万
9、元）周转宿舍建设项目，草湖乡库克乔勒等 10 所村卫生室（总面积 600 平方米，计划投资 70 万元）建设项目，已于 2014 年 7 月 15 日开工，目前正在进行主体建设。 3、国家基本药物制度稳步推进 我县从 2010 年 6 月开展基层医疗机构执行基本药物制度以来，严格规范各项制度，完善各项管理补偿办法，目前全县 10 个乡镇卫生院、43 个行政村卫生室全部实行自治区网上集中采购、统一配送、统一结算、零差率销售。乡镇卫生院对村卫生室实行机构、人员、业务、药品、财产“五统一”管理。2014 年，各乡镇卫生院、村卫生室网上集中采购药品、医疗耗材、检验试剂 420 万元。为稳定乡村医生队伍
10、，根据全县行政村人口数以及村卫生室购销基本药物数量，自治区财政对乡村两级医疗机构进行补助，以解决基层医疗机构因实施国家基本药物制度造成的资金困难问题。 4、提高公共卫生服务均等化水平。 我县从 2010 年开始为辖区居民建立统一的居民电子健康档案。截至目前，已为全县居民建立电子健康档案 11.4 万份。其中：城区居民电子健康档案 4.5 万份，建档率 95%；农村居民电子健康档案 6.9 万份，建档率 100%。重大公共妇幼卫生项目工作全面落实，孕产妇住院分娩率达 98。为全县 65 岁及以上老年人建立专档 5223 人，免费健康体检 5223 人。系统管理高血压病人 11329 人，型糖尿病
11、病人 3708 人，重性精神病患者 137 人。为改变城乡居民不良生活方式和生活习惯，提高生活质量，积极开展健康教育宣传和咨询服务工作。设立健康教育宣传栏 115 块，印发宣传资料 7 万余份，开展健康教育讲座 320 余场。传染病防治工作稳步推进，国家常规免疫规划疫苗接种率达 98%以上，全县无重大突发传染病疫情和传染病漏报情况发生，所有传染病均得到及时有效处置。建立健全了公共卫生监督协管服务网络，每个乡镇卫生院安排了兼职卫生监督协管员，定期对辖区学校卫生和传染病防控、非法行医进行巡访，使各类卫生安全隐患处理在萌芽状态，确保了我县近几年无重大传染病、食物中毒、突发食源性疾病公共卫生事件发生。
12、 5、全力推行公立医院改革试点工作。 我县已按照自治区和自治州的要求，从“三好一满意 ”、开展优质护理服务、医疗费用支付方式改革、临床路径和医德医风考核管理等方面加强了医院内部管理，并先后与自治州人民医院、解放军二七三医院、自治区人民医院，新疆医科大学第一、第二、第三、第五附属医院，自治区胸科医院等建立远程会诊和友好协作医院，每年轮流安排 6 名左右临床骨干到上述医院进修学习，为改革试点工作做好了各项前期准备工作。 （三）医疗服务体系更加健全，服务能力得到提升 一是围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量” 主题，继续开展“医院管理年”活动，以 “三好一满意 ”、临床路径管理和优质护理工作为抓手
13、，不断提升医疗机构内涵建设，并聘请政风行风监督员对医疗服务进行实时监督，大大提高了医疗服务态度和服务水平；二是严格医疗机构设置审批，全面实行医疗机构现场校验制度，加强对医疗机构日常执业行为的监管，及时指导医疗机构规范执业行为；三是强化适宜技术培训，全面提高卫技人员业务素质和应急救治能力，申报自治区级医学继续教育项目 18 个，已开展 8 期，参加人员 730 人次，落实卫生专业技术人员到自治区、自治州参加全科医生转岗培训、专科培训、妇幼专项等培训 73 人次，乡镇农牧区卫生人员培训 210人次；四是严格绩效考核，引进激励机制和能上能下、能进能出的用人机制。采取走出去、引进来的人才培养机制，继续实施对口支援办法，从而整体提高全县的医疗服务水平和能力；五是强化管理，确保安全生产和医疗安全，杜绝商业贿赂，严格控制医疗费用的不合理增长，减轻病人负担。通过狠抓医院管理，现医疗单位医患纠纷明显减少，受理医患纠纷投诉 5 件，调解 5 件，成功调解率100%。
